Representações sociais de gestantes sobre a consulta de enfermagem no pré-natal / Pregnant women's social representations about prenatal nursing consultation / Representaciones sociales de las mujeres embarazadas sobre la consulta de enfermaría prenatal

Objetivo: conhecer as representações sociais de gestantes sobre as consultas e assistência prestadas pelo profissio nal enfermeiro no pré-natal. Método: estudo qualitativo ancorado na Teoria das Representações Sociais, realizado com 10 gestantes acompanhadas por enfermeiros da Estratégia de Saúde da Família nas consultas de pré-natal. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista semiestruturada, composta de questões norteadoras e formulário com questões socioeconômicas e dados gineco-obstétricos, seguida de análise estrutural da narração. Resultados: as gestantes, ao elucidarem a representação sobre a consulta com enfermeiro, demonstraram desconhecimento sobre a realização desse tipo de consulta, porém satisfação e confiança em sua atuação, por ser um espaço de cuidado consigo mesmas e com o bebê. Considerações finais: este estudo demonstrou as representações sociais das gestantes acerca das consultas com enfermeiro, relacionadas a satisfação com o atendimento e criação de vínculo com as gestantes, o que favorece a continuidade do cuidado

Objective: to investigate the social representations of pregnant women about prenatal nursing care. Method: based on the Theory of Social Representations, a qualitative study was conducted with 10 pregnant women assisted by nurses from the Family Health Strategy during prenatal consultations. Data were collected by means of a semi-structured interview consisting of guiding questions and a form with socioeconomic questions and obstetric gynecological data, and analyzed by structural narrative analysis. Results: when elaborating on the representation about prenatal nursing, the pregnant women demonstrated ignorance about this type of consultation, but satisfaction and confidence in their performance since this was a space of care for themselves and the baby. Final considerations: this study investigated pregnant women's social representations about nursing consultations related to care satisfaction and bond creation, favoring the continuity of care

Objetivo: conocer las representaciones sociales de las mujeres embarazadas sobre las consultas y asistencias brindadas por profesionales de enfermería en el prenatal. Método: estudio cualitativo basado en la Teoría de las Representaciones Sociales realizado con 10 embarazadas que son acompañadas por enfermeras de la Estrategia Salud Familiar en consultas de prenatal. La recolección de datos ocurrió mediante una entrevista semiestructurada, con preguntas orientadoras, y un formulario con preguntas socioeconómicas y datos ginecoobstétricos, con posterior análisis estructural de la narración. Resultados: Las embarazadas, al dilucidar la representación sobre la consulta de la enfermera, demostraron desconocimiento sobre este tipo de consulta, pero satisfacción y confianza en su actuación, ya que es un espacio de cuidado para ellas y el bebé. Consideraciones finales: este estudio demostró las representaciones sociales de las embarazadas sobre las consultas de enfermería relacionadas con la satisfacción con la atención y establecimiento de un vínculo con las embarazadas, lo que favorece la continuidad de la atención

Primary nodal peripheral T-cell lymphomas: diagnosis and therapeutic considerations

Nodal peripheral T-cell lymphomas are a rare group of neoplasms derived from post-thymic and activated T lymphocytes. A review of scientific articles listed in PubMed, Lilacs, and the Cochrane Library databases was performed using the term "peripheral T-cell lymphomas". According to the World Health Organization classification of hematopoietic tissue tumors, this group of neoplasms consists of peripheral T-cell lymphoma not otherwise specified (PTCL-NOS), angioimmunoblastic T-cell lymphoma (AITL), anaplastic large cell lymphoma-anaplastic lymphoma kinase positive (ALCL-ALK+), and a provisional entity called anaplastic large cell lymphoma-anaplastic lymphoma kinase negative (ALCL-ALK-). Because the treatment and prognoses of these neoplasms involve different principles, it is essential to distinguish each one by its clinical, immunophenotypic, genetic, and molecular features. Except for anaplastic large cell lymphoma-anaplastic lymphoma kinase positive, which has no adverse international prognostic index, the prognosis of nodal peripheral T-cell lymphomas is worse than that of aggressive B-cell lymphomas. Chemotherapy based on anthracyclines provides poor outcomes because these neoplasms frequently have multidrug-resistant phenotypes. Based on this, the current tendency is to use intensified cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, prednisolone (CHOP) regimens with the addition of new drugs, and autologous hematopoietic stem cell transplantation. This paper describes the clinical features and diagnostic methods, and proposes a therapeutic algorithm for nodal peripheral T-cell lymphoma patients...

Estudo das variáveis de prognóstico clínico, da PET e PET/CT com 18FDG tomografia por emissão de pósitron/tomografia computadorizada ínterim, e do conceito de célula de origem por imuno-histoquímica em pacientes com linfoma difuso de grandes células B tratados com quimioimunoterapia / Study of clinical prognostic factors, interim PET and PET/CT with 18-FDG positron emission tomography/computed tomography, and immunohistochemistry cell of origin in patients

O linfoma difuso de grandes células B (LDGCB) é o linfoma não-Hodgkin mais comum em nossa instituição (49,5%) e a classificação da Organização Mundial da Saúde reconhece vários subtipos de LDGCB com base na morfologia, imuno-histoquímica (IHQ) e perfil molecular. Metade dos pacientes permanecem incuráveis com terapia padrão baseada no anticorpo monoclonal anti-CD20 (rituximabe) e quimioterapia baseada em antraciclina. Portanto, é necessário identificar pacientes de alto risco e melhorar o seu prognóstico. Na era pré-rituximabe, a melhor maneira de identificar esse grupo de alto risco baseava-se no Índice de Prognóstico Internacional (IPI). Mais recentemente, grande interesse em subtipos moleculares e a caracterização da assinatura gênica das células malignas têm sido publicados. Pacientes com perfil de expressão gênica do centro germinativo (CG) parecem ter melhor prognóstico do que aqueles com assinatura de células B ativadas. Algoritmos IHC correspondentes foram propostos e o de Hans é o mais usado. No entanto, estes indicadores prognósticos têm sido questionados na era rituximabe. Além da classificação molecular, imagem funcional das células tumorais com 18F-fluodesoxiglucose (18F-FDG), a tomografia por emissão de pósitrons (PET/CT) tem sido recomendada ao diagnóstico e final do tratamento para aumentar a acurácia do estadiamento e avaliação de resposta. Embora alguns estudos tenham demonstrado que PET ínterim pode prognosticar a eficácia do tratamento, não há consenso e a utilização da PETi permanece controversa. O objetivo deste estudo foi investigar o impacto de fatores prognósticos clínicos, da PETi após dois ciclos de quimioterapia, e a célula de origem (CO) usando o algoritmo de Hans, como ferramentas prognósticas em pacientes tratados com R-CHOP 21. Foram analisados prospectivamente 147 pacientes. Dados clínicos estavam disponíveis em 146 casos. PETi foi realizada em 111 pacientes e 114 pacientes foram classificados em CG e NCG pelo...

Diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) is the most common non-Hodgkin lymphoma in our institution (49.5%) and the World Health Organization classification recognizes several subtypes of DLBCL based on morphology, immunohistochemistry (IHC) and molecular analysis. A half of patients remain incurable with standard strategy with anti-CD20 monoclonal antibody (rituximab) and anthracycline-based chemotherapy. Therefore, it is necessary to identify high risk patients and improve their prognosis. In the pre-rituximab era, the best way to identify this high risk group was based on International Prognostic Index (IPI). More recently, lot of interest on molecular subtypes and aspects that characterize the gene signature of the malignant cells have been published. Patients with gene expression profile from germinal center (GC) seem to show better prognosis than those with Bcells activated signature. Correspondents algorithms based on IHC were proposed and Hans algorithm is the most commonly used. However these prognostic indicators have also been questioned in the rituximab era. In addition to the molecular classification, functional imaging of the tumor cells with 18F-fludeoxyglucose (18F-FDG) positron emission tomography PET/CT has been recommended at diagnosis and at the end of treatment to improve accuracy of staging and response evaluation. Although some studies have shown that interim PET may be a prognostic indicator of effectiveness of treatment, there is no agreement and the use of interim PET as a prognostic factor remains controversial. The objective of this study was to investigate the impact of clinical prognostic factors, interim imaging with 18F-FDG PET/CT after 2 cycles of treatment and cell of origin (CO) using Hans' algorithm as prognostic tools in patients treated with R-CHOP 21. 147 DLBCL patients were analyzed prospectively and clinical data was available in 146 cases. 18 F-FDG interim PET/CT was performed in 111 patients and DLBCL was classified as...