Abdominoplastia por plicatura anterior longitudinal na síndrome de prune belly: experiência inicial do hospital municipal Jesus / Abdominoplasty by longitudinal anterior plicature in prune belly syndrome: preliminary experience in hospital municipal Jesus

OBJETIVO: Apresentar os resultados iniciais com o uso da técnica de abdominoplastia longitudinal anterior por plicatura parietal descrita por Furness et al (1998) no Hospital Municipal Jesus. MÉTODO: Descrevemos as características e resultados dos primeiros pacientes tratados em nosso serviço, inclusive duas modificações adotadas com relação à técnica descrita, a saber, a exploração retroperitoneal sistemática para cura da criptorquia bilateral simultânea à abdominoplastia e a celiotomia "de segurança" para todos os pacientes operados. RESULTADOS: O seguimento dos pacientes foi de 1,5 ano, 15 meses e 10 meses, respectivamente. Foi possível demonstrar que a técnica adotada foi de fácil execução e pequena morbidade, com resultados estéticos satisfatórios, grande melhora das condições psicológicas e do convívio social para os pacientes desde o pós-operatório imediato, melhora da constipação crônica, capacidade aeróbica e postura. Quanto às repercussões urodinâmicas, aguardamos reavaliação a longo prazo, para conclusões mais efetivas. CONCLUSÃO: A abdominoplastia longitudinal anterior é uma técnica de fácil execução e segura para o tratamento da síndrome de prune belly e melhora a capacidade funcional muscular abdominal. Tem conseqüências urodinâmicas, que necessitam de avaliação após longo prazo.

BACKGROUND: Our aim is tis present initial results with the anterior longitudinal abdominoplasty, described by Furness et al (1998) in three patients operated at the Hospital Municipal Jesus, Rio de Janeiro, Brazil. METHODS: We describe pre and post-operative clinical data and surgical results for the first three patients submitted to surgical treatment and describe two technical modifications: retroperitoneal systematic exploration simultaneously to parietal abdominoplasty to treat cryptochid testicles and "for safety" celiotomy to protect abdominal viscera. RESULTS: Follow up 1,5 year, 15 and 10 months for patients 1, 2 and 3, respectivelly. We could demonstrate that anterior longitudinal abdominoplasty is a safe and easily performed surgical technique, with good aesthetic results and significant psychological and social improvement. Chronic constipation, aerobic capacity and postural changes are also ameliorated. Regarding urodynamic repercussions we think that a longer period of observation is necessary to reach any definitive conclusions. CONCLUSIONS: Anterior longitudinal abdominoplasty is an effective and safe technique to treat prune belly syndrome patients and ameliorates functions of the abdominal parietes. It has urodynamic consequences that need long-term follow-up.

Experiência e avaliaçäo de abdominoplastia com incisöes reduzidas / Experience and evaluation of abdominoplasty with reduced incisions

O artigo analisa uma sistematizaçäo da técnica de abdominoplastia na qual säo utilizadas incisöes bastante reduzidas. Avaliam-se a indicaçäo e os resultados observados em vinte casos operados com a técnica descrita. O trabalho conclui que a técnica proposta traz grandes vantagens sobre a cirurgia convencional, como a manutençäo da anatomia do Monte de Venus, da cicatriz umbilical e, principalmente, uma cicatriz de pequena extensäo

Análise atual da cirurgia de rejuvenescimento cervicofacial / The present atage of cervico-facial rejuvenescence surgery

Apresentam-se as evoluçöes ocorridas, na última década, na cirurgia do rejuvenescimento cervicofacial. Fazem uma análise detalhada da lipectomia cervical, do músculo platisma e do sistema musculoaponeurótico superficial, salientando o estágio atual destes diferentes procedimentos, que podem ser utilizados, associados ou isolados, ao lifting facial clássico

Expansores cutâneos: descriçäo de um caso clínico / Skin expanders: report of a clinical case

Tecem-se comentários sobre as vantagens do Expander como um procedimento auxiliar no tratamento de perda de substância dos membros inferiores e apresenta-se um caso para melhor ilustrar o método

Procidência retal: modificaçäo de Notaras na retopexia / Rectal prolapse: Notaras' modification in rectopexy

Atualmente, o tratamento cirúrgico da procidência retal, desde que as condiçöes gerais do paciente o permitam, objetiva a fixaçäo do reto ao sacro, através do acesso abdominal e, basicamente, duas têm sido as técnicas utilizadas nestes últimos anos: a Operaçäo de Ripstein e a esponja de Ivalon. Descreve-se a Técnica de Notaras e tecem-se comentários sobre as vantagens desta modificaçäo na retopexia, em relaçäo aos outros métodos acima. Relatam-se os resultados obtidos em três pacientes por eles operados, e conclui-se ser a Técnica empregada de execuçäo simples, eficiente e isenta de riscos

Estudo anatômico da regiäo cervical / Anatomic study of the cervical area

O trabalho discorre sobre a anatomia da área cervical relacionada à ritidoplastia nos seus aspectos mais modernos