Tumores cutáneos dolorosos: segunda parte / Painful cutaneous tumors: second part

Se describe una serie clínico-patológica de tumores cutáneos habitualmente dolorosos y se revisan las características de cada uno de ellos, lipomatosis dolorosa, neurilemoma, neuroma, nevo azul en tetina de goma, sinovialoma, tumor de células granulosas y tumor glómico

Tumores cutáneos dolorosos: primera parte / Painful cutaneous tumors: first part

El prurito es probablemente el síntoma predominante en la práctica dermatológica. El dolor es menos frecuente. No obstante, hay un conjunto de lesiones tumorales de la piel que tienen sintomatología dolorosa de variada intensidad. En este artículo se describen las características de estas lesiones dermatológicas potencialmente dolorosas: angiolipoma, condrodermatitis nodularis, dermatofibroma, endometriosis cutánea, espiradenoma ecrino y leiomioma. Se presenta un caso de cada una de estas entidades clínicas con sus respectivas histopatologías

Fibroqueratomas adquiridos / Adquired fibrokeratoma

Se describe una serie de 16 casos de fibroqueratomas adquiridos. Trece casos eran varones y tres mujeres. La edad de los pacientes varió entre 4 y 67 años (edad promedio: 44,5 años) siendo la mayoría de 50 o más años de edad. En todos los casos las lesioens eran únicas y habían estado presentes de un mes a varios años. Once lesiones aparecieron en los dedos de las manos, cuatro en los dedos de los pies y una en la región interdigital de un pie. Cinco casos mostraron una localización periungueal y dos de ellos se originaban en el lecho ungueal. De estos últimos queremos destacar un caso de presentación transungueal; la lesión, protruyendo desde el lecho ungueal del primer ortejo derecho, atravesaba la lámina ungueal en su centro produciendo una depresión cóncava canaliforme hasta su borde libre. La predilección de las lesiones por los dedos de la mano derecha y su mayor incidencia en varones apoyan un probable origen traumático para los fibroqueratomas adquiridos. Sin embargo, sólo en ocho casos de nuestra serie obtuvimos antecedentes de traumatismos previo a la aparición de la lesión

Ulcera eosinofílica de la lengua / Eosinophilic ulcer of the tongue

Se describe un caso de úlcera eosinofílica recurrente de la lengua. La condición es raramente descrita y su patogénesis no ha sido completamente aclarada. No obstante, un traumatismo puede constituir un fcator contribuyente, donde el eosinófilo parece jugar un importante papel

Síndrome de Wells / Wells` syndrome

Se describe un caso típico de Síndrome de Wells en una niña de 7 años de edad, la que presentaba un cuadro recurrente y asintomático consistente en placas eritematosas e infiltradas en las extremidades inferiores. no se detectaron factores predisponentes, pese a que se sospechó en algún momento una picadura de insecto, lo que no fue comprobado. El estudio histológico reveló un infiltrado eosinofílico difuso en dermis junto a las características figuras flamígeras. No se detectó eosinofilia periférica. El tratamiento con yoduro potásico fue seguido de una pronta remisión de sus lesiones, sin que se hayan observado recaídas en los últimos 6 meses. Sin embargo, esta mejoría también podría atribuirse a una remisión espontánea coincidente, tal como se describe en la mayoría de los casos. El predominio masculino de la enfermedad en niños no parece ser tan acentuado, como ha sido sugerido en otras publicaciones

Enfermedad de Schamberg: a propósito de dos observaciones / Schamberg`s disease: apropos of 2 observations

Se describen dos casos de enfermedad de Schamberg. El cuadro está caracterizado por petequias y máculas pigmentadas que aparecen predominantemente en las piernas, sin que existan alteraciones hematológicas asociadas ni insuficiencia venosa. Histológicamente el proceso consiste en una capilaritis con aumento de la permeabilidad y fragilidad capilares, lo que provoca extravasación de eritrocitos y depósito de hemosiderina en dermis superior. La etiología del trastorno es desconocida, aunque se han postulado diversas teorías en cuanto a su orígen. Se discute su diferenciación con otros procesos purpúricos pigmentarios de las extremidades inferiores

Papilomatosis reticular confluente de Gougerot y Carteaud / Confluent reticular papillomatosi of Gougerot and Carteaud

Se describe un caso de papilomatosi reticular confluente de Gougerot y Carteaud en una mujer obesa de 16 años de edad. Su estudio histológico reveló los rasgos típicos de la enfermedad y se observaron abundantes colonias de Pityrosporum orbiculare en el estrato córneo. Este hallazgo nos motivó a revisar las características histológicas de otros 5 casos de esta rar enfermeda, diagnosticados por uno de nosotros en los últimos trece años; todos ellos estban abundantemente colonizados porpytosporum orbiculare, lo que sugiere firmemente el rol activo para este microorganismo en el desarrollo de la enfermeda. El tratamiento con minociclinaa demostró ser altamente eficaz en el caso aquí descrito, con remisión completa de sus lesiones a las 6 semanas