Morfina intraventricular para dores de neoplasias malignas / Intraventricular morphine for neoplasms malignant pain

Os autores apresentam sua experiência no tratamento de 28 pacientes sofrendo de dores de origem neoplásica com morfinoterapia intraventricular. Eles discutem as indicaçoes e o mecanismo neurofisiológico da açao da morfina

Metástase cerebral de carcinoma renal: relato de um caso operatório com 8 anos de remissäo / Brain metastasis of renal cell carcinoma: report of a case with follow-up of 8 years after the operative treatment

Os autores apresentam o caso de uma voluminosa metástase cerebral de um carcinoma renal de células claras que tinha sido removido cirurgicamente 3 anos antes. O tumor cerebral de localiaçäo rolândica foi tratado por remoçäo cirúrgica completa. Oito anos mais tarde o paciente tem uma vida ativa sem sinais de recidiva intracraniana

Tuberculomas do quiasma óptico / Tuberculoma of the optic chiasma

O tuberculoma do quiasma óptico é uma complicaçäo rara da tuberculose do sistema nervoso central. Säo descritos 2 casos de tuberculoma do quiasma óptico em pacientes do sexo masculino, respectivamente com 19 e 29 anos de idade, que foram submetidos ao tratamento cirúrgico após serem diagnosticados por exames do líquido cefalorraquidiano e exames radiológicos. O primeiro caso de tuberculoma do quiasma óptico foi descrito em 1867 por Hojt (1). As observaçöes de tuberculomas e de aracnoidites desta regiäo tornaram-se mais freqüentes a partir de 1945 com a apariçäo da estreptomicina que modificou a evoluçäo e o prognóstico da meningite tuberculosa. O tuberculoma do quiasma óptico é uma complicaçäo rara da tuberculose do sistema nervoso central pois somente 20 casos foram publicados (1, 10, 11, 13, 14, 15, 17, 18, 19, 20, 23). Ainda existem atualmente problemas diagnósticos, terapêuticos e prognósticos. Nós descrevemos 2 observaçöes recentes onde as imagens obtidas pela tomografia computadorizada e pela ressonância magnética nuclear permitiram um diagnóstico topográfico mais preciso e uma avaliçäo dos resultados do tratamento

Indicaçäo operatória dos aneurismas assintomáticos / Surgery indication of asymptomatic aneurysms

Os autores apresentam uma série de 114 aneurismas assintomáticos em 99 pacientes operados nos Centros Hospitalares Universitários das cidades de Rouen, Caen, Colmar, e Reims na França nos últimos anos. A indicaçäo operatória é discutida em funçäo desta série e dos dados da literatura

Tratamento cirurgico das cervicobranquialgias paralisantes / Surgical treatment of cervical radioculopathy

Os autores apresentam uma série de 24 casos de cervicobranquialgia puramente radicular com deficit motor, tratados por discectomia cervical pela via antero-lateral com a utilizaçäo do microscopio operatorio

Metástases intracranianas de origem broncopulmonar / Intracranial metastases of bronchopulmonary origin

Numa revisäo de 180 casos de metástases intracranianas internados no serviço de neurocirurgia do Centro Hospitalar Universitário de Rouen, França, entre 1975 e 1986, 76 tinham uma origem broncopulmonar. Faz-se um estudo de 46 casos tratados por uma extirpaçäo cirúrgica macroscopicamente completa

Indicaçöes operatórias dos aneurismas intracranianos após rotura / Surgical indications for intracraneal aneurysms after rupture

Os AA., após revisäo da literatura recente sobre o assunto e baseados em sua própria experiência, defendem a cirurgia precoce dos aneurismas intracranianos. Entretanto, propöem um trabalho prospectivo com dois grupos de equipes neurocirúrgicas, o primeiro operando todos os casos o mais precocemente possível, respeitadas as contra-indicaçöes formais e, o outro grupo, operando após o 7. dia, contabilizando nos resultados os óbitos ocorridos durante a espera da cirurgia, como única soluçäo lógica a fim de se encontrar a conduta ideal