Unusual ocular manifestations of ethomoidal mucocele: a case report / Manifestações oculares incomuns de mucocele etmoidal: relato de caso

ABSTRACT A 42-year-old female patient had vision loss and chronic epiphora in her left eye. Her best-corrected visual acuity was 10/10 in the right eye and 0.3/10 in the left eye. The anterior segment examination results were normal. In fundus examination, choroidal folds were detected. Optical coherence tomography showed elevation on the macula and choroidal folds. Ultrasonography revealed a T-sign. Magnetic resonance imaging revealed an ethmoidal mucocele that compresses the orbital tissues. Surgical treatment was performed in the otorhinolaryngology department. Postoperatively, choroidal folds recovered, and the best-corrected visual acuity improved, but subretinal fluid accumulated. During the follow-up period without any treatment, subretinal fluid totally disappeared.

RESUMO Paciente do sexo feminino, 42 anos, com perda visual e epífora crônica no olho esquerdo. Sua acuidade visual melhor corrigida foi de 10/10 no olho direito e 0,3/10 no olho esquerdo. O exame do segmento anterior foi normal. No exame de fundo de olho, foram detectadas pregas coroidais. A tomografia de coerência óptica revelou elevação na mácula e pregas coroidais. A ultrassonografia revelou sinal T. A imagem de ressonância magnética mostrou mucocele etmoidal que comprime os tecidos orbitários. O Departamento de Otorrinolaringologia realizou o tratamento cirúrgico. No pós-operatório, as dobras coroidais se recuperaram, a acuidade visual melhor corrigida foi melhorada, mas ocorreu líquido sub-retiniano. Durante o período de acompanhamento sem qualquer tratamento, o líquido sub-retiniano recuperou-se totalmente.

How does anisometropia affect the choroidal vascularity index?

Purpose: To investigate the choroidal vascularity index (CVI) and morphological features of the choroid in anisometropic amblyopia. Methods: In this prospective cross?sectional study, 39 patients with unilateral anisometropic amblyopic patients and 33 eyes of 33 healthy control participants were involved. These participants were examined in terms of axial length (AL), spherical equivalent (SE), central macular thickness (CMT), choroidal thickness (CT), total choroidal area (TCA), luminal area (LA), stromal area (SA), LA/SA ratio, and CVI. All parameters were compared between amblyopic eyes, healthy fellow eyes, and healthy control eyes. The Shapiro–Wilk tests, Chi?square test, the paired t?test, Wilcoxon signed?rank test, Mann–Whitney U test, Kruskal–Wallis test, and Pearson/Spearman correlation tests were used. Results: In the hyperopic patients; SE, subfoveal CT, nasal CT, temporal CT, TCA, LA, SA, and CMT were greater in amblyopic eyes than in healthy fellow eyes and control eyes (P < 0.001, P < 0.001, P < 0.001, P < 0.001, P < 0.001, P < 0.001, and P < 0.001, respectively), and CVI, LA/SA ratio, and AL were smaller in amblyopic eyes than in healthy fellow eyes and control eyes ([P < 0.001, P = 0.006], P < 0.001, and P < 0.001, respectively). In the myopic patients, subfoveal CT, nasal CT, temporal CT, TCA, LA, SA values were statistically smaller in amblyopic eyes than in healthy eyes and control eyes ([P < 0.001, P = 0.002), [P = 0.004, P = 0.012], [P = 0.012, P = 0.032], [P < 0.001, P = 0.013], [P < 0.001, P = 0.024], and [P < 0.001, P = 0.047], respectively). The differences in the AL and choroidal parameters were due to myopia and hyperopia. Conclusion: The choroidal structural parameters of the amblyopic eyes were different from that of the healthy eyes.

Laser cutting machine-induced maculopathy and spontaneous recovery / Maculopatia induzida por máquina de corte a laser e recuperação espontânea

ABSTRACT The thermal effects of laser cutting machines could damage the macula. A few studies in the literature have described macular injury induced by industrial laser burns. The aim of this study was to report the clinical, visual, and optical coherence tomography findings in a gold refinery worker with laser-induced maculopathy. A 21-year-old male gold refinery worker had vision loss in his right eye after using a laser cutting machine without wearing laser eye protection gear. At the first visit (24 h later), his best-corrected visual acuity was 7/10 in the right eye and 10/10 in the left eye. The anterior segment examination was normal. In fundus examination, focal, round, and yellowish lesion was detected within the fovea. The optical coherence tomography findings were foveal outer retinal disruptions and irregularities extending from the outer plexiform layer to the retina pigment epithelium. After 4 months, the best-corrected visual acuity had improved to 1.0, and the optical coherence tomography findings had resolved.

RESUMO Os efeitos térmicos das máquinas de corte a laser podem danificar a mácula. Poucos estudos na literatura tem descrito a lesão macular por queimadura a laser industrial. Neste estudo, objetivamos relatar os achados clínicos, visuais e de tomografia de coerência óptica em um trabalhador de refinaria de ouro com maculopatia induzida por laser. O trabalhador da refinaria de ouro de 21 anos teve perda de visão no olho direito depois de usar uma máquina de corte a laser sem usar equipamento protetor ocular para laser. Sua acuidade visual melhor corrigida foi de 7/10 no olho direito e 10/10 no olho esquerdo na primeira consulta (24h depois). O exame do segmento anterior estava normal. No exame de fundo de olho, lesões focais, redondas e amareladas foram detectadas dentro da fóvea. Os achados da tomografia de coerência óptica revelaram rupturas na fóvea da retina externa e irregularidades estendendo-se da camada plexiforme externa ao epitélio pigmentar da retina. Após 4 meses, a acuidade visual melhor corrigida melhorou para 1,0 e os achados da tomografia de coerência óptica foram revigorados.

Macular thickness and retinal nerve fiber thickness analysis in ocular dominance / Espessura macular e fibra nervosa da retina análise de espessura no domínio ocular

Abstract Objective: To compare macular and peripapillary retinal nerve fiber layer thicknesses of dominant eye and non-dominant eye using optical coherence tomography (OCT). Methods: 104 eyes of 52 healthy young adults were included. Ophthalmological examinations; including measuring refraction, best corrected visual acuity, intraocular pressure (IOP) measurement, slit-lamb biomicroscopy, dilated fundus examination, measuring of central macular thickness (CMT), and peripapillary retinal nerve fiber layer (PRNFL) thickness were performed on each subject. Hole-in-the-card test was used to detect the ocular dominance. Results: There were 25 females (48%) and 27 males (52%) in the study. Eight participants had left eye dominance (15%), forty-four participants had right eye dominance (85%). Mean CMT was 192.5µm in dominant group and 191.9 µm in non-dominant group. There was no statistically significant difference between dominant eye group and non-dominant eye group in either macular thickness or peripapillary retinal nerve fiber layer thickness. Conclusions: No difference between macular and peripapillary retinal nerve fiber layer thicknesses were detected in dominant and non-dominant groups. Further evaluation is needed.

Resumo Objetivo: Comparar as espessuras da camada de fibras nervosas da retina macular e peripapilar do olho dominante e não dominante usando a tomografia de coerência óptica (OCT). Métodos: 104 olhos de 52 adultos jovens saudáveis foram incluídos. Exames oftalmológicos; incluindo medidas de refração, melhor acuidade visual corrigida, medição da pressão intraocular (PIO), biomicroscopia de fenda-cordeiro, exame do fundo dilatado, medição da espessura macular central (CMT) e espessura da camada de fibras nervosas da retina peripapilar (PRNFL) foram realizadas em cada sujeito. O teste Hole-in-the-card foi usado para detectar a dominância ocular. Resultados: houve 25 mulheres (48%) e 27 homens (52%) no estudo. Oito participantes tinham deixado a dominância do olho (15%), quarenta e quatro participantes tinham dominância do olho direito (85%). A CMT média foi de 192,5 µm no grupo dominante e 191,9 µm no grupo não dominante. Não houve diferença estatisticamente significativa entre o grupo dominante de olho e o grupo de olho não dominante tanto na espessura macular quanto na espessura da camada de fibras nervosas da retina peripapilar. Conclusões: Não houve diferença entre as espessuras das camadas de fibras nervosas da retina macular e peripapilar nos grupos dominante e não dominante. Mais avaliações são necessárias.

Short-term effect of nd: yag laser capsulotomy on refraction, central macular thickness and retinal nerve fiber layer thickness / Efeito de curto prazo da nd: capsulotomia laser de yag na refração, espessura macular central e espessura da camada de fibra nervosa da retina

Abstract Objective: The aim of this study is to examine the effect of Nd: YAG laser capsulotomy on refraction, central macular thickness (CMT) and retinal nerve fiber layer (RNFL) thickness. Methods: 42 eyes of 42 patients who treated with Nd:YAG laser capsulotomy were included in thisprospective study. Spherical equivalent (SE), cyclindrical power refraction, CMT and RNFL thickness were evaluated preoperatively and at postoperative first day, first week and postoperative first month. Results: Spherical equivalent values and central macular thickness values did not significantly change in the first month after treatment. Average and nasal retinal nerve fiber layer thickness values significantly increase and cyclindrical power refraction significantly decreased during the visits. Conclusion: Nd:YAG laser capsulotomy is confident and reliable treatment option of the posterior capsula opacification (PCO). After Nd: yag laser capsulotomy cyclindrical power refraction and RNFL thickness values significantly change.

Resumo Objetivo: O objetivo deste estudo é examinar o efeito da capsulotomia de laser Nd: YAG na refração, espessura macular central (CMT) e espessura da camada de fibra nervosa retiniana (RNFL). Métodos: 42 olhos de 42 pacientes que trataram com capsulotomia laser Nd: YAG foram incluídos neste estudo prospectivo. O equivalente esférico (SE), a refração de potência cíclica, a espessura CMT e RNFL foram avaliados pré-operatório e no primeiro dia pós-operatório, primeira semana e primeiro mês pós-operatório. Resultados: valores equivalentes esféricos e valores de espessura macular central não alteraram significativamente no primeiro mês após o tratamento. Os valores médios e da espessura da camada de fibra nervosa nasal da retina aumentaram significativamente e a refração do poder cíclico diminuiu significativamente durante as visitas. Conclusão: Nd: a capsulotomia laser YAG é uma opção de tratamento confiante e confiável da opacificação da cápsula posterior (PCO). Após Nd: a capsulotomia do laser YAG, a refração do poder cíclico e os valores da espessura do RNFL mudam significativamente.

Evaluation of anterior segment parameters using Scheimpflug technology during the Valsalva maneuver in patients with keratoconus / Avaliação de parâmetros do segmento anterior usando a tecnologia Scheimpflug durante a manobra de Valsalva em pacientes com ceratocone

ABSTRACT Purpose: This study aimed to explore the effects of the Valsalva maneuver (VM) on ectatic corneas during anterior segment tomography scans using a Scheimpflug camera. Methods: This prospective observational study included 100 eyes of 50 patients with bilateral keratoconus (KC). Anterior segment tomography was first performed when the patients were in a resting position and immediately repeated as the participant performed VM. Scheimpflug images were taken using a Pentacam®. Results: The mean age of the participants was 24.14 ± 6.59 years. Of the 100 eyes included in the study, 7% had stage 1 KC, 47% had stage 2 KC, 32% had stage 3 KC, and 14% had stage 4 KC. The indices of KC were not significantly affected by VM. Similarly, no statistically significant differences were found between the stages of KC, or with the mean pachymetric progression index during VM. Pupil diameter showed a statistically significant increase during VM (p=0.017). There was a statistically significant decrease in the anterior chamber angle measurement during VM (p=0.001). Maximum curvature power in the front of the cornea decreased more during VM in stage 4 KC than for the other stages (p=0.014). Conclusions: No changes associated with VM were found in the KC indices or the stage of the disease. However, an increase in pupil diameter and a decrease in anterior chamber angle value were found. These changes were comparable to values obtained from previous studies performed on normal corneas.

RESUMO Objetivo: Este estudo tem como objetivo explorar os efeitos da manobra de Valsalva (VM) na córnea ectásica durante a varredura tomográfica do segmento anterior usando a câmera de Scheimpflug. Métodos: Foi conduzido estudo observacional, prospectivo envolvendo 100 olhos de 50 pacientes que apresentavam ceratocone (KC) bilateral. Tomografia do segmento anterior foi realizada inicialmente quando os pacientes estavam em posição de repouso e imediatamente depois, no curso de VM. Imagens de Scheimpflug foram feitas usando Pentacam®. Resultados: A média de idade dos participantes foi 24,14 ± 6,59 anos de idade. Dos olhos incluídos no estudo, 7% apresentava KC estágio 1,47% apresentava estágio 2,32% apresentava estágio 3, e 14% apresentava estágio 4. Índices de KC não foram significativamente afetadas pela VM. Não houve diferenças estatisticamente significativas com o estágio do KC, e o índice médio de progressão paquimétrica durante a VM. O diâmetro da pupila (PD) mostrou aumento estatisticamente significativo durante a VM (p=0,017). Houve diminuição estatisticamente significativa na medida do ângulo da câmara anterior durante a VM (p=0,001). O poder máximo de curvatura anterior da córnea no KC estágio 4 diminuiu mais do que os outros estágios durante o VM (p=0,014). Conclusões: Não foram encontradas alterações nos índices KC e no estágio da doença por causa da VM. Verificou-se que houve aumento na PD e uma diminuição no valor do ângulo da câmara anterior. Estas alterações foram comparáveis aos valores obtidos a partir de estudos realizados em córneas normais.