RESUMEN
Se decidió estudiar la actividad de la ATPasa de Na+ y K+ en los eritrocitos de 12 pacientes con choque séptico causado por sepsis abdominal grave. Se tomó como criterio de inclusión la presencia de hipotensión arterial sistólica, oliguria, consumo de oxígeno disminuido y lactacidemia por arriba de 2.7 mM/L. En las muestras de sangre se determinó la concentración de adenosin-5' -trifosfato (ATP), sodio (Na+) y potasio (K+) eritrocítico, así como la de Na+ y K+ y fosfato séricos. Los resultados obtenidos mostraron aumento de ATP, Na+ y K+ eritrocíticos con p < 0.001 al contrastarlos con 12 testigos normales. Se concluyó que en las etapas iniciales del estado de choque la actividad de la ATPasa de Na+ y K+ se encuentra invertida y genera la formación de ATP como reacción al flujo de cationes en favor de gradientes de concentración extremos. Las concentraciones aumentadas de Na+ intracelular se interpretaron como manifestaciones iniciales de disminución de la actividad de la ATPasa de Na+ y K+
Asunto(s)
Humanos , Choque Séptico/sangre , ATPasa Intercambiadora de Sodio-Potasio/metabolismoRESUMEN
El triptofano se ha implicado en la patogenesis del coma hepatico. Se determino triptofano en sangre y orina, amonio serico en tres grupos de pacientes: veinte con cirrosis hepatica sin encefalopatia y veinte voluntarios sanos. Cuando se comparo entre si a los grupos de pacientes con cirrosis hepatica, no hubo diferencia estadistica significativa en los niveles de triptofano en sangre, orina y en los niveles de amonio serico. Mientras que al comparar los grupos de pacientes con cirrosis hepatica, con el grupo de voluntarios sanos, se encontraron elevados el triptofano y amonio obteniendose una diferencia significativa (P menor 0.05). Concluimos que estos productos se encuentran elevados en la insuficiencia hepatica cronica sin relacion con la presencia de encefalopatia.Se discuten las posibles causas que pudieron contribuir a los resultados obtenidos