Applicability of an immersive virtual reality system to assess egocentric orientation of older adults / Aplicabilidade de um sistema de realidade virtual imersivo para avaliar a orientação egocêntrica de idosos

Abstract Background Spatial orientation is a cognitive domain frequently compromised in patients with Alzheimer disease (AD) and may be one of its first clinical manifestations. Some studies have shown that allocentric integration with egocentric spatial information seems to be impaired in this pathology. There is no consensus on how best to assess spatial orientation and traditional tests lack ecological validity, but, recently, virtual reality (VR) has provided new opportunities for this assessment. Objectives To analyze the applicability and stability of an immersive virtual task developed to assess spatial orientation, the Spatial Orientation in Immersive Virtual Environment Maze Test (SOIVET-Maze) in older adults with and without mild cognitive impairment. Methods Forty-three older adults were included in the study, 24 without cognitive impairment and 19 with mild cognitive impairment. Applicability was assessed by the Witmer and Singer Sense of Presence Questionnaire and a questionnaire for adverse events of cybersickness. To assess stability, participants were assessed twice with an interval of 7 to 14 days, and the intraclass correlation coefficient was calculated between visits. The t test or the Mann-Whitney test was used to compare applicability and stability between groups. Results There was no significant difference between the groups regarding applicability. A strong correlation between the first and second day of testing was found in the mild cognitive impairment group. Conclusion The SOIVET-Maze task showed excellent applicability and good stability, favoring its clinical application for the evaluation of spatial orientation in older adults.

Resumo Antecedentes A orientação espacial é um domínio cognitivo frequentemente comprometido em pacientes com doença de Alzheimer (DA) e pode ser uma das suas primeiras manifestações clínicas. Alguns estudos demonstraram que a integração alocêntrica com informações espaciais egocêntricas parece prejudicada nessa patologia. Não há um consenso sobre qual a melhor forma de avaliar a orientação espacial e os testes tradicionais carecem de validade ecológica; porém, recentemente, a realidade virtual (RV) proporcionou novas oportunidades para esta avaliação. Objetivos Analisar a aplicabilidade e estabilidade de uma tarefa virtual imersiva desenvolvida para avaliar a orientação espacial, o Spatial Orientation in Immersive Virtual Environment Maze Test (SOIVET-Maze) em idosos com e sem comprometimento cognitivo leve. Métodos Quarenta e três idosos foram incluídos no estudo, 24 sem comprometimento cognitivo e 19 com comprometimento cognitivo leve. A aplicabilidade foi avaliada pelo Witmer and Singer Sense of Presence Questionnaire e um questionário para eventos adversos de cybersickness. Para avaliar a estabilidade, os participantes foram avaliados 2 vezes com intervalo de 7 a 14 dias, e o coeficiente de correlação intraclasse foi calculado entre as visitas. O teste t ou o teste de Mann-Whitney foi utilizado para comparar a aplicabilidade e estabilidade entre os grupos. Resultados Não houve diferença significativa entre os grupos quanto à aplicabilidade. Uma forte correlação entre o primeiro e o segundo dia de teste foi encontrada no grupo de comprometimento cognitivo leve. Conclusão A tarefa SOIVET-Maze apresentou excelente aplicabilidade e boa estabilidade, favorecendo sua aplicação clínica para avaliação da orientação espacial em idosos.

Applicability of an immersive virtual reality system for assessing route learning in older adults / Aplicabilidade de um sistema de realidade virtual imersivo para avaliação da aprendizagem de rotas em idosos

ABSTRACT. Spatial orientation is defined as the ability to find one's way around an environment, follow familiar routes, recognize places, and learn new routes. Spatial disorientation is one of the early symptoms of Alzheimer's disease (AD), and traditional cognitive evaluation lacks ecological validity. Therefore, new assessment methods are needed for the early identification of this cognitive impairment. Objective: This study aimed to compare the applicability and stability of an immersive virtual reality (VR) system developed to assess route learning between older adults with and without mild cognitive impairment (MCI). Methods: The study sample included 43 older adults: 22 without MCI and 23 with MCI. Applicability was assessed based on the recording of adverse events and the sense of presence reported through questionnaires. The Mann-Whitney U test was applied to compare the applicability of the Spatial Orientation in Immersive Virtual Environment Test (SOIVET)-Route task between older adults with and without MCI. Both short- and long-term stabilities of the task were evaluated using the intraclass correlation coefficient (ICC). Results: The mean age of participants was 71.4 years (SD=5.5). A minimum number of adverse events (mean=1.46; SD=2.11) and high levels of presence (mean=138.04; SD=14.80) were reported, and there was no difference between groups with and without MCI. A good to excellent correlation was found for short-term stability (CCI 0.78) and a reasonable correlation was found for long-term stability (CCI 0.58). Conclusions: The VR system was applicable for older adults and showed a good to excellent correlation for short-term stability.

RESUMO. Orientação espacial é a capacidade de encontrar um caminho em um ambiente, seguir rotas familiares, reconhecer lugares e aprender novas rotas. A desorientação espacial é um dos primeiros sintomas da doença de Alzheimer, e a avaliação cognitiva tradicional carece de validade ecológica. Diante disso, novos métodos de avaliação são necessários para a identificação precoce desse comprometimento cognitivo. Objetivo: Este estudo teve como objetivo comparar a aplicabilidade e a estabilidade de um sistema de realidade virtual imersivo desenvolvido para avaliar a aprendizagem de rotas entre idosos com e sem comprometimento cognitivo leve (CCL). Métodos: Participaram do estudo 43 idosos: 22 sem CCL e 23 com CCL. A aplicabilidade foi avaliada por meio do registro de eventos adversos e pela sensação de presença relatados. O teste de Mann-Whitney foi aplicado para comparar a aplicabilidade da tarefa SOIVET-Route entre idosos com e sem CCL. A estabilidade da tarefa em curto e longo prazo foi avaliada pelo coeficiente de correlação intraclasse (ICC). Resultados: A idade média dos participantes foi de 71,4 anos (desvio padrão — DP=5,5). Em relação à aplicabilidade, encontramos mínimo relato de sintomas adversos (média=1,46; DP=2,11) e altos níveis de sensação de presença (média 138,04; DP=14,80), e não houve diferença entre os grupos com e sem CCL. Ao analisarmos a estabilidade, encontramos de boa a excelente correlação em curto prazo (CCI=0,78) e uma correlação razoável em longo prazo (CCI=0,58). Conclusões: O sistema de realidade virtual foi aplicável em idosos e mostrou boa correlação na estabilidade de curto prazo.

Use of the Brazilian version of the Interpersonal Negotiation Strategies Interview (INSI) in a child and adolescent sample: a pilot study

Abstract Introduction Interpersonal negotiation skills (INS) comprise actions used to solve social situations between interacting individuals involving different needs or desires. These abilities are part of one's social competence and may be impaired in some psychiatric conditions. There are few validated psychometric tools for measuring INS in the literature. This pilot study aimed to investigate some basic psychometric properties of the Brazilian version of the Interpersonal Negotiation Strategies Interview (INSI) in children and adolescents. Methods We developed a new version of the INSI adapted to the Brazilian culture using eight different dilemmas in dyadic situations (with peers and adults), presented visually as drawings on cards. A group of psychologists and psychiatrists chose and adapted the dilemmas formerly proposed by the original version. The same scoring criteria as for the original instrument were used. A total of 20 children and adolescents were included in this pilot study. We investigated test reliability using measures of interrater reliability, test-retest, and internal consistency. The content validity of the INSI was also evaluated by comparison with scores from the Child Behavior Checklist-Revised (CBCL). Results Internal consistency and test-retest evaluations were acceptable (rater 1: α = 0.77; rater 2: α = 0.72); the reliability of the instrument was excellent (K = 0.078; intraclass correlation coefficient = 0.98; 95% confidence interval 0.97-0.99); and content validity was strongly significant (p < 0.001). Conclusions Preliminary results suggest that this version of the INSI has good interrater reliability and internal consistency and constitutes a promising tool to assess social competence.

Construção e validação de vídeo educativo sobre gestão da idade do trabalhador / Construction and validation of an educational video on occupational age management

Resumo Introdução: a gestão da idade do trabalhador de mais idade refere-se a práticas implantadas nos ambientes de trabalho direcionadas à contratação e/ou retenção de trabalhadores a partir de 45 anos. Objetivo: construir e validar um vídeo educativo sobre a gestão da idade do trabalhador de mais idade. Método: realizou-se um estudo metodológico, dividido em duas etapas: a primeira consistiu na elaboração e validação do conteúdo do vídeo; e a segunda, na produção do vídeo e sua validação por especialistas. Para análise dos dados, foram utilizados o Índice de Validade de Conteúdo Individual e Geral para cada item que compôs o vídeo e o Índice de Concordância Interavaliadores. O critério para validação foi apresentar concordância igual ou superior a 80%. Resultados: a versão final do vídeo tem 9 minutos, contendo definição, benefícios, estratégias para a implantação da gestão da idade do trabalhador pelas instituições e o papel do gestor nesse contexto. Utilizaram-se recursos de imagem do tipo animação e narração. A versão final do vídeo obteve concordância de 100% entre os especialistas para todos os itens, validando-o para aplicação. Conclusão: o processo de validação referendou o vídeo desenvolvido como um instrumento educativo adequado para difundir informações sobre a gestão da idade do trabalhador.

Abstract Introduction: age management at workplaces consists of practices implemented in work environment to hire and/or retain workers aged 45 or older. Objective: to build and validate an educational video on managing the age of the older worker. Method: a methodological study was carried out in two stages: first, the video content was elaborated and validated; second, after edited, the video was validated by experts on the topic. Data analysis was performed using the Individual and Overall Content Validity Index for each item in the video, and the Inter-rater Reliability Index. The validation criterion was presenting an agreement equal or greater than 80%. Results: in its 9-minute final version, the video presents a definition, benefits, strategies for institutions to implement occupational age management practices and the manager's role in this scenario. Editing used animation and narration. The final version obtained a 100% reliability among experts for all items, validating the video. Conclusion: the validation process endorsed the video as a suitable educational tool to disseminate information on occupational age management.

Sinais e sintomas relacionados à exposição à fumaça cirúrgica: revisão integrativa / Signs and symptoms related to surgical smoke exposure: integrative review / Signos y síntomas relacionados con la exposición al humo quirúrgico: revisión integrativa

Objetivo: Analisar as evidências científicas disponíveis na literatura sobre os sinais e sintomas relacionados à exposição à fumaça cirúrgica em trabalhadores do bloco operatório. Método: Revisão integrativa da literatura, com busca nas seguintes bases de dados: Medline, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Web Of Science e SCOPUS. Resultados: Foram 1.351 estudos pré-selecionados, sendo 4 por busca manual. Ao fim, obtiveram-se cinco artigos para análise. Os sinais e sintomas encontrados foram: tosse, ardência de faringe, espirros, rinite, lesão nasofaringe, sensação de corpo estranho na garganta, congestão nasal, inflamação das vias aéreas, lacrimejamento dos olhos, náuseas, vômitos, dor abdominal, fraqueza, cãibra, cefaleia, sonolência, tonturas, irritabilidade, desconforto (como mau cheiro na roupa). Conclusão: Observaram-se grandes avanços nas pesquisas propostas, estudos que embasam a intensidade dos sinais e sintomas e orientação dos riscos nocivos que proporcionem aos gestores conhecimento e fundamentação científica para futuras intervenções tanto contra a proteção ao trabalhador como para prevenção de risco no ambiente de trabalho.

Objective: To analyze the scientific evidence available in the literature on signs and symptoms related to surgical smoke exposure among surgical block workers. Method: This integrative literature review searched the following databases: MEDLINE, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature, Web of Science, and Scopus. Results: A total of 1,351 studies were pre-selected, 4 of which were found by manual search. In the end, five articles were analyzed. The signs and symptoms identified were: cough, burning sensation in the pharynx, sneezing, rhinitis, nasopharyngeal lesion, foreign body sensation in the throat, nasal congestion, airway inflammation, lacrimation, nausea, vomiting, abdominal pain, weakness, muscle cramp, headache, drowsiness, lightheadedness, irritability, discomfort (such as unpleasant smell in clothes). Conclusion: Great advances have been detected in the studies proposed. These investigations lay the foundation for the intensity of signs and symptoms and the orientation regarding harmful risks, providing managers with the knowledge and scientific basis for future interventions, both to protect the team and to prevent risks in the work environment.

Objetivo: Analizar la evidencia científica disponible en la literatura sobre signos y síntomas relacionados con la exposición al humo quirúrgico en trabajadores de quirófano. Método: Revisión integrativa de la literatura, buscando en las siguientes bases de datos: Medline, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences, Web Of Science y SCOPUS. Resultados: Hubo 1.351 estudios preseleccionados, cuatro por búsqueda manual. Al final, se obtuvieron cinco artículos para su análisis. Los signos y síntomas encontrados fueron: tos, ardor faríngeo, estornudos, rinitis, lesión nasofaríngea, sensación de cuerpo extraño en la garganta, congestión nasal, inflamación de las vías respiratorias, lagrimeo de los ojos, náuseas, vómitos, dolor abdominal, debilidad, calambres, dolor de cabeza, somnolencia, mareos, irritabilidad, malestar como mal olor en la ropa. Conclusión: Hubo grandes avances en la investigación propuesta, estudios que apoyan la intensidad de los signos y síntomas y orientaciones sobre riesgos nocivos que brinden a los gestores conocimiento y fundamento científico para futuras intervenciones, tanto contra la protección del trabajador como para la prevención de riesgos en el entorno laboral.

Uso do WhatsApp® por gestores de serviços de saúde / Uso del WhatsApp® por administradores de servicios de salud / Use of WhatsApp® by health care managers

Resumo Objetivo Descrever como gestores de serviços de diferentes níveis de atenção à saúde utilizam o aplicativo WhatsApp® na sua atuação profissional. Métodos Estudo qualitativo, do tipo descritivo, desenvolvido por entrevistas semi-estruturadas, realizadas com 14 profissionais gestores de serviços de saúde, de um município localizado no Norte do estado do Paraná, Brasil. Para análise dos dados foi utilizado o software IRAMUTEQ, pelo método de Classificação Hierárquica Descendente. Os componentes principais de cada classe foram analisados a partir de um referencial teórico de comunicação. Resultados A partir das respostas dos participantes, o corpus textual foi dividido em seis classes, respectivamente: a desconfiança do emissor sobre o uso da informação enviada; o impacto da agilidade e resolutividade na jornada de trabalho dos gestores; o uso do WhatsApp® como estratégia de integração dos serviços e profissionais envolvidos na gestão do serviço; a utilidade do WhatsApp® como ferramenta gerencial; as principais potencialidades e fragilidades no uso do WhatsApp® e a percepção da utilidade do aplicativo em decisões que influenciam o processo de trabalho. Conclusão O estudo descreveu como os gestores de serviços de saúde utilizam o WhatsApp® na sua atuação profissional, evidenciando a importância do aplicativo enquanto ferramenta estratégica na gestão dos serviços de saúde, a partir do compartilhamento e integração de informações em tempo real.

Resumen Objetivo Describir de qué forma los administradores de servicios de diferentes niveles de atención en salud utilizan la aplicación WhatsApp® en su trabajo profesional. Métodos Estudio cualitativo, tipo descriptivo, llevado a cabo mediante entrevistas semiestructuradas, realizadas a 14 profesionales administradores de servicios de salud de un municipio ubicado al norte del estado de Paraná, Brasil. Para el análisis de datos se utilizó el software IRAMUTEQ, con el método de clasificación jerárquica descendiente. Los componentes principales de cada clase fueron analizados a partir de un marco referencial teórico de comunicación. Resultados A partir de las respuestas de los participantes, se dividió el corpus textual en seis clases, a saber: la desconfianza del emisor sobre el uso de la información enviada; el impacto de la agilidad y resolución en la jornada de trabajo de los administradores; el uso del WhatsApp® como estrategia de integración de los servicios y profesionales involucrados en la gestión del servicio; la utilidad del WhatsApp® como herramienta administrativa; las principales posibilidades y fragilidades del uso de WhatsApp®, y la percepción de la utilidad de la aplicación en decisiones que influyen en el proceso de trabajo. Conclusión El estudio describió de qué forma los administradores de servicios de salud usan el WhatsApp® en su trabajo profesional y demostró la importancia de la aplicación como herramienta estratégica para la gestión de servicios de salud, a partir de la posibilidad de compartir e integrar información en tiempo real.

Abstract Objective To describe how service managers of different levels of health care use the WhatsApp® application in their professional practice. Methods Qualitative, descriptive study developed by means of semi-structured interviews conducted with 14 health care management professionals from a municipality located in the north of the state of Paraná, Brazil. The IRAMUTEQ software was used for data analysis through the Descending Hierarchical Classification method. The main components of each class were analyzed based on a theoretical framework of communication. Results Based on participants' responses, the textual corpus was divided into the following six classes: the sender's mistrust in the use of the information sent; the impact of agility and resoluteness on managers' working hours; the use of WhatsApp® as a strategy for integrating services and professionals involved in service management; the utility of WhatsApp® as a management tool; the main strengths and weaknesses in the use of WhatsApp®; and perception of the application utility in decisions that influence the work process. Conclusion The study described how health care managers use WhatsApp® in their professional practice, highlighting the importance of the application as a strategic tool in health care management, from real-time sharing and integration of information.

Avaliação da nutrição enteral em unidade de terapia intensiva / Evaluación de la nutrición enteral en una unidad de cuidados intensivos / Evaluation of enteral nutrition in an intensive care unit

Objetivo avaliar a infusão da nutrição enteral em pacientes adultos internados em unidade de terapia intensiva. Método estudo descritivo, quantitativo e longitudinal, desenvolvido ao longo de quatro meses em hospital público de alta complexidade, com pacientes em uso da terapia nutricional enteral. Foram realizadas análises estatísticas descritivas com média, desvio-padrão e percentual. Resultados a administração da nutrição enteral ocorreu de forma precoce após a admissão na unidade de terapia intensiva na maioria dos casos (64%). Em 71% dos pacientes, o volume de infusão da nutrição enteral foi entre 80 e 100% do prescrito. Os fatores que mais limitaram a infusão foram complicações no uso da sonda de alimentação (14%), instabilidade hemodinâmica e clínica (12%), e estase gástrica (12%). Conclusão a infusão da nutrição enteral mostrou-se satisfatória, e dentre os fatores que limitaram a infusão muitos são passíveis de prevenção com o aprimoramento dos cuidados de enfermagem, requerendo a capacitação da equipe.

Objetivo evaluar la infusión da nutrición enteral en pacientes adultos internados en una unidad de cuidados intensiva. Método estudio descriptivo, cuantitativo y longitudinal, desarrollado en el transcurso de cuatro meses en un hospital público de alta complejidad, con pacientes sometidos a terapia nutricional enteral. Se realizaron análisis estadísticos descriptivos con media, desvío estándar y porcentaje. Resultados la administración de la nutrición enteral tuvo lugar en forma temprana después del ingreso a la unidad de cuidados intensivos en la mayoría de los casos (64%). En el 71% de los pacientes, el volumen de infusión de la nutrición enteral fue entre el 80% y el 100% de lo prescripto. Los factores que más limitaron la infusión fueron complicaciones en el uso de la sonda de alimentación (14%), inestabilidad hemodinámica y clínica (12%), y estasis gástrica (12%). Conclusión la infusión de la nutrición enteral evidenció ser satisfactoria y, entre los factores que limitaron la infusión, muchos son pasibles de prevenirse con una mejora de la atención de Enfermería, lo que requiere capacitación del equipo.

Objective to evaluate the infusion of enteral nutrition in adult patients admitted to an intensive care unit. Method a descriptive, quantitative and longitudinal study, carried out over four months in a high-complexity public hospital, with patients using enteral nutritional therapy. Descriptive statistical analyses were performed with mean, standard deviation and percentage. Results enteral nutrition was administered early after admission to the intensive care unit in most of the cases (64%). In 71% of the patients, the infusion volume of enteral nutrition was between 80% and 100% of that prescribed. The factors that most limited the infusion were complications in the use of the feeding tube (14%), hemodynamic and clinical instability (12%), and gastric stasis (12%). Conclusion the infusion of enteral nutrition proved to be satisfactory and, among the factors that limited the infusion, many are preventable with the improvement of Nursing care, requiring the training of the team.

Criação e implementação de um periódico científico na área de enfermagem e saúde / Creación y implementación de un periódico científico en el área de enfermería y salud / Creation and implementation of a scientific journal in the nursing and health field

RESUMO Objetivo: relatar a experiência de criação e implementação de um periódico científico na área de enfermagem e saúde. Método: relato de experiência da criação e implementação de um periódico científico na área de enfermagem e saúde, no norte do Paraná, Brasil, entre outubro de 2018 e setembro de 2019. Discussão: ao delinear missão, política editorial e escopo do periódico, além da formação do Conselho Fundador e o regimento interno, normas, corpo editorial, implementação da versão eletrônica, no portal de periódicos da universidade, redes sociais e o lançamento em evento científico com participação da comunidade interna e externa à universidade, deixa-se explícita a seriedade e rigor necessários nesse processo. Conclusão: a criação e implementação ocorreu de forma sistemática, levando em consideração padrões de qualidade. O relato contribui para que outros pesquisadores possam estruturar novos periódicos, ao retratar todas as etapas percorridas desde o planejamento até a publicação do primeiro volume.

RESUMEN: Objetivo: relatar la experiencia de creación e implementación de un periódico científico en el área de enfermería y salud. Método: relato de experiencia de la creación e implementación de un periódico científico en el área de enfermería y salud, en el norte de Paraná, Brasil, entre octubre de 2018 y septiembre de 2019. Discusión: al delinear la misión, política editorial y alcance del periódico, además de la formación del Consejo Fundador y el reglamento interno, las normas, el cuerpo editorial, implementación de la versión electrónica, en el portal de periódicos de la universidad, redes sociales y el lanzamiento en un evento científico con la participación de la comunidad interna y externa de la universidad, se explícita la seriedad y rigor necesarios en este proceso. Conclusión: la creación e implementación ocurrió de manera sistemática, teniendo en cuenta padrones de calidad. El relato contribuye a que otros investigadores puedan estructurar nuevos periódicos, al retratar todos los pasos dados desde la planificación hasta la publicación del primer volumen.

ABSTRACT Objective: to report the experience of creating and implementing a scientific journal in the field of nursing and health. Method: experience report of the creation and implementation of a scientific journal in the nursing and health field, in northern Paraná, Brazil, from October 2018 to September 2019. Discussion: by outlining the journal's mission, editorial policy, and scope, besides the creation of the Founding Board and the internal rules, standards, editorial board, implementation of the electronic version, on the university's journal portal, social networks, and its launching in a scientific event with the participation of the internal and external community at the university, the seriousness and rigor required in this process are presented. Conclusion: the creation and implementation took place systematically, considering quality standards. The report helps other researchers to develop new journals, by portraying all the steps taken from planning to the first volume's publication.

Spatial orientation tasks show moderate to high accuracy for the diagnosis of mild cognitive impairment: a systematic literature review / Tarefas de orientação espacial têm acurácia moderada a alta para o diagnóstico de comprometimento cognitivo leve: uma revisão sistemática

Abstract Spatial disorientation has been observed in mild cognitive impairment (MCI) and is associated with a higher risk of progression to Alzheimer's disease (AD). However, there is no gold standard assessment for spatial orientation and paper-and-pencil tests lack ecological validity. Recently, there has been an increasing number of studies demonstrating the role of spatial disorientation as a cognitive marker of pathological decline, shedding new light on its importance for MCI. This systematic review aimed to investigate the accuracy of spatial orientation tasks for the diagnosis of MCI by comparison with cognitively healthy elderly. The search was conducted in the databases Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE/PubMed), Web of Science, Scopus, Excerpta Medica Database (Embase), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs) and Scientific Electronic Library Online (SciELO). Only original studies reporting spatial orientation assessment in MCI patients compared to a healthy control group were included. Studies were excluded if the MCI classification did not follow well described criteria and/or if accuracy results of spatial orientation assessment were not provided. Seven studies met the eligibility criteria, describing a variety of spatial orientation assessments including questionnaires, paper-and-pencil, office-based route learning, and computer-based and virtual reality tasks. Spatial orientation tasks demonstrated moderate to high accuracy in detecting elderly with MCI compared to cognitively healthy elderly, with areas under the curve (AUC) ranging from 0.77 to 0.99. However, important methodological issues were found in the selected studies which should be considered when interpreting results. Although the inclusion of spatial orientation assessments in MCI evaluations seems to have significant value, further studies are needed to clarify their true capacity to distinguish pathological from non-pathological aging.

RESUMO A ocorrência de desorientação espacial foi observada no comprometimento cognitivo leve (CCL) e está associada a um maior risco de progressão para a doença de Alzheimer (DA). No entanto, não há um padrão ouro para avaliação da orientação espacial e os testes em papel e caneta não apresentam validade ecológica. Recentemente, um número cada vez maior de estudos têm apontado o papel da desorientação espacial como um marcador cognitivo do declínio patológico, lançando uma nova luz sobre sua importância para o CCL. Esta revisão sistemática teve como objetivo investigar a acurácia de tarefas de orientação espacial para se estabelecer o diagnóstico de CCL entre idosos cognitivamente saudáveis. A pesquisa foi realizada através das bases de dados Medline/PubMed, Web of Science, Scopus, Embase, Lilacs e Scielo. Apenas artigos originais que reportassem avaliação da orientação espacial em idosos CCL comparados a um grupo controle saudável foram incluídos. Foram excluídos os estudos que não utilizassem a classificação de CCL segundo critérios bem descritos e/ou que não reportassem resultados de acurácia da avaliação da orientação espacial. Sete estudos atenderam aos critérios de elegibilidade, descrevendo uma variedade de formas de avaliação da orientação espacial, incluindo questionários, tarefas em papel e lápis, tarefas de aprendizado de rotas no escritório, tarefas baseadas em computador e com realidade virtual. As tarefas de orientação espacial demonstraram acurácia moderada a alta na detecção de CCL em comparação com idosos cognitivamente saudáveis, com áreas sob a curva (area under the curve — AUC) variando de 0,77 a 0,99. No entanto, um viés metodológico importante foi identificado nos estudos selecionados, o que deve ser levado em consideração na interpretação dos resultados. Apesar da inclusão da orientação espacial na avaliação cognitiva em CCL parecer ter um valor significativo, mais estudos são necessários para esclarecer sua verdadeira capacidade de distinguir o envelhecimento patológico do não patológico.

Challenges in public perception: highlights from the United Kingdom-Brazil Dementia Workshop / Desafios na percepção pública: destaques do Workshop Reino Unido-Brasil sobre Demência

ABSTRACT. In July 2019, Belo Horizonte hosted an international workshop for 27 junior researchers, whose participants were from Brazil and the United Kingdom. This three-day meeting organized by the Universidade Federal de Minas Gerais and the University of East Anglia addressed challenges in cognitive impairment and dementia, with particular interest in public perceptions, diagnosis and care management. The purpose of this report is to highlight the outcomes of the above-mentioned workshop regarding the topic of public perceptions (part I). Discussions focused on differences and similarities between countries, as well as on identifying main issues that required collaborative and creative solutions. After these group discussions, four core themes emerged: I) cognitive impairment; II) dementia - beyond Alzheimer's disease; III) prevention; and IV) stigma. National and international initiatives to deal with public misperceptions about cognitive impairment and dementia were discussed.

RESUMO. Em julho de 2019, Belo Horizonte sediou um workshop internacional cujos participantes foram 27 pesquisadores do Brasil e do Reino Unido. Essa reunião de três dias, organizada pela Universidade Federal de Minas Gerais e pela Universidade de East Anglia, abordou os desafios no comprometimento cognitivo e na demência, com interesse particular nas percepções do público, diagnóstico e gerenciamento de cuidados. O objetivo deste relatório foi destacar os resultados do workshop sobre o tópico percepções do público (parte I). O enfoque das discussões foi nas semelhanças e diferenças entre os países, bem como na identificação dos principais problemas que necessitam soluções criativas e colaborativas. Após essas discussões em grupo, quatro temas principais foram elencados: I) comprometimento cognitivo; II) demência - além da doença de Alzheimer; III) prevenção; e IV) estigma. Foram discutidas iniciativas nacionais e internacionais para lidar com as percepções alteradas do público sobre comprometimento cognitivo e demência.

Construção, desenvolvimento e avaliação de ações educativas via Mobile Health com foco na redução do consumo de sódio em uma instituição de ensino / Construction, development, and evaluation of educational actions via Mobile Health focusing on reduction of sodium consumption in an educational institution

Objetivo: Descrever o processo de construção e desenvolvimento de ações educativas via mHealth para redução de sódio e realizar avaliação do ponto de vista do receptor. Método: Estudo de intervenção com 155 adultos (20-59 anos) de uma instituição de ensino em Vitória-ES. Os participantes foram contatados por exposição a banner, convite face to face e mídia eletrônica. Após primeira coleta de dados, os participantes foram randomizados em dois grupos: Intervenção (GI) e Controle (GC). Dados socioeconômicos, de saúde e práticas alimentares foram obtidos antes e após a intervenção. Foram elaboradas 21 mensagens e três vídeos focados na redução de sódio, enviadas por aplicativo WhatsApp® ou e-mail, durante três meses. Testes adequados, segundo o delineamento da amostra, foram aplicados utilizando o software SPSS 23, adotando-se nível de significância de 5%. Resultados: Na linha de base, não foram observadas diferenças significativas entre grupos de alocação. Cerca de 70% dos participantes do GI relataram que as mensagens foram úteis, claras e objetivas; 50% relataram que as mensagens ajudaram a realizar escolhas alimentares mais saudáveis e 47% disseram que seguiram as sugestões propostas. Mais de 60% do GI relataram que adotaram hábitos alimentares mais saudáveis, enquanto no GC as respostas foram associadas à prática de "dietas da moda". Esses resultados mostram a importância da utilização de ações educativas baseadas em conhecimento científico e na adoção de práticas alimentares saudáveis. Conclusão: A maioria dos participantes identificou a estratégia mHealth como de fácil compreensão e útil, bem como foram mais expostos à informação sobre alimentação saudável. (AU)

Objective: Describe the process of construction and development of educational actions through mHealth aiming sodium reduction and accomplishment of evaluation from the receptor's point of view. Methods: Interventional study accomplished within 155 adults from 20 to 59 years old from a public institution in Vitória-ES. The participants were approached through banners, face to face invitations and electronic medias. After the first data collection the participants were randomized into two groups: Intervention (GI) and control (GC). Socioeconomic data about health and eating habits were obtained before and after the intervention. 21 messages and 3 videos focusing on the sodium reduction were prepared and sent via Whatsapp or email for 3 months. Appropriate tests, according to the sample's design, were applied using the software SPSS 23 with a significance level of 5%. Results: On the baseline were not observed significant differences between the allocation groups. Nearly 70% of the GI participants reported that the information was useful, clear and objective; 50% reported that the messages helped them to do healthier eating choices and 47% claimed that they followed the suggestions that were proposed to them. More than 60% of GI reported that they have adopted healthier eating habits while in GC the reports were related to the execution of ''trending diets''. These results show the importance of the use of educational actions based on scientific knowledge and adoption of healthy eating habits. Conclusion: Most of the participants classified the mHealth strategy as a useful and easy understanding one, as well as they were exposed to health eating information. (AU)

Estabelecimento de metas no planejamento da aposentadoria: reflexão à luz de Imogene King / Goal setting in retirement planning: reflection in the light of Imogene King / Planificación de la jubilación y establecimiento de metas: reflexión a la luz de Imogene King

Objetivo: refletir sobre o estabelecimento de metas no planejamento da aposentadoria à luz da teoria de Imogene King, que se caracteriza por ser interacionista, pautada no cuidado de Enfermagem que não se restringe ao âmbito individual, mas pode ser prestado a um grupo social com o qual o profissional estabelece contato. Método: estudo reflexivo realizado por meio de aporte teórico relacionado à teoria do alcance de metas de Imogene King e análise reflexiva do tema planejamento da aposentadoria. Resultados: o estabelecimento de metas ocorre a partir da interação entre enfermeiro e trabalhador, em que cada indivíduo reage de forma particular à aposentadoria, influenciado por suas experiências e percepções. Compete ao enfermeiro valorizar os conhecimentos do trabalhador, a fim de estimular sua adesão ao planejamento da aposentadoria. O trabalhador possui necessidades básicas de informação sobre a aposentadoria, que devem ser fornecidas em momento oportuno pelo profissional. Conclusão: o estabelecimento de metas contribui para que o trabalhador note concretamente seus avanços até o desligamento do trabalho. A teoria de Imogene King direciona o enfermeiro do trabalho no estabelecimento de metas com trabalhadores em pré-aposentadoria.(AU)

Objective: to reflect on the establishment of goals in retirement planning in the light of Imogene King's theory, which is characterized by being interactionist, based on Nursing care that is not restricted to the individual scope, but can be provided to a social group with the which the professional establishes contact. Method: reflective study carried out through theoretical support related to the theory of goal attainment by Imogene King and reflective analysis of the theme of retirement planning. Results: the establishment of goals occurs from the interaction between nurse and employee, in which each individual reacts in a particular way to retirement, influenced by their experiences and perceptions. It is up to the nurse to value the employee's knowledge, in order to encourage their adherence to retirement planning. The employee has basic information needs about retirement, which must be provided by the professional in a timely manner. Conclusion: the establishment of goals contributes to the employee concretely noting his advances until he leaves work. Imogene King's theory directs the occupational health nurse in setting goals with preretirement employees.(AU)

Objetivo: reflexionar sobre la planificación de la jubilación y el establecimiento de metas a la luz de la teoría de Imogene King, que se caracteriza por ser interaccionista,basada en la atención de enfermería no limitada al alcance individual sino que incluye a todo el grupo social con el cual el profesional establece contacto. Método: estudio reflexivo basado en la teoría de metas de Imogene King y análisis reflexivo de la planificación de la jubilación. Resultados: el establecimiento de metas ocurre a partir de la interacción entre el enfermero y el trabajador, en el que cada individuo reacciona de modo diferente a la jubilación, influenciado por sus experiencias y percepciones. Le corresponde al enfermero valorar el conocimiento del trabajador para fomentar su adhesión a la planificación de la jubilación. El profesional debe proporcionar de manera oportuna información básica sobre la jubilación. Conclusión: el establecimiento de metas contribuye a que el trabajador note concretamente sus avances hasta que se desvincule de su trabajo. La teoría de Imogene King orienta al enfermero de trabajo en el establecimiento de metas con los trabajadores que se preparan para la jubilación. (AU)

Estresse e estratégias de coping utilizadas por residentes de enfermagem / Estrés y estrategias de afrontamiento utilizadas por residentes de enfermería / Stress and coping strategies used by nursing interns

RESUMO Objetivo: investigar o nível de estresse de residentes de Enfermagem em unidades hospitalares e as estratégias de coping adotadas. Método: estudo transversal, quantitativo, realizado com enfermeiros residentes com atuação em unidades hospitalares. A coleta de dados deu-se entre dezembro de 2018 e julho de 2019, aplicando-se questionário de caracterização sociodemográfica, instrumento de avaliação do estresse em estudantes de Enfermagem e instrumento de adaptação do Inventário de Estratégias de Coping de Folkman e Lazarus para o português. Para a análise estatística utilizou-se o programa Statistical Package for Social Sciences (SPSS) versão 23. Resultados: participaram desta pesquisa 88 residentes de oito áreas diferentes. Na análise do estresse 56% tinham menos estresse e 44% mais estresse. Teve associação com mais estresse a variável sexo (p-valor=0,001). Os residentes apresentaram mais estresse nos domínios comunicação profissional e formação profissional. As estratégias de coping mais empregadas foram as de reavaliação positiva, aceitação de responsabilidade e suporte social. Verificou-se significativa associação entre mais estresse e estratégias de coping de confronto (p-valor=0,002), afastamento (p-valor=0,001), autocontrole (p-valor=0,040) e fuga e esquiva (p=0,019), quando ajustadas por sexo. Conclusão: os residentes apresentaram mais estresse relacionado a comunicação profissional e formação profissional e houve associação entre mais estresse e as estratégias de coping de confronto, afastamento, autocontrole e fuga e esquiva, ajustadas por sexo. Os achados sinalizam a necessidade de atenção das instituições formadoras e instigam à reflexão sobre o contexto de vida, os cenários de inserção e as vivências dos residentes.

RESUMEN Objetivo: investigar el nivel de estrés de los residentes de enfermería en unidades hospitalarias y las estrategias de afrontamiento adoptadas. Método: estudio transversal, cuantitativo, realizado con enfermeros residentes que desempeñan sus tareas en unidades hospitalarias. La recogida de datos se realizó entre diciembre de 2018 y julio de 2019, utilizando un cuestionario de caracterización sociodemográfica, un instrumento para evaluar el estrés en estudiantes de enfermería y un instrumento para la adaptación al idioma portuguésdel Inventario de Estrategias de Afrontamiento de Folkman y Lazarus. Para el análisis estadístico se utilizó el Statistical Package for Social Sciences(SPSS) versión 23. Resultados: 88 residentes de ocho áreas diferentes participaron en esta investigación. En el análisis del estrés, el 56% tenía menos estrés y el 44% más estrés. La variable de género se asoció con más estrés (valor de p = 0,001). Los residentes sintieron más estrés en los dominios de la comunicación profesional y de la formación profesional. Las estrategias de afrontamiento más utilizadas fueron la reevaluación positiva, la aceptación de la responsabilidad y el apoyo social. Hubo una asociación significativa entre más estrés y estrategias de confrontación (valor p = 0,002), retraimiento (valor p = 0,001), autocontrol (valor p = 0,040) y escape y evitación (p = 0,019), cuando ajustado por sexo. Conclusión: los residentes tenían más estrés relacionado con la comunicación profesional y la formación profesional y existía una asociación entre más estrés y estrategias de afrontamiento, retraimiento, autocontrol y escape y evitación, ajustadas por sexo. Los hallazgos señalan la necesidad de atención por parte de las instituciones educativas y fomentan la reflexión sobre el contexto de vida, los escenarios de inserción y las vivencias de los residentes.

ABSTRACT Objective: to investigate the stress level of Nursing interns in hospital units and the coping strategies adopted. Method: this is a cross-sectional and quantitative study conducted with Nursing interns working in hospital units. Data collection took place from December 2018 and July 2019 using a sociodemographic questionnaire, the instrument for the assessment of stress in Nursing students, and the adaptation to Portuguese of the Folkman and Lazarus Coping Strategies Inventory instrument. Statistical analysis was performed using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) program, version 23. Results: a total of 88 interns from eight different areas participated in this study. In the stress analysis, 56% of the interns had less stress, and 44% more stress. There was an association between more stress and the gender variable (p-value=0.001). The interns reported more stress in the professional communication and professional training domains. The most frequently used coping strategies were positive reappraisal, responsibility acceptance, and social support. When adjusted by gender, a significant association was verified between more stress and the following coping strategies: confrontation (p-value=0.002), distancing (p-value=0.001), self-control (p-value=0.040), and escape-avoidance (p-value=0.019). Conclusion: the interns presented more stress related to professional communication and professional training, and there was an association between more stress and the following coping strategies: confrontation, distancing, self-control, and escape-avoidance, when adjusted by gender. The findings signal that this issue requires attention from the training institutions and encourage a reflection on the interns' life context, insertion scenarios, and experiences.

Percepção de gestores, prestadores e auditores sobre a contratualização no Sistema Único de Saúde / Perception of managers, providers and auditors of contracting in the Brazilian Unified Health System / Percepición de los gestores, proveedores y auditores para la contratación en el Sistema Único de Salud Brasileño

Resumo O objetivo do estudo foi compreender a percepção de gestores, prestadores e auditores sobre o processo de contratualização do Sistema Único de Saúde. Tratou-se de um estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado em Maringá, Paraná, em setembro e outubro de 2017, com gestores, prestadores de serviços e auditores que atuam no Sistema. Os dados foram coletados por meio de questões norteadoras. A análise levou à construção de duas categorias: potencialidades e barreiras no processo de contratualização com o Sistema Único de Saúde; avaliação e uso de instrumentos na auditoria do Sistema. Em relação às potencialidades, evidenciou-se que o processo de contratualização qualifica a gestão da saúde baseada nas legislações específicas e que a principal barreira se refere à tabela de valores praticada pelo Sistema Único de Saúde. Em relação à segunda categoria, analisou-se que o uso de instrumentos permite a padronização de parâmetros, o que confere à contratualização maior assertividade. Concluímos que é necessário o uso de instrumento de auditoria validado e acordado com prestadores, para se ter transparência e melhores resultados nas metas pactuadas.

Abstract The objective of the study was to understand the perception of managers, providers and auditors of the process of contracting within the Brazilian Unified Health System (Sistema Único de Saúde). This was a descriptive study, using a qualitative approach, carried out in Maringá, Paraná, in September and October 2017, with managers, service providers and auditors who work in the system. Data were collected through guiding questions. The analysis led to the definition of two categories: opportunities and barriers in the contracting process with the Health System; evaluation and use of instruments in the System audit. Regarding the opportunities, it was evidenced that the contracting process improves the quality of health management based on specific legislation and that the main barrier is related to the scale of values practiced by the Health System. In relation to the second category, the analysis indicates that the use of instruments allows the standardization of parameters, which provides greater assertiveness to the contracting process. We conclude that it is necessary to use an audited instrument validated and agreed with providers, in order to ensure transparency and better results in term of the agreed upon goals.

Resumen El objetivo del estudio fue comprender la percepción de los gestores, proveedores y auditores sobre el proceso de contratación del Sistema Único de Salud brasileño. Este fue un estudio descriptivo, con un enfoque cualitativo, realizado en Maringá, Paraná, en septiembre y octubre de 2017, con gestores, proveedores de servicios y auditores que actúan en el Sistema. Los datos se recopilaron por medio de preguntas orientadas. El análisis llevó a la construcción de dos categorías: potencialidades y barreras en el proceso de contratación con el Sistema Único de Salud; evaluación y uso de instrumentos en la auditoría del Sistema. Con respecto a las potencialidades, se constató que el proceso de contratación califica la gestión de la salud basada en las legislaciones específica y que la barrera principal se refiere a la tabla de valores practicadas por el Sistema Único de Salud. Con respecto a la segunda categoría, se analizó que el uso de instrumentos permite la estandarización de parámetros, lo que le da al contrato una mayor asertividad. Concluimos que es necesario utilizar un instrumento de auditoria validado y en acuerdo con los proveedores, para tener transparencia y mejores resultados en los objetivos acordados.

Fatores sociodemográficos e ocupacionais associados aos recursos de bem-estar no planejamento da aposentadoria / Factores sociodemográficos y ocupacionales asociados a los recursos de bienestar al planificar la jubilación / Sociodemographic and occupational factors associated with well-being resources in retirement planning

RESUMO Objetivo: analisar os fatores sociodemográficos e ocupacionais associados à adoção de recursos de bem-estar no planejamento da aposentadoria. Método: pesquisa transversal, exploratória, de abordagem quantitativa, realizada entre maio e novembro de 2018, com dados secundários coletados nas respostas ao Inventário de Recursos para a Aposentadoria (IRA), inserido no web software "Aposentar-se com Saúde". Utilizou-se o programa Statistical Package for Social Sciences versão 20.0 para análise estatística descritiva e inferencial. Resultados: a adoção dos recursos de bem-estar no planejamento da aposentadoria esteve associada positivamente aos aspectos físico, social, emocional, cognitivo e motivacional e ao global. As variáveis sexo, titulação, religião, renda familiar e estar empregado representaram menor adoção de recursos de bem-estar. Conclusão: os resultados fundamentam o processo de trabalho do enfermeiro, ao contribuir para o direcionamento das ações de promoção à saúde do trabalhador e para a necessidade de planejamento para a adaptação à aposentadoria.

RESUMEN: Objetivo: analizar los factores sociodemográficos y ocupacionales asociados a la adopción de recursos de bienestar al planificar la jubilación. Método: investigación transversal, exploratoria y con enfoque cuantitativo, realizada entre mayo y noviembre de 2018 con datos secundarios recolectados de las respuestas al Inventario de Recursos para la Jubilación (Inventário de Recursos para a Aposentadoria, IRA), incluido en el software web "Aposentar-se com Saúde" ("Jubilarse con Salud"). Se utilizó la versión 20.0 del programa Statistical Package for Social Sciences para los análisis descriptivo e inferencial. Resultados: la adopción de los recursos de bienestar al planificar la jubilación estuvieron relacionados de manera positiva con los siguientes aspectos; físico, social, emocional, cognitivo y motivacional, además de con el aspecto global. Las variables sexo, título, religión, ingresos familiares, y tener empleo representaron una menor adopción de recursos de bienestar. Conclusión: los resultados fundamenta el proceso de trabajo del profesional de enfermería, ya que contribuyen a direccionar las acciones de promoción de la salud del trabajador y la necesidad de planificar para adaptarse a la jubilación.

ABSTRACT Objective: To analyze the sociodemographic and occupational factors associated with the adoption of well-being resources in retirement planning. Method: A cross-sectional, exploratory, and quantitative research carried out between May and November 2018, with secondary data collected in the answers to the Retirement Resources Inventory (Inventário de Recursos para a Aposentadoria, IRA), within the "Aposentar-se com Saúde" ("Retiring with Health") web software. The Statistical Package for Social Sciences, version 20.0, was used for descriptive and inferential statistical analysis. Results: The adoption of well-being resources in retirement planning was positively associated with the physical, social, emotional, cognitive, motivational, and global aspects. The gender, degree, religion, family income, and being employed variables represented lower adoption of well-being resources. Conclusion: The results support the nurse's work process, by contributing to targeting actions to promote workers' health and the need for planning to adapt to retirement.

Qualidade em hospital acreditado na percepção dos profissionais de enfermagem / Calidad en hospital acreditado desde la percepción de los profesionales de enfermería / Quality in an accredited hospital in the perception of nursing professionals

RESUMO Objetivo: identificar a percepção de profissionais de enfermagem sobre a qualidade do serviço em um hospital acreditado. Método: estudo transversal, quantitativo, realizado de abril a julho de 2018 em hospital terciário acreditado. Foi desenvolvido com 223 profissionais de enfermagem mediante aplicação de um instrumento com dados sociodemográficos e ocupacionais, e pela escala Service Performance adaptada, e analisados por meio do teste qui-quadrado de Pearson. Resultados: a qualidade da instituição foi percebida como boa em todos os aspectos analisados, o que converge para os resultados esperados do processo da Acreditação. Os itens da SERVPERF foram relacionados com cada item de caracterização sociodemográfica e ocupacional, e as variáveis com maior diferença estatisticamente significativa foram tempo de atuação na instituição, idade e sexo, respectivamente. Conclusão: O envolvimento dos profissionais de enfermagem reflete na prestação dos serviços assistenciais com qualidade, e suas características sociodemográficas e ocupacionais influenciam na percepção da qualidade da instituição.

RESUMEN Objetivo: identificar la percepción de los profesionales de enfermería sobre la calidad del servicio en un hospital acreditado. Método: estudio transversal, cuantitativo, realizado entre abril y julio de 2018 en un hospital terciario acreditado. Se llevó a cabo con 223 profesionales de enfermería con la utilización de un instrumento con datos sociodemográficos y ocupacionales y mediante la adaptación de la escala de rendimiento de servicio Service Performance. El análisis de datos se realizó con la prueba de chi-cuadrado de Pearson. Resultados: Se reconoció la calidad de la institución, que se consideró "buena" en todos los aspectos, lo que converge hacia los resultados esperados del proceso de Acreditación. Los ítems de la SERVPERF se relacionaron con cada ítem de caracterización sociodemográfica y ocupacional y las variables que presentaron mayor diferencia estadística significativa fueron el tiempo de actuación en la institución, la edad y el sexo, respectivamente. Conclusión: La implicancia de los profesionales de enfermería se refleja en la prestación de los servicios asistenciales de calidad, y sus características sociodemográficas y/u ocupacionales influyen sobre sus percepciones sobre de la calidad de la institución.

ABSTRACT Objective: to identify the perception of nursing professionals about the quality of service in an accredited hospital. Method: cross-sectional, quantitative study, conducted from April to July 2018 in an accredited tertiary hospital. It was developed with 223 nursing professionals using an instrument with socio-demographic and occupational data and using the adapted Service Performance scale and analyzed using Pearson's chi-square test. Results: the quality of the institution was perceived as good in all aspects analyzed, which converges to the expected results of the Accreditation process. The SERVPERF items were related to each item of sociodemographic and occupational characterization, and the variables with the greatest statistically significant difference were length of experience at the institution, age and gender, respectively. Conclusion: The involvement of nursing professionals reflects in the provision of quality care services, and their sociodemographic and occupational characteristics influence the perception of the institution's quality.

Clinical and epidemiological profile of HCV genotype 3 patients in southern Brazil

Introduction: Despite the emergence of new treatments for HCV genotype 3 (HCV G3), there is still a lack of data about this particular subgroup in Brazil. Our objective was to describe clinical and sociodemographic variables and treatment profile of HCV G3 Brazilian patients. Methods: This was a descriptive, retrospective study, performed in a specialized center for HCV treatment in the South Region of Brazil. Medical records of patients diagnosed with HCV G3 were reviewed to collect clinical, sociodemographic, and treatment information. Results: Participants included total of 564 patients, with a mean age of 59.3 years (SD = 10.5). Cirrhosis was present in 54.4% of patients. The most common coexisting conditions were systemic arterial hypertension (36.6%) and diabetes mellitus (30%). Regarding treatment, 25.2% of the patients were treatment-naïve and 74.8% were currently under treatment (11.6%) or had received a previous treatment (87%). The most frequent ongoing treatment was sofosbuvir + daclatasvir (± ribavirin) (87.8%). Of the 388 patients who had at least one previous treatment, 67% achieved sustained virologic response in the last treatment. Caucasian / white, non-obese, transplanted patients, those with longer time since diagnosis and with cirrhosis were more likely to receive treatment, according to multivariate analysis. Patients with hepatocellular carcinoma were 64.1% less likely to be on treatment during the study period than those without this condition; patients with chronic kidney disease were 2.91-fold more likely to have an interruption of treatment than those without this condition. Conclusion: This study describes a large sample of Brazilian patients with HCV G3. Treatment patterns were mainly influenced by the presence of HCV complications and comorbidities.(AU)

Seguimento clínico laboratorial de trabalhadores que sofreram acidente com material biológico em instituições hospitalares / Clinical laboratory follow-up of workers who suffered accidents with biological material in hospital institutions / Seguimiento de laboratorio clínico de trabajadores que sufrieron accidentes con material biológico en instituciones hospitalarias

Objetivo: analisar o seguimento clínico laboratorial de trabalhadores que sofreram acidente com material biológico em instituições hospitalares (ATMB). Método: estudo transversal, quantitativo, com análise de prontuários de 550 trabalhadores que sofreram ATMB na área da 17a Regional de Saúde do Estado do Paraná, no período de outubro de 2010 a dezembro de 2013. Para a análise da associação foi utilizada a razão de prevalência (RP), e o teste de qui-quadrado de Wald para determinar se havia diferença entre as variáveis de estudo e o abandono do seguimento clínico. Resultados: dos acometidos, 51,5% não deram seguimento clínico ao atendimento preconizado pelo protocolo de ATMB do Ministério da Saúde. Verificou-se maior abandono no tratamento quando não havia paciente. Conclusões: mais da metade dos acidentados não deram continuidade ao seguimento clínico, evidenciando a importância de estratégias para a saúde do trabalhador.

Objective: To analyze the clinical laboratory follow-up of workers who suffered accidents with biological material in hospitals (ATMB). Method: cross-sectional, quantitative study with analysis of medical records of 550 workers who suffered ATMB in the area of the 17th Regional Health of the State of Paraná, from October 2010 to December 2013. For the analysis of the association was used the ratio of prevalence (PR), and Wald's chi-square test to determine if there were differences between study variables and abandonment of clinical follow-up. Results: 51.5% of those affected did not give clinical follow-up to the care recommended by the Ministry of Health's ATMB protocol. There was greater abandonment of treatment when there was no patient. Conclusions: More than half of the injured did not continue the clinical follow-up, highlighting the importance of strategies for worker health.

Objetivo: analizar el seguimiento en laboratorio clínico de trabajadores que sufrieron accidentes con material biológico en instituciones hospitalarias (ATMB). Método: estudio cuantitativo transversal con análisis de registros médicos de 550 trabajadores que sufrieron ATMB en el área de la 17ª Región de Salud del Estado de Paraná, desde octubre de 2010 hasta diciembre de 2013. Para el análisis de la asociación se utilizó la razón de prevalencia (PR) y la prueba de chi-cuadrado de Wald para determinar si hubo diferencias entre las variables del estudio y el abandono del seguimiento clínico. Resultados: el 51.5% de los afectados no dio seguimiento clínico a la atención recomendada por el protocolo ATMB del Ministerio de Salud. Hubo un mayor abandono del tratamiento cuando no hubo paciente. Conclusiones: más de la mitad de los lesionados no continuaron el seguimiento clínico, lo que destaca la importancia de las estrategias para la salud de los trabajadores.

Adesão aos equipamentos de proteção individual entre trabalhadores de saúde que sofreram acidentes com material biológico / Adherence to standard precautions among health care workers exposed to accidents with biological material

Objetive:To analyze the adhesion to Individual Protection Equipment among health workers who have suffered accidents with biological material. Method:This is a retrospective, quantitative epidemiological study carried out in a hospital of medium complexity between October 2010 and December 2013. Results:The inadequacy of the use of the Individual Protection Equipment during the procedure was more prevalent in people aged up to 29 years-old and inprofessionals of the nursing team. Misuse of equipment was also more prevalent among people who suffered accidents during invasive and bloody procedures. Conclusion:The low adherence or inadequacy of the use of Personal Protective Equipment has been observed and can be linked to both individual and related aspects of employers' institutions.

Objetivo: Analisar a adesão aos Equipamentos de Proteção Individual entre trabalhadores de saúde que sofreram acidentes com material biológico. Método: Trata-se de um estudo epidemiológico, retrospectivo, quantitativo, realizado em um hospital de média complexidade, no período de outubro de 2010 a dezembro de 2013. Resultados: A inadequação do uso dos Equipamentos de Proteção Individual durante a realização do procedimento foi mais prevalente em pessoas com idade até 29 anos e em profissionais da equipe de enfermagem. O uso incorreto dos equipamentos também foi mais prevalente entre as pessoas que sofreram acidentes durante os procedimentos invasivos e com sangue. Conclusão: A baixa adesão ou a inadequação na utilização dos Equipamentos de Proteção Individual foi observada e pode estar vinculada tanto a aspectos individuais como a relacionados as instituições empregadoras.