Avaliação da efetividade do laser de baixa potência na redução da dor pós-operatória em cirurgia de terceiros molares inferiores inclusos / Evaluation of the effectiveness of low power laser in reducing postoperative pain in surgery of mandibular third molar

Avaliar a efetividade do laser de baixa intensidade (LLLT) no controle da dor pós-operatória em cirurgia de terceiros molares inferiores inclusos, comparando-o com o lado oposto, que não foi exposto ao LLLT, no mesmo indivíduo.Metodologia: participaram do estudo 16 indivíduos, que apresentaram os dentes 38 e 48 inclusos, em posição similar, e que realizaram a remoção dos dentes no mesmo tempo cirúrgico. O laser foi aplicado imediatamente após a remoção do 48 (lado direito - LD), intra-alvéolo, de forma pontual e sobre a região da sutura, em varredura. O mesmo procedimento foi realizado no 38 (lado esquerdo - LE), com o aparelho desligado garantindo o desconhecimento do paciente sobre qual lado recebeu o laser. Todos foram medicados e orientados quanto aos cuidados pós-operatórios e receberam as escalas visuais análogas (VAS) que variavam de 0-10 cm, anotando a ausência ou presença da dor durante 5 dias do lado direito e esquerdo. Os dados foram tabulados e submetidos ao teste de Wilcoxon (p<0,05) comparando-se as médias da VAS de 1 a 5 dias. Resultados: no 3° dia LD e LE, houve diferença estatística significante (p= 0,0284) e do LD a dor foi menor. No 1° e 5° dia houve redução da dor em ambos os lados (LD:p=0,007; LE:p=0,001).Conclusão: dentro dos limites do presente estudo o laser de baixa intensidade mostrou efetividade no controle da dor pós-operatória...

The purpose of the present study was to analyze the effectiveness of LLLT in pain control after impacted third molar removal, comparing it with the opposite side, note exposed to LLLT in the same patient.Methodology: 16 patients who presented both impacted lower third molar in similar position and accepted to remove them in the same operative time were select to this study. LLLT was used immediately after lower right third molar (R3M), intra-socket and after wound closure. The same procedure was done in the opposite side (L3M) but this time the LLLT was not turned on, warrating thus the patient didn´t no which side had received the irradiation. All patients received visual analogue scale (VAS), where they were instructed to write down the presence or absence of pain in the first five postoperative days. Statistical analysis comprised Wilcoxon test (p<0.05), comparing the VAS average data in the first to the fifth postoperative day.Results: the third postoperative day resulted in a statistically significant (p=0.0284) reduction of pain. In the first and fifth day there was pain reduction in both sides (R3m: p=0.0071; L3M: p=0.0010).Conclusion: within the limits of this study LLLT was effective in postoperative pain control...

Keratocystic odontogenic tumor: case report / Tumor queratocístico odontogênico: relato de caso

The keratocystic odontogenic tumor (KOT) is a relatively common oral and maxillofacial lesion that arises from rests of dental lamina. It has an agressive behavior including high rates of recurrence, rapid growth, and extension into adjacent tissues. Various treatment modalities, and thus differing recurrence rates after treatment, have been reported. Due to the very thin and friable lining, characteristic of the tumor, enucleation can be difficult undertaking and, for this reason it is associated with the highest recurrence rates.Aim: we describe a case of a large KOT in the mandibular body, where due to the presence of an unusual thick lining, removal of the tumor as a single piece was sucessful.Conclusion: this case shows that large KOT can be treated in a conservative approach. Due to the possible recurrences many years after initial treatment, a life-long follow-up schedule is mandatory...

O tumor odontogênico ceratocístico (TOC) é uma lesão oral e maxilofacial relativamente comum que surge de restos da lâmina dental. Ele tem um comportamento agressivo, incluindo altas taxas de recorrência, crescimento rápido e extensão para os tecidos adjacentes. Várias modalidades de tratamento e, assim, diferentes taxas de recorrência após o tratamento, foram relatadas. Devido ao revestimento muito fino e friável, característica do tumor, a enucleação pode ser difícil e, por esta razão ele é associado com as maiores taxas de recorrência. Objetivo: o presente trabalho descreve um caso de um grande TOC no corpo mandibular, onde, devido à presença de um revestimento de espessura incomum, a remoção do tumor como uma peça única foi bem sucedida. Conclusão: o presente caso demonstra que TOC de grandes proporções podem ser tratados de maneira conservadora. Devido à possibilidade de recidiva em muitos anos após o tratamento inicial, acompanhamento a longo prazo é obrigatório...

Tratamento cirúrgico de mixoma odontogênico com enxerto ósseo autógeno: relato de dois casos / Surgical treatment of odontogenic myxoma with autogenous graft: report of two cases

Tumor odontogênico de origem mesodérmica, com comportamento benigno, embora localmente invasivo e recidivante, o mixoma odontogênico acomete com maior freqüência a mandíbula de adolescentes, com leve predominância no sexo feminino. Clinicamente se manifesta como uma expansão óssea lenta e indolor; radiograficamente observa-se uma imagem radiolúcida de contorno indefinido multi ou unilocular, comumente associada a um dente incluso. O tratamento é cirúrgico e a recidivafreqüente. Acompanhamento pós-operatório de longo prazo é necessário e, no caso de recidiva, nova intervenção cirúrgica, mais radical, deve ser executada. Foram relatados dois casos de mixomas em que foram necessárias novas intervenções cirúrgicas para tratamento de recidivas e a utilização de enxerto ósseo autógeno na reconstrução das áreas lesadas.