Estudo da estabilidade da coluna lombar após facetectomia / Estudio de la estabilidad de la columna lumbar después de la facetectomía / The study of lumbar spine's stability after facetectomy

OBJETIVO: determinar a presença, ou não, de instabilidade lombar após a realização de facetectomia total unilateral para a descompressão radicular. MÉTODOS: os autores realizaram uma análise retrospectiva por avaliação clínica e radiográfica de 29 pacientes operadores, por discopatia, durante o período de janeiro de 1985 até janeiro de 1995. Os pacientes apresentavam queixa de dor ciática aguda, sem dor lombar prévia, e foram submetidos à facetectomia total unilateral para a descompressão radicular. Os casos operados por esta técnica necessitaram de manipulações excessivas com riscos de lesão da raiz nervosa. RESULTADOS: após um seguimento que variou de 9 a 17 anos, os resultados foram excelentes em 17 pacientes, bom em 9, regular em 3. CONCLUSÃO: nessa série de casos, a facetectomia total unilateral não foi fator determinante de instabilidade lombar.

OBJECTIVE: to determine the presence or absence of lumbar instability after the execution of unilateral total facetectomy for the root decompression. METHODS: the authors made a retrospective review by clinical and radiological evaluation of 29 discopathy operated patients, during the period from January 1985 to January 1995. These patients presented acute sciatica without previous lumbar pain, and they were submitted to unilateral total facetectomy for the radicular decompression. In this series, all cases needed an excessive manipulation and were under the risks of root lesion. RESULTS: after a follow-up that varied from 9 to 17 years old, the results were excellent for 17 patients, good for 9 and regular for 3. CONCLUSION: in these cases, unilateral total facetectomy was not a determinant factor of lumbar instability.

OBJETIVO: determinar la presencia o no de la inestabilidad lumbar después de la realización de facetectomía total unilateral para la descompresión radicular. MÉTODOS: los autores realizaron un análisis retrospectivo por evaluación clínica y radiográfica de 29 pacientes operados por discopatía, durante el periodo de Enero de 1985 hasta Enero de 1995. Los pacientes presentaban queja de dolor ciática aguda, sin dolor lumbar previa y fueron sometidos a la facetectomía total unilateral para la descompresión radicular. Los casos operados por esta técnica necesitaron de manipulaciones excesivas con riesgo de lesión de la raíz nerviosa. RESULTADOS: después de un seguimiento que varió de 9 a 17 años, los resultados fueron excelentes en 17 pacientes, bueno en 9 y regular en 3. CONCLUSIÓN: en esa serie de casos la facetectomía total unilateral no fue factor determinante de inestabilidad lumbar.

Necrose do semilunar (Kienbock): relato de um caso em uma criança / Necrosis of the semilunar bone (Kienbock): report of a case in a child

Após breve revisäo da literatura sobre a necrose do semilunar (NSL), os autores fazem o relato de um caso de NSL em um paciente de dez anos de idade. O diagnóstico foi feito baseado na história clínica, exame físico e exame radiológico. O paciente foi tratado cirurgicamente com osteotomia para encurtamento do rádio, tendo apresentado rápido restabelecimento clínico e radiológico. Os autores concluem tratar-se de caso raro pela idade em que se desenvolveu a doença.