RESUMEN
Em alguns casos selecionados de tumores malignos epiteliais na regiäo da cabeça e do pescoço, deve-se adicionar às ressecçöes cirúrgicas mais extensas uma parotidectomia superficial, tanto para a obtençäo de margens cirúrgicas livres, como para a exérese ganglionar mais completa. Os autores demonstram dois casos nos quais essa técnica foi empregada em conjunto com ressecçöes ampliadas, analisando-se criticamente os resultados auferidos
Asunto(s)
Persona de Mediana Edad , Humanos , Masculino , Femenino , Neoplasias del Oído/cirugía , Neoplasias Faciales/cirugía , Carcinoma Basocelular/cirugía , Melanoma/cirugía , Glándula Parótida/cirugía , Colgajos QuirúrgicosRESUMEN
Tecem-se consideraçöes gerais sobre a utilizaçäo dos tratamentos complementares em Cirurgia de Cabeça e Pescoço, enfatizando a progressäo seqüencial e ordenada de disseminaçäo dos tumores malignos, na gênese da doença metastática. Aborda-se o problema das micrometástases ocultas, advogando o emprego da quimio e radioterapia, preferencialmente de maneira associada à cirurgía. Ressaltam-se as várias modalidades de associaçöes terapêuticas e tecem-se consideraçöes, a respeito dos cânceres epidermóides sobre os fatores determinantes das associaçöes terapêuticas, bem como säo comentadas as principais modalidades de associaçöes para os tumores T3 e T4 com o objetivo de cura. Apresenta-se em seguida a casuística da Disciplina de Cirurgia de Cabeça e Pescoço da Faculdade de Medicina da Universidade de Säo Paulo, pertinente a casos em que tais associaçöes foram empregadas com os objetivos acima assinalados. O material consiste de 88 casos discutidos entre março de 1981 e abril de 1984, e é apresentado segundo a epidemiologia, os diagnósticos histológicos pertinentes (Cânceres epidermóides incidentes em 84,1% dos pacientes), as principais localizaçöes anatômicas (cavidade oral envolvida em 48,4% dos casos) e os principais tipos de associaçöes terapêuticas empregadas