Prevalencia de colonización nasal por Staphylococcus aureus meticilino resistente en estudiantes de medicina de la Pontificia Universidad Católica de Chile: comparación entre estudiantes no expuestos a la clínica (pre-clínicos) y clínicos

Objetivos: El objetivo primario de este estudio fue determinar la prevalencia de colonización nasal por Staphylococcus aureus meticilino resistente (SAMR) en estudiantes de medicina en cursos pre-clínicos versus clínicos de la Pontificia Universidad Católica de Chile y describir el patrón epidemiológico, clínico y molecular de las cepas de SAMR obtenidas. Pacientes y Método: Se realizó un estudio descriptivo transversal a 299 estudiantes de pregrado y postgrado de medicina de la Pontificia Universidad Católica de Chile, 44 alumnos de primer año y 29 de segundo año, correspondiendo éstos a alumnos de cursos sin exposición clínica habitual y 26 alumnos de sexto año, 58 de séptimo año y 142 residentes, los cuales están diariamente expuestos a ambientes hospitalarios. Resultados: Se encontró una portación de 0% (0/73) en estudiantes no expuestos a la clínica (cursos pre-clínicos) y de 0,9% (2/226) en estudiantes de cursos clínicos, diferencia que no fue estadísticamente significativa (valor p 0,42). Conclusiones: La portación nasal de SAMR en el personal de salud de este trabajo fue baja, encontrando muestras positivas solo en estudiantes con exposición clínica. Esta prevalencia es similar a la reportada en otros trabajos de características similares realizados en Chile.

Objectives: The primary objective of this study was to determine the prevalence of nasal colonization of methicillin resistant Staphylococcus aureus (MRSA) in medical students in pre-clinical versus clinical courses at the Pontificia Universidad Católica de Chile and to describe the epidemiological, clinical and molecular pattern of the MRSA strains obtained. Method: A cross-sectional descriptive study was carried out on 299 undergraduate and graduate medical students from the Pontificia Universidad Católica de Chile, 44 first-year students and 29 second-year students, corresponding to students of courses without regular clinical exposure and 26 sixth-year students, 58 seventh-year and 142 residents, who are daily exposed to hospital environments. Results: A carriage of 0% (0/73) was found in students not exposed to the clinic (pre-clinical courses) and 0.9% (2/226) in students of clinical courses, a difference that was not statistically significant (p-value 0.42). Conclusions: The MRSA nasal carriage found in our medical students was low, finding positive samples only in students with clinical exposure. This prevalence is similar to the one reported in other studies in Chile with similar characteristics.

Pitiriasis rosada en el embarazo: reporte de caso / Pityriasis rosea in pregnancy: case report

RESUMEN A pesar de que la Pitiriasis Rosada se considera una condición cutánea benigna, en el marco del embarazo, hay estudios que relacionan la aparición de esta patología con complicaciones asociadas en el feto. Metodología: Se realiza un reporte de caso, prospectivo, a una mujer de 36 años chilena que presentó esta patología durante la semana 12 de gestación. El objetivo fue describir, la evolución y control y contrastar su evolución con la evidencia científica actual sobre esta temática. Resultados: Paciente presenta placas eritematodescamativas concordantes con diagnóstico de pitiriasis rosada (superficie afectada menos al 50% de su cuerpo), sin presentar enantema, ni síntomas sistémicos. Tuvo un recién nacido sano a las 38 semanas de gestación, sin presentar ningún efecto adverso de los que relaciona la literatura analizada. Conclusiones: Distintos estudios han estudiado los posibles efectos adversos en el feto en madres que han presentado Pitiriasis Rosada en el embarazo, sin embargo, en este reporte de caso no se presentaron complicaciones asociadas. Faltan estudios realizados en mayor cantidad de pacientes.

ABSTRACT Although Pityriasis Rosea is considered a benign cutaneous condition, in the context of pregnancy, there are studies that relate the appearance of this pathology with associated complications in the fetus. Methodology: A prospective case report was made to a 36-year-old Chilean woman who presented this pathology during the twelve weeks of pregnancy. The objective was to describe, the evolution and control and to contrast its evolution with the current scientific evidence on this subject. Results: Patient presents concordant erythematous-desquamative plaques with diagnosis of Pityriasis Rosea (surface affected less than 50% of his body), without presenting enanthem, nor systemic symptoms. Had a healthy newborn at 38 weeks of gestation, without presenting any adverse effect related to the analyzed literature. Conclusions: Different studies have studied the possible adverse effects on the fetus in mothers who have presented pityriasis rosea in pregnancy, however in this case report there were no associated complications. Missing studies in a greater number of patients.

Actualización en técnica aséptica y uso de antibióticos profilácticos en procedimientos quirúrgicos ambulatorios que comprometan piel y mucosas / Aseptic techniques for minor surgical procedures: an update

Aseptic techniques are those practices designed to reduce the risk of surgical site infection (SSI), defined as such, all those that occur within the first 30 days of the procedure. While the patient’s risk of developing an SSI in dermatologic surgery is low since many of the procedures are considered sterile, there are different factors associated with an increased or decreased risk of developing SSI. The characteristics of the surgical wound (such as involving infected or inflamed tissue or when breaks in the aseptic technique occur), patient characteristics (such as age, comorbidities, medication use and smoking) and procedure factors (such as setting, surgical technique, type of procedure, duration and body region involved). In this article we discuss the management of potential sources of infections such as personnel (hand washing, dressing), preparation of the patient, maintenance of a clean surgical environment, sterilization and the use of antiseptic solutions. Similarly, the current indications for prophylactic antibiotics for these procedures are considered.