Síndrome de hiperexcitabilidade no período neonatal: estudo de fatores etiológicos / Hyperexcitability syndrome in the neonatal period: study of etiological factors

Quarenta e cinco RN que apresentaram a síndrome da hiperexcitabilidade, após 72 horas de vida, constituiram o grupo de estudo. Distúrbios metabólicos foram identificados em 53// dos casos, sendo a hipocalcemia o mais freqüente. A anoxia neonatal ocorreu em 21 casos (46//), apesar de todos terem apresentado notas na escala de Apgar acima de 6, no 5§ minuto. Apenas 6 casos apresentaram associaçäo de anoxia neonatal e distúrbios metabólicos. A correçäo dos distúrbios metabólicos levou ao desaparecimento dos sintomas em apenas 1/3 das crianças

Incidência de hemorragia peri-intraventricular em recém-nascidos pré-termo com peso ao nascimento inferior a 1500 gramas: avaliaçäo dos estudos ultrassonográficos de crânio e necrópsia / Incidence of peri-intraventricular hemorrhage in preterm newborn infants with birth weight less than 1500 gms: evaluation of brain ultrasonographic studies and necropsy

De janeiro a dezembro-1986, nasceram 120 crianças com peso ao nascimento inferior a 1500 gramas. Dessas, 85 foram escolhidas para estudo por apresentarem avaliaçäo ultrassonográfica de crânio e/ou estudo necroscópico. A mortalidade do grupo de estudo foi de 70//, porém a mortalidade geral do período foi de 52,5//. A avaliaçäo ultrassonográfica foi realizada em 41 crianças. A incidência de hemorragia peri-intraventricular (HPIV) foi de 42,3//. Vinte e três crianças (63,8//) apresentaram HPIV grau II ou III; 10 apresentaram HPIV grau I (27,7//) e apenas 3 (8,3//) tinham o grau IV. Treze crianças tinham realizado ultrassonografia de crânio e exame necroscópico. Houve concordância total entre as duas avaliaçöes em 9 (69//), enquanto 2 casos (16//) apresentavam concordância parcial, pois o diagnóstico dos graus de HPIV foram divergêntes. Apenas 2 casos apresentavam discorância entre as avaliaçöes de ultrassom e necrópsia. Em ambos a avaliaçäo ultrassonográfica inicial mostrou ausência de hemorragia intracraniana e a necrópsia, HPIV. Entretanto, o óbito ocorreu 20 e 53 dias, respectivamente, após a avaliaçäo sonográfica. Concluimos que a incidência de HPIV foi comparável à referida na literatura e que no exame ultrassonográfico de crânio é bastante confiável para o seu diagnóstico

Meningite neonatal causada pelo Flavobacterium meningosepticum: relato de caso tratado com ceftriaxona / Neonatal meningitis caused by Flavobacterium meningosepticum: report treated with ceftriayone

O artigo descreve um caso de meningite neonatal causada pelo Flavobacterium meningosepticum. O recém-nascido desenvolveu uma ventriculite e hidrocefalia como complicaçöes. O tratamento inicial com antibióticos usualmente utilizados em casos de meningite nessa faixa etária foi ineficaz, tendo sido introduzida a ceftriaxona. A dose utilizada foi de 70mg/Kg/dia, via endovenosa, com esterilizaçäo liquórica após 10 dias. A criança evolui com hidrocefalia descompensada e anormalidades neurológicas por ocasiäo da alta hospitalar