Crusted scabies due to indiscriminate use of glucocorticoid therapy in infant

Abstract Crusted or Norwegian scabies is a parasitic infectious disease caused by Sarcoptes scabiei var. hominis that mainly affects immunocompromised individuals and those with neurological patients. We report a case of crusted scabies in a 4-month-old infant who had been treated erroneously for atopic dermatitis with high doses of corticosteroids. This initial misdiagnosis associated with the abusive use of corticosteroid facilitated the evolution of scabies to crusted scabies and its main complications of secondary infection and sepsis.

Alkaptonuria - Case report

Alkaptonuria, also called endogenous ochronosis, is a rare metabolic autosomal recessive disorder. It occurs by complete inhibition of homogentisic acid oxidase enzyme having its deposition in various tissues. Male patient, 52 years old, sought medical help complaining about progressive appearance of hyperchromic papules on the lateral edge of the second finger of both hands for 02 years. He also complained about darkening of urine, sperm and underwear. Incisional biopsy of second hand finger and test for homogentisic acid in the urine results were positive. The findings are compatible with the diagnosis of alkaptonuria. Given these findings, treatment was initiated, followed-up by other specialties and he was advised to avoid certain foods.

Nevo verrucoso: relato de caso e descrição de achados dermatoscópicos / Verrucous nevus: clinical and dermoscopic aspects

O nevo verrucoso é uma neoplasia cutânea benigna que pode surgir ao nascimento, na infância ou na idade adulta. A síndrome do nevo epidérmico ocorre em um terço destes pacientes e é caracterizada pela associação do nevo epidérmico a várias anormalidades do desenvolvimento da pele, olhos, sistema nervoso, sistema esquelético, cardiovascular e urogenital. O diagnóstico é realizado pela clínica da lesão e seu o tempo de evolução. A dermatoscopia se tornou uma técnica bastante útil para abordar clinicamente lesões pigmentadas da pele, especialmente para estabelecer padrões de lesões benignas e diferenciá-las precocemente das lesões pigmentadas malignas. O tratamento é individualizado e a terapêutica é difícil, por apresentar frequentes recidivas. Pode ser feito pela eletrocoagulação, crioterapia, nitrogênio líquido, ácido retinoico local ou cirurgia. Apresentamos um caso de um paciente com nevo verrucoso e alterações esqueléticas, visando chamar a atenção para a associação deste nevo às anormalidades em outros sistemas orgânicos e a importância da dermatoscopia na distinção desta lesão das demais lesões malignas pigmentadas...

Melanoma para pele com sítio primário desconhecido / Metastatic cutaneous melanoma of unknow primary site: a case report

O melanoma é um tumor maligno agressivo que tem origem a partir de melanócitos. O sítio primário desta neoplasia é a pele em mais de 90% dos acometidos, porém podem iniciar seu desenvolvimento mais raramente em regiões como mucosas, globo ocular, bexiga, nervos periféricos, leptomeninge e pulmões. Quando evoluem com metástases, os principais sítios destas são a própria pele, os pulmões, o fígado e o encéfalo. Entretanto, dos melanomas que evoluem com metástase, cerca de 2% a 3% dos casos apresentam sítio primário desconhecido. É descrito um caso raro de melanoma cutâneo metastático de sítio primário desconhecido, ressaltando seus aspectos histopatológicos e a relevância da investigação e exclusão de possíveis sítios primários ocultos.

Granulomatose de Wegener / Wegener?s granulomatosis

A granulomatose de Wegener é uma doença relativamente incomum e caracterizada por inflamação granulomatosa necrosante e vasculite de pequenos e médios vasos. Múltiplos órgãos são frequentemente envolvidos, com predileção para o trato respiratório, os olhos e os rins. Homens e mulheres de todas as idades podem ser afetados. A apresentação clínica das lesões dermatológicas é altamente variável, incluindo púrpura palpável, nódulos subcutâneos dolorosos, pápulas, pústulas e hiperplasia gengival. A realização de biópsia e análise histopatológica é essencial para a confirmação diagnóstica e diagnóstico diferencial, assim como outros exames, tais como radiografia e tomografia computadorizada de tórax. A doença possui diferentes graus de gravidade e cada caso deve ser analisado de forma específica para uma melhor opção terapêutica, objetivando evitar complicações precoces ou tardias...