El médico ante la medicina del tercer milenio / The physician and the medicine of the third millennium

Evoquemos la personalidad científica, la actividad médica y el espíritu médico-social de Luis Razetti Martínez, fundador de la Academia Nacional de Medicina. Así como el Dr. José María Vargas fue el gran reformador de los estudios médicos en Venezuela a comienzos en el siglo XIX, el Dr. Luis Razetti se convirtió en el médico venezolano paradigma, desde fines del siglo XIX y comienzos del siglo XX. Para ventura de Venezuela tuvimos a Razetti y de él hemos heredado esta realidad tangible y el inmanente espíritu científico y ético que anima a nuestra Academia.

Compendio de la historia de la medicina en Venezuela / Compendium of the medicine history un Venezuela

Se admite que es imposible conocer interpretar correctamente el presente, y mucho menos entrever el futuro, si ignoramos el pasado. Igual que en la historia médica de un paciente, no nos limitamos a saber los detalles del mal que le aqueja hoy, si no que averiguamos cómo ha sido su salud en toda su vida. Lo que padece ahora puede depender de lo sufrido antes y el todo puede condicionar el pronóstico, es decir, el futuro bienestar de nuestro sujeto. Si esto es verdad con respecto al individuo, también lo es con relación a la comunidad, al país, al mundo entero y por lo tanto a la Medicina. En relación a ella tomemos un ejemplo concreto: cuando Fleming descubrió la penicilina ya se sabía mucho acerca de las bacterias y de los hongos; como se cultivaban, cómo se mantenían los cultivos por pases sucesivos en medios adecuados. Todo debido a los estudios de Luis Pasteur, de Koch y muchos más. Quien se limitaba a saber el hecho de Fleming tendría un conocimiento trunco, incompleto. Fácil es comprender la importancia del estudio de la Historia de la Medicina en Venezuela, así como se entiende perfectamente que mejor comprenderemos a Venezuela como país mientras más conozcamos su historia; no desde su descubrimiento por Colón en 1498 si no desde el comienzo de su poblamiento por las diversas etnias. Las ideas surgidas en la mente de los hombres observadores y estudiosos engendran hechos que llevan a descubrimientos, pequeños o importantes y hasta trascendentales, que unidos a hechos ya conocidos y a los que surjan con el tiempo, van integrando la historia

Empleo de la clasificación de Howarth modificada para estadiar los retinoblastomas: en la sección de Oftalmopatología de la U.C.V. desde 1959 hasta septiembre de 1995 / Employ of the Howarth classification modified stadium the retinoblastomas: in the ophtalmology section of the U.C.V. since 1959 until september of 1995

Se revisaron todas las biopsias con diagnóstico de retinoblastoma procesadas en la Sección de Oftalmopatología desde su fundación en 1959 hasta septiembre de 1995. Se empleó la clasificación de Howarth y cols. a la cual se le introdujeron algunas modificaciones principalmente para el estadio III intentándose preservar el valor pronóstico de la misma. De las 366 biopsias revisadas, se recopilaron los datos para estadiación en 358 biopsias. Al utilizar el esquema de clasificación modificado, la estadiación anatomopatológica fue realizada de manera rápida y precisa

Tumores metastásicos a ojo órbita y anexos / Orbital and adnexal metastatic tumors

El presente es un estudio retrospectivo correspondiente a 9 casos con diagnóstico de tumores metastásicos a ojo, órbita o anexos provenientes de la Sección de Oftalmopatología del Instituto Anatomopatológico de la Universidad Central de Venezuela, desde 1959 hasta Junio de 1992. Se estudiaron las características clínicopatológicas e histológicas de los casos. Se aprecia mayor incidencia en el sexo femenino y a partir de la 4ta. década de la vida para ambos sexos. El tumor primario más frecuente fue el de la glándula mamaria (el cual presentó antecedentes de mastectomía en todos los casos, con un intervalo que osciló entre 6 meses y 17 años), seguido por aparato respiratorio y gastrointestinal. Las metástasis se localizaron más frecuentemente a nivel de coroides, seguidas de la órbita, y fueron unifocales y unilaterales. La biopsia orientó al origen del primario en los cuales el origen era desconocido

Evocacion de Calude Bernard: de los origenes del saber a la ciencia experimental de Claude Bernard / Evocation of Claude Bernard: of the benining of know a the experimental science of Claude Bernard

Este trabajo se apoya en Claude Bernard, por su influencia en la filosofia científica, para revisar someramente el desarrollo de la inteligencia del hombre, de su tecnología y su ciencia, y como gravitan en Bernard todos estos factores. La vida de Claude Bernard es ejemplo de la voluntad de un hombre aplicada a la ciencia experimental en el momento de su nacimiento

Retinoblastoma: estudio anatomoclínico del total de casos recibidos en 33 años de la sección de oftalmopatología del Instituto Anatomopatológico de la Universidad Central de Venezuela / Retinoblastoma: anatomoclinic study in 33 years in the ophtalmic pathology section

Se estudiaron 312 biopsias de la sección de oftalmopatología del Instituto Anatomopatológico de la Universidad Central de Venezuela cuyo diagnóstico fue Retinoblastoma en un período comprendido entre 1960-1993. El retinoblastoma es el tumor intraocular más frecuente en el grupo etario infantil y el segundo luego del melanoma uveal en todos los tumores intraoculares. Nos propusimos evaluar, en la totalidad de los casos recibidos en 33 años de servicio de la sección, desde el punto de vista clínico patológico otorgado, nuestros resultados especial interés a los hallazgos histopatológicos (macroscópico y microscópico), tipos de crecimiento, diferenciación, invasión a estructuras vecinas, así como algunos aspectos clínicos como son la edad de aparición, tiempo de evolución, localización, bilateralidad. En nuestro país no se han reportado series estadisticas con respecto a este tumor, consideramos que el universo estudiado aporta datos valederos en referencia al comportamiento anatomoclínico del retinoblastoma en nuestra región, que llevarán a establecer mejores alternativas terapéuticas

Chlamydia trachomatis / Chlamydia trachomatis

Las clamidias son procariotas, parásitos intracelulares oblogatorios. El género tiene dos especies: la Chlamydia trachomatis y la Clamydia psitacci; la primera parasita sólo al hombre mientras que la segunda tiene un amplio espectro de hospederos en aves, mamíferos y accidentalemte en el hombre. La C. trachomatis produce enfermedades extraoculares como el linfogranuloma venéreo, probablemente el síndrome de Reiter, uretritis en el hombre, cervicitis y salpingitis en la mujer, rinofaringitis, neumonías infantoles y ocasionalmente otitis media. Las enfermedades oculares que produce son: la conjuntivitis neonatorum, la conjuntivitis de los individuos sexualmente activos, la conjuntivitis de las piscinas y el tracoma

La histoplasmosis y sus lesiones cutáneas / Histoplasmosis and cutaneous injuries

La histoplasmosis (Histoplasmosis americana, enfermedad de Darling), es una enfermedad infecciosa crónica producida por el Histoplasma capsulatum, que es un hongo dimórfico. Es endémica y está presente desde el sur de Canadá hasta el Cono Sur, islas de Caribe y algunos puntos del Africa. En Venezuela fue descubierta en 1951 y desde entonces se ha estudiado desde los puntos de vista clínico y epidemiológico. El Síndrome Ocular Presuntivamente Histoplasmósico no ha recibido atención de los oftalmólogos por lo que se comunica un caso típico estudiado desde el punto de vista pulmonar, sensibilidad a la histoplasmina y detalladamente desde el punto de vista oftalmológico con documentación fotográfica del fondo de ojo fluoresceinoangiográficamente

Blefaritis acárica / Blepharitis acarica

En este trabajo se describe el Demodex folliculorum, la blefaritis demodética y se presentan el resultado del estudio de 230 pacientes, analizándose la sintomatología y el tratamiento de los 90 casos encontrados positivos

Manifestaciones oculares del sindrome de inmunodeficiencia adquirida / Ocular manifestations of the acquired immunodeficiency syndrome

Los autores comunican los hallazgos histopatologicos y ultraestructurales, de los globos oculares obtenidos durante la autopsia de un paciente con sindrome de inmunodeficiencia adquirida(SIDA), encontrando los elementos caracteristicos de una rinitis por citomegalovirus. Se hace un resumen de las principales alteraciones sistemicas que sufren estos pacientes y de las manifestaciones oculares. Se comentan las posibles implicaciones pronosticas y diagnosticas de las manifestaciones oculares, haciendo un breve recuento del diagnostico diferencial de esta lesion retinal y recomendaciones finales para los oftalmologos con los pacientes que padecen la enfermedad

Manifestaciones oculares del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida / Eye manifestations of acquired inmunodeficiency syndrome

Los autores comunican los hallazgos histopatológicos y ultraestructurales, de los globos oculares obtenidos durante la autopsia de un paciente con Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), encontrando los elementos característicos de una retinitis por citomegalovirus. Se hace un resumen de las principales alteraciones sistémicas que sufren estos pacientes y de las manifestaciones oculares. Se comentan las posibles implicaciones pronósticas y diagnósticas de las manifestaciones oculares, haciendo un breve recuento del diagnóstico diferencial de esta lesión retinal y recomendaciones finales para los oftalmologos con los pacientes que padecen la enfermedad

La célula pigmentada conjuntival / Pigmented conjuntival cell

El estudio histopatológico y ultraestructural de los nevus conjuntivales nos permitió analizar una serie de características de este tumor melánico, haciendo énfasis en la célula particular que lo forma, la célula névica, y puntualizamos similitudes y diferencias con la célula pigmentada normal conjuntival, el melanocito, permitiéndonos decir que la célula névica puede ser considerada como un melanocito atípico o modificado

Lesiones pigmentadas benigna de la conjuntiva: conducta clínica / Pigmented fening lesions of the conjunctive: clinical behavior

El estudio general de los nevus conjuntivales y la presentación de una serie histológica de 87 casos, han sido el objetivo del presente trabajo. Se insiste sobre su tratamiento quirúrgico y la necesidad del estudio histopatológico del material extirpado

Melanocitomas del nervio optico. / Melanocytoma of the optic nerve

La revision de la literatura disponible establece la histogenesis del melanocitoma del nervio optico y nuestro estudio de la anatomia comparada de la papila abunda sobre este hecho. Los casos aqui presentados comprueban la evolucion benigna de este tumor y la citologia, inclyendo la microscopia electronica, afincan mas esta caracteristica