Alterações orais em crianças prematuras e de baixo peso ao nascer: a importância da relação entre pediatras e odontopediatras / Oral abnormalities in preterm and low birth weight infants: the importance of the relationship between pediatricians and pediatric dentists

OBJETIVO: Apresentar uma revisão de literatura sobre as alterações orais em crianças prematuras e de baixo peso ao nascer. FONTES DE DADOS: Foram selecionados artigos em inglês e português, desde 1976 até 2009, pesquisados no PubMed, Lilacs e na Bibliografia Brasileira de Odontologia (BBO), além de livros e consensos nacionais e internacionais. As palavras-chave utilizadas foram: "prematuro", "recém-nascido de baixo peso", "cárie dentária", "hipoplasia do esmalte dentário", "manifestações bucais e "dentição primária". Selecionaram-se artigos avaliando incidência, prevalência e etiologia das alterações orais, além de revisões de literatura e relatos de casos clínicos. SÍNTESE DOS DADOS: As alterações orais mais comuns em crianças prematuras e de baixo peso ao nascer são os defeitos no esmalte dentário (hipoplasias e hipocalcificações), a predisposição ao desenvolvimento de lesões de cárie dentária, as alterações na cronologia de erupção dentária e as alterações no palato com consequente aparecimento de maloclusão. Outras alterações também são relatadas, como diferenças nas dimensões das coroas dentárias e na espessura e porosidade do esmalte dentário. A interação entre pediatras e odontopediatras é fundamental no manejo dessas crianças. CONCLUSÕES: O conhecimento das alterações orais em crianças pré-termo e de baixo peso ao nascer por parte dos pediatras e odontopediatras favorece a atuação multidisciplinar com o objetivo de educar, prevenir e atenuar as possíveis mudanças físicas e dentárias nessas crianças.

OBJECTIVE: To review the literature review concerning oral abnormalities in preterm and low birth-weight infants. DATA SOURCES: Articles published in English and Portuguese on this subject were selected from 1976 to 2009, browsed on PubMed, Lilacs and Brazilian Dentistry Bibliography, besides books and national and international consensus. The search used the following key-words: "preterm infant", "low birth-weight infant", "dental caries", "dental enamel hypoplasia", "oral manifestations" and "primary dentition". Original articles related to incidence, prevalence and etiology of the oral manifestations, literature reviews and case reports were selected. DATA SYNTHESIS: The most common oral abnormalities in preterm and low birth-weight infants are dental enamel defects, such as hypoplasias and hypocalcifications, predisposition to dental caries, alterations in the chronology of tooth eruption and palate problems with consequent development of malocclusion. Other abnormalities are also reported, such as different tooth crown dimensions and dental enamel thickness and porosity. The interaction between pediatricians and pediatric dentists is important for the management of these infants. CONCLUSIONS: Knowledge of oral abnormalities in preterm and low birth-weight infants by pediatricians and pediatric dentists encourages multidisciplinary action, aiming to educate, prevent and decrease the potential physical and dental changes in those infants.

Determinaçäo do diâmetro mésio-distal de dentes caninos e prémolares em indivíduos brasileiros da regiäo de Araraquara / Mesial-distal diameter determination of cuspid and premolars in Brazilian Individuals from Araraquara

A determinaçäo do diâmetro mésio-distal de caninos e prémolares foi testada em pacientes brasileiros da regiäo de Araraquara (método de Moyers). Para isso foram selecionados 154 pacientes, leucodermas, com idade variando entre 12 e 17 anos, dos quais 76 eram do sexo masculino e 78 do sexo feminino. Foi obtido o diâmetro mésio-distal de todos os dentes, de cada paciente, de prémolar de um lado ao prémolar do lado oposto, em ambos os arcos, em modelos de gesso. Em seguida foram realizadas várias correlaçöes entre dentes e grupos de dentes, entre a soma dos incisivos inferiores e a soma dos caninos e prémolares inferiores e superiores e entre a soma de canino e prémolares com seus homólogos. A tabela de probabilidade obtida foi comparada com a tabela de Moyers. Os resultados mostraram um diâmetro maior dos dentes para pacientes do sexo masculino em relaçäo aos pacientes do sexo feminino. O diâmetro mésio-distal dos dentes foi também maior para os pacientes brasileiros do que para os americanos (Tabela de Moyers). Os resultados indicaram que o método de Moyers subestima a prediçäo do diâmetro mésio-distal de caninos e prémolares em pacientes de Araraquara-SP