Xantoma plano difuso normolipêmico idiopático com hiperesplenismo / Diffuse plane idiopathic normolipemic xanthoma with hiperesplenism

O xantoma plano difuso normolipêmico é doença rara, do grupo das histiocitoses, caracterizada pelo aparecimento de placas amareladas ou amarelo-alaranjadas, distribuídas simetricamente na pele e geralmente acompanhadas por xantelasma. Acomete principalmente adultos, podendo ou não apresentar alterações discretas dos lípides séricos. Relata-se o caso de uma paciente do sexo feminino, de 85 anos, há um ano com extensas placas amarelo-alaranjadas no tronco e abdome, assintomáticas. Os exames laboratoriais não demonstraram aumento dos lípides séricos, nem ocorrência de desordens retículo-endoteliais.

Diffuse plane normolipemic xanthoma is a rare disease, of a group of clinical syndromes called histiocytoses, characterized by the presence of yellowish or yellow-orange plaques, distributed symmetrically on the cutaneous surface and usually accompanied by xanthelasma. It affects mainly adults and it may cause discrete changes in serum lipids. The case of an 85-year-old female patient who has been showing extensive asymptomatic yellow-orange plaques in the trunk and abdomen for a year is reported. Laboratory tests did not show an increase in serum lipids or the occurrence of reticuloendothelial disorders.

Sistema nervoso periférico e pressupostos da agressão neural na hanseníase / Peripheral nervous system and grounds for the neural insult in leprosy

O mecanismo de interação entre o Mycobacterium leprae e as células neurais não está esclarecido até o momento. Não há interpretação satisfatória do tropismo da bactéria ao sistema nervoso periférico, em particular. O presente estudo é uma revisão da microfisiologia da estrutura do aparelho extracelular, ligado às células de Schwann, assim como a descrição das unidades morfológicas, provavelmente envolvidas no processo de ligação à parede celular da bactéria.

The mechanism of interaction between Mycobacterium leprae and neural cells has not been elucidated so far. No satisfactory interpretation exists as to the bacterium tropism to the peripheral nervous system in particular. The present study is a review of the micro-physiology of the extracellular apparatus attached to Schwann cells, as well as on the description of morphological units probably involved in the process of the binding to the bacterial wall.

Dermatite atopica: avaliação de terapêutica complementar / Atopic dermatitis: an assessment of complementary therapeutic

Avaliar métodos terapêuticos não convencionais ou complementares no tratamento da dermatite atópica, por meio de uma revisão bibliográfica, enfocando o uso de probióticos, óleos essenciais, ervas chinesas e a possibilidade de uma terapia comportamental para o controle do prurido. Fontes pesquisadas: Foram revisadas as bases de dados LILACS, MEDLINE e SciFinder Schollar, com os descritores dermatite atópica, ácidos graxos essenciais, ervas medicinais, probióticos, psiquiatria e psicologia. Síntese de dados: A dermatite atópica, crônica e frequente na infância, requer tratamento que envolva desde medidas gerais até o uso de imunossupressores. A suplementação com ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 na dieta destes pacientes pode diminuir a produção de mediadores inflamatórios e, até o momento, não há demonstração da sua eficácia na dermatite atópica. O uso de probióticos no início da vida pode reduzir a ocorrência de dermatite atópica pelo desvio da resposta imunológica para um perfil TH1, sem evidências científicas até o momento. O uso de ervas chinesas ocasionou melhora no prurido da dermatite atópica. A intervenção no comportamento destes pacientes é muito importante para melhorar a qualidade de vida, devido ao estresse ser um fator desencadeante para a dermatite atópica. Conclusões: Não há evidências científicas da eficácia do uso de ácidos graxos essenciais, probióticos e medidas comportamentais na dermatite atópica, porém são necessárias maiores pesquisas, pois algumas sugeriram melhora parcial de sintomas e sinais da doença...

To search complementary or nonconventionals therapeutics methods to treat atopic dermatitis through a bibliographic review, focusing on the use of probiotics, essential oils, chinese herbal medicine and the possibility of a behavioural therapy to reduce pruritus. Data Source: The LILACS, MEDLINE and SciFinder Schollar were searched with the keywords atopic dermatitis, essential fatty acids, medicinal plants, probiotics, psychiatry and psychology. Data Synthesis: Atopic dermatitis, achronic condition that often presents in early infancy, requires a treatment that includes ancillary therapies and immunomodulators. Oral a-linoleic polyunsaturated fatty acid supplementation showed decreased production of inflammatory mediators and, at this moment, there is no effectiveness in atopic dermatitis. The use of probiotics in early infancy can reduce the incidence of atopic dermatitis due the change to a TH1 immunological response, at this moment, with no scientific evidences. Chinese herbs caused improvement in pruritus on atopic dermatitis. Stress is a trigger for atopic dermatitis, so behavioural inverventions are very important to improve the quality of life of this patients. Conclusions: There is no scientific evidence of effectiveness about the use of essential fatty acids, probiotics and behavioural interventions in atopic dermatitis. However, more researchs are necessary, because some of them suggest partial improvement of symptoms and signals of the disease...