RESUMEN
Se presentan dos casos clinicos correspondientes a un lactante mayor y a un preescolar, ambos con infección respiratoria inferior: neumonía complicada con derrame pleural, en quienes se aisló por cultivos el Streptococcus pneumoniae y desarrollaron un síndrome Hemolítico Urémico (SHU). Fueron tratados con terapia antibiótica para la infección, antihipertensivos, hemoderivados, restricción hídrica, correcciones hidroelectrolíticas y medidas dietéticas para disminuir los niveles de úrea y creatinina. Ninguno ameritó diálisis peritoneal. El SHU está caracterizado por anemia microangiopática, trombocitopenia e insuficiencia renal aguda. Está asociado a infecciones por E. coli y en pocos casos al Streptococcus pneumoniae, virus y otros factores genéticos, sistémicos y drogas. Es una de las causas más frecuentes de insuficiencia renal en niños. Por lo infrecuente de esta asociación del SHU con el Streptococcus pneumoniae se presentan estos casos clínicos
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Lactante , Preescolar , Claritromicina , Infecciones del Sistema Respiratorio , Síndrome Hemolítico-Urémico/diagnóstico , Síndrome Hemolítico-Urémico/terapia , Streptococcus pneumoniae , Vancomicina , Pediatría , VenezuelaRESUMEN
Con la finalidad de conocer la morbi-morbilidad de la Hepatitis Neonatal se realizó un estudio retrospectivo en el Hospital de Niños "J.M. de los Ríos" de Caracas, Venezuela, entre los años 1987-1991. Seleccionándose 47 pacientes de 0 a 3 meses con diagnóstico de Hepatitis Neonatal. Los signos y síntomas que predominaron fueron ictericia, coluria, hipocolia, y hepatomegalia. Se confirmó la etiología de la Hepatitis Neonatal en 7 casos. La edad promedio en que se efectuó la primera biopsia fue de 64,9 días; con un dignóstico de Hepatitis Neonatal en 97,9 por ciento de los casos. Sólo a 8 pacientes se les realizó una segunda biopsia, confirmándose el primer diagnóstico en 4 de ellos. Evolucionando satisfactoriamente el 70,2 por ciento de los casos