Instrumentos de avaliação da autoeficácia do cuidador informal na assistência domiciliar: revisão integrativa / Instrumentos de evaluación de la autoeficacia del cuidador informal en la atención domiciliaria: revisión integrativa / Tools for assessing informal caregivers' self-efficacy in home care: integrative review

Objetivo: identificar os instrumentos validados de avaliação da autoeficácia em cuidadores informais descritos na literatura. Método: revisão integrativa, que analisou artigos de pesquisas primárias indexados nas bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Scopus e Cochrane Library, sem restrição de data. A busca foi realizada em outubro de 2022; a seleção duplo-cega foi desenvolvida no Rayyan®. Os dados foram submetidos à análise crítica e síntese qualitativa e apresentados de forma descritiva. Resultados: em 41 artigos, foram encontrados 29 instrumentos de avaliação da autoeficácia. Estes podem ser utilizados em diferentes contextos; como pacientes com adoecimento por doenças crônicas, câncer, demência, entre outros. Conclusão: o estudo possibilitou a identificação de 29 instrumentos validados de avaliação da autoeficácia para serem aplicados com cuidadores informais em diferentes contextos de cuidado.

Objective: to identify the validated instruments for assessing informal caregivers' self-efficacy described in the literature. Method: integrative review, which analyzed primary research articles, without date restrictions, in the Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, and Scopus and Cochrane Library databases. The search was performed in October 2022; double-blind selection was developed in Rayyan®. Data were submitted to critical analysis and qualitative synthesis and presented in a descriptive form. Results: Twenty-nine self­efficacy assessment instruments were found within 41 articles. These can be used in different contexts, such as patients with chronic diseases, cancer, dementia, among others. Conclusion: the study enabled the identification of 29 validated instruments for assessing self-efficacy to be applied on informal caregivers in different care contexts.

Objetivo: identificar instrumentos validados de evaluación de autoeficacia en cuidadores informales descriptos en la literatura. Método: revisión integrativa, analizado artículos de investigaciones primarias indexados en las bases de datos Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Literatura Latino Americana y de Caribe en Ciencias de la Salud, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Scopus y Cochrane Library, sin restricción de fecha. La búsqueda realizada en octubre de 2022; la selección doble ciega fue desarrollada en Rayyan®. Los datos fueron sometidos al análisis crítico y síntesis cualitativa y presentados de manera descriptiva. Resultados: en 41 artículos, fueron encontrados 29 instrumentos de evaluación de la autoeficacia. Estos pueden ser utilizados en diferentes contextos; como pacientes con enfermedad por enfermedades crónicas, cáncer, demencia, entre otros. Conclusión: el estudio posibilitó la identificación de 29 instrumentos validados de evaluación de la autoeficacia para ser aplicados con cuidadores informales en diferentes contextos de atención.

Validation of the Informal Caregiver Burden Assessment Questionnaire for Brazil - short version / Validación del Cuestionario de Evaluación de la Sobrecarga del Cuidador Informal de Brasil - versión corta / Validação do Questionário de Avaliação da Sobrecarga do Cuidador Informal para o Brasil - versão curta

ABSTRACT Objectives: to cross-culturally adapt the short version of the Informal Caregiver Burden Assessment Questionnaire to the Brazilian culture and test its psychometric properties. Methods: the questionnaire was translated, adapted, and applied to a sample of 280 informal caregivers. The psychometric assessment was verified by estimating psychometric sensitivity and internal structure validity. Results: inter-rater agreement was satisfactory among specialists. In the seven-factor model, item (Q9) of the domain "Perception of Efficacy and Control Mechanisms" showed a factor loading less than 0.40 (ʎ = 0.26), and an alternative six-factor model was evaluated. However, both models showed excellent fit indices, and it was decided to keep the seven-factor reference model. Reliability was satisfactory for the seven subscales (α > 0.70). Conclusions: the questionnaire was adapted and showed adequate psychometric indices in the Brazilian context in which it was evaluated, preserving its original essence.

RESUMEN Objetivos: adaptar transculturalmente la versión corta del Cuestionario de Evaluación de la Sobrecarga del Cuidador Informal para cultura brasileña y probar sus propriedades psicométricas. Métodos: cuestionario traducido, adaptado y aplicado para 280 cuidadores informales. Evaluación psicométrica verificada por la estimativa de la sensibilidad psicométrica y validez de la estructura interna. Resultados: la concordancia interevaluadores fue satisfactoria entre los especialistas. En el modelo de siete factores, el ítem (Q9) del dominio "Percepción de los mecanismos de eficacia y control" presentó carga factorial menor que 0,40 (ʎ = 0,26), y un modelo alternativo de seis factores fue evaluado. Sin embargo, los dos modelos evidenciaron óptimos índices de ajustamiento, y se optó por mantener el modelo-referencia de siete factores. La confiabilidad se mostró satisfactoria para las siete subescalas (α > 0,70). Conclusiones: el cuestionario fue adaptado y demostró indicadores psicométricos satisfactorios en el contexto brasileño en que fue evaluado, preservando su esencia original.

RESUMO Objetivos: adaptar transculturalmente a versão curta do Questionário de Avaliação da Sobrecarga do Cuidador Informal para cultura brasileira e testar suas propriedades psicométricas. Métodos: o questionário foi traduzido, adaptado e aplicado em uma amostra de 280 cuidadores informais. A avaliação psicométrica foi verificada pela estimativa da sensibilidade psicométrica e validade da estrutura interna. Resultados: a concordância interavaliadores foi satisfatória entre os especialistas. No modelo de sete fatores, o item (Q9) do domínio "Percepção dos Mecanismos de Eficácia e Controle" apresentou carga fatorial menor do que 0,40 (ʎ = 0,26), e um modelo alternativo de seis fatores foi avaliado. No entanto, os dois modelos evidenciaram ótimos índices de ajustamento, e optou-se por manter o modelo-referência de sete fatores. A confiabilidade mostrou-se satisfatória para as sete subescalas (α > 0,70). Conclusões: o questionário foi adaptado e demonstrou índices psicométricos satisfatórios no contexto brasileiro em que foi avaliado, preservando sua essência original.

Fac10.1590/0034-7167-2020-0078tors associated with the use of potentially inappropriate medications by elderly people with hypertension / Factores asociados al uso de medicamentos potencialmente inapropiados por ancianos con hipertensión / Fatores associados ao uso de medicamentos potencialmente inapropriados por idosos com hipertensão

ABSTRACT Objective: to analyze factors associated with the use of potentially inappropriate medications by elderly people with hypertension. Method: a cross-sectional study, conducted in the first semester of 2016, with elderly people undergoing treatment for hypertension, living in the city of Maringá. Interviews, medical records analysis, and measurement of clinical and anthropometric parameters of the participants were carried out. Inferential analysis was used. Results: a total of 260 elderly people who used potentially inappropriate medications participated in the study. The high use of these medications was associated with clinical and anthropometric conditions, such as obesity (p=0.022), smoking (p=0.004), polypharmacy (p=0.034) and the health services provided, such as organizationally accessible treatment (p=0.027) and consultation time (p=0.007), predisposing to low adherence to routine consultations (p=0.003). Conclusion: it was shown that the factors associated with the use of potentially inappropriate medications were associated with anthropometric, clinical, and organizational variables, intrinsic to the family health strategy.

RESUMEN Objetivo: analizar factores asociados con el uso de medicamentos potencialmente inapropiados por ancianos con hipertensión. Método: estudio transversal, realizado en el primer semestre de 2016, con ancianos en tratamiento por hipertensión, residentes en la ciudad de Maringá. Se realizaron entrevistas, análisis de historias clínicas y medición de parámetros clínicos y antropométricos de los participantes. Se utilizó análisis inferencial para tratar las variables. Resultados: en el estudio participaron 260 ancianos, que utilizaron medicamentos potencialmente inapropiados. El alto uso de estos medicamentos se asoció con condiciones clínicas y antropométricas, como obesidad (p=0,022), tabaquismo (p=0,004), polifarmacia (p=0,034) y los servicios de salud ofrecidos, como tratamiento organizacionalmente accesible (p=0,027) y tiempo de consulta (p=0,007), lo que predispone a una baja adherencia a las consultas de rutina (p=0,003). Conclusión: se evidenció que los factores asociados al uso de medicamentos potencialmente inapropiados se asociaron con variables antropométricas, clínicas y organizacionales, intrínsecas a la Estrategia de Salud Familiar.

RESUMO Objetivo: analisar os fatores associados ao uso de medicamentos potencialmente inapropriados por idosos com hipertensão. Método: estudo transversal, realizado no primeiro semestre de 2016, com idosos em tratamento da hipertensão, residentes no município de Maringá. Realizou-se entrevista, análise de prontuário e aferição de parâmetros clínicos e antropométricos dos participantes. Utilizou-se análise inferencial para tratamento das variáveis. Resultados: participaram do estudo 260 idosos, que faziam uso de medicamentos potencialmente inapropriados. O uso elevado dessas medicações se associou às condições clínicas e antropométricas, como obesidade (p=0,022), tabagismo (p=0,004), polifarmácia (p=0,034) e aos serviços de saúde ofertados, como tratamento organizacionalmente acessível (p=0,027) e tempo de consulta (p=0,007), predisponente à baixa aderência às consultas de rotina (p=0,003). Conclusão: evidenciou-se que os fatores associados ao uso de medicamentos potencialmente inapropriados se associaram a variáveis antropométricas, clínicas e organizacionais, intrínsecas a estratégia saúde da família.

Assistência a recém-nascidos de alto risco: do hospital ao domicílio / Assistance to high-risk newborns: from the hospital to their homes

Objetivo: apreender percepções de cuidadoras de recém-nascidos de alto risco sobre assistência prestada por profissionais de saúde. Métodos: estudo qualitativo, com 11 cuidadoras principais de recém-nascidos. Dados coletados por meio de entrevista semiestruturada, audiogravada, e submetidas à análise de conteúdo. Resultados: as cuidadoras dos recém-nascidos de alto risco destacaram o acolhimento por ocasião do nascimento e as informações sobre as condições de saúde e evolução do bebê durante a internação e no momento da alta, como fatores que fizeram a diferença no âmbito hospitalar. No contexto da Atenção Primária, os que refletiram na segurança/confiança e satisfação com a assistência prestada foram: atenção multiprofissional, acompanhamento com o pediatra no centro de referência, visita domiciliar e consulta de enfermagem. Conclusão: as cuidadoras dos recém-nascidos de alto risco perceberam positivamente a assistência prestada pelos profissionais da saúde, tanto no ambiente hospitalar quanto no domicílio. (AU)