Questöes da saúde reprodutiva / Subjects of the reproductive health

Apresenta um panorama atualizado do estado do conhecimento relativo à saúde reprodutiva da mulher brasileira na virada do milênio. Iniciativa mais do que oportuna no quadro atual de um acentuado e crescente interesse sobre gênero e saúde. Manifesta uma forte demanda por informaçäo de qualidade e onde começam a surgir e a se multiplicar, nas instituiçöes universitárias nacionais, cursos especificamente voltados para o tema.

Aborto induzido em mulheres de baixa renda: dimensão de um problema

Enfoca a prática de aborto, principalmente aborto induzido entre mulheres de baixa renda. A análise é baseada em dados de pesquisa coletados entre 1984 e 1985 em sete favelas localizadas na área metropolitana do Rio de Janeiro, Brasil. Apesar da legislação severa existente, a prática do aborto induzido é muito frequente. Entre as mulheres casadas, 21,4 declararam terem praticado aborto induzuzido. Embora grande parte dos abortos terem sidos feitos por médicos, a qualidade dos cuidados nestes procedimentos é questinável, devido ao fato de que, sendo ilegal, na maioria dos casos não há possibilidade de supervisão por parte das autoridades de saúde. A incidência de complicaçoes pós-aborto é muito alta, principalmente nos casos em que é praticado por curiosas ou pela própria mulher. Mais de 60 das mulheres não faziam uso de métodos contraceptivos ao engravidar. Cerca de 21 declararam que estavam usando pílula anticopcional. Claro está que uma taxa de falha tão elevada é inaceitável e deve-se ao seu uso incorreto. Tudo isso revela a necessidade urgente de um melhor acesso ao planejamento familiar oferecido pelos serviços de saúde dentro da concepção de atenção integral. São discutidas, também, as consequencias das leis restritivas em matéria de aborto no Brasil, restriçoes que, na prática, provam ser ineficazes para prevenir a prática do aborto induzido, mas podem ser muito efetivas para ampliar ainda mais as desigualdades sociais já existentes

A prática de planejamento familiar em mulheres de baixa renda no município do Rio de Janeiro / Family planning practice in low income women in the metropolitan area of Rio de Janeiro

Este trabalho examina a prática contraceptiva e os problemas que as mulheres de baixa renda enfrentam no controle de sua fecundade. A discussäo é baseada nos dados de uma pesquisa coletados entre 1984 e 1985 em sete favelas situada na Regiäo Metropolitana do Rio de Janeiro. Apesar da ausência de um programa de planejamento familiar na área do estudo, foi encontrada uma alta prevalência de uso de contraceptivos entre as mulheres em uniäo (67%). A análise revela porém, que a alta prevalência foi resultado quase que exclusivamente do uso de dois métodos femininos altamente eficazes - contracepçäo oral e esterilizaçäo feminina. A forma como estes métodos vêm sendo utilizados está associada a altos riscos desnecessarios à saúde da mulher. Foi concluído que é necessario que os cuidados de planejamento familiar façam parte de um programa integral à saúde da mulher, um programa que ofereça um amplo leque de métodos contraceptivos reversíveis e que dê ênfase às atividades de praticas educativas. De fato, esses princípios estäo contidos no PAISM, mas a sua emplementaçäo efetiva depende näo só de mudanças no setor saúde, mas principalmente de transformaçöes amplas dentro da sociedade brasileira