RESUMEN
A desnutrição é frequentemente encontrada no ambiente hospitalar. Muitas vezes negligenciada, apesar de afetar desfavoravelmente a saúde da população, a desnutrição apresenta como principais complicações: pior resposta imunológica, atraso no processo de cicatrização, risco elevado de complicações cirúrgicas e infecciosas, maior probabilidade de desenvolvimento de lesões por pressão, aumento no tempo de internação e do risco de mortalidade. Fora isso, acarreta considerável aumento dos custos hospitalares. A taxa de desnutrição varia entre 20 e 50% em adultos hospitalizados e durante a hospitalização esta condição piora progressivamente principalmente em idosos e pacientes críticos. Em 1998, o inquérito brasileiro, conhecido como IBRANUTRI, avaliou 4 mil pacientes internados na rede pública hospitalar de vários estados brasileiros, confirmando a prevalência da desnutrição em 48,1% dos pacientes. Há 20 anos, estes dados foram publicados e o cenário permanece imutável até os dias atuais, pois, em 2016, outro estudo (com aproximadamente 30.000 pacientes) corroborou a manutenção da alta prevalência de desnutrição em pacientes hospitalizados. A identificação precoce da desnutrição, bem como o manejo, por meio de ferramentas recomendadas, possibilita estabelecer a conduta nutricional mais apropriada e melhora do desfecho nestes pacientes.O objetivo desta campanha é reduzir as taxas de desnutrição por meio de uma série de ações que incluem a triagem, o diagnóstico, o manejo e o tratamento da desnutrição. Para facilitar a maneira de difundir este conhecimento, foi desenvolvido um método mnemônico com a palavra "DESNUTRIÇÃO", abordando cada letra inicial de forma simples, desde o conceito até o tratamento da desnutrição. Desta forma, o método garante uma integração interdisciplinar, além de averiguar os principais aspectos do cuidado geral do paciente desnutrido.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Brasil , Hospitalización , Desnutrición , Factores de RiesgoRESUMEN
Alcohol-related massive eyelid edema has been rarely reported. The differential diagnosis includes local and systemic conditions. Alcohol itself can be associated with dermatological hypersensitivity reactions, appearing soon after alcoholic drinks. Massive bilateral eyelid swelling can constitute diagnostic pitfalls and therapeutic challenges to general practitioners with a placebo.
Edema palpebral maciço relacionado ao uso de álcool tem sido raramente descrito. O diagnóstico diferencial inclui condições locais e sistêmicas. O próprio álcool pode estar associado com reações dermatológicas de hipersensibilidade, surgindo logo após uso de bebidas alcoólicas. Edema palpebral bilateral maciço pode constituir embaraços diagnósticos e desafios terapêuticos para os clínicos.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto , Trastornos Relacionados con Alcohol/complicaciones , Edema/etiología , Enfermedades de los Párpados/etiologíaRESUMEN
A case of endemic goitre associated with thyroid cancer and huge enlargement of the scalp is reported in a Brazilian mulatto from an iodine deficient Central west region of the country. On admission, osteolytic metastases of follicular thyroid carcinoma were found scattered in the parietal bones. Impressive images from old files could illustrate and emphasize the hurdle-like role of poverty and inadequate social and cultural attitudes before the fight against cancer in regions with limited resources. Even in developed countries, goitres still occur in areas with iodine prophylaxis. Another concern is insufficiency of reliable data on the incidence and pattern of head and neck tumours in developing countries.