RESUMEN
Durante muitos anos, acreditou-se que o ventrículo-direito representasse um papel secundário na manutençäo de débito cardíaco e na hemodinâmica global. Estudos em modelo canino de tórax e pericárdio abertos falharam em demonstrar piora hemodinâmica após cauterizaçäo da parede livre de ventrículo direito. Hoje, todavia, é clara e definida a participaçäo do ventrículo direito na manutençäo do débito cardíaco, apesar das importantes diferenças anatômicas e fisiológicas em relaçäo ao ventrículo esquerdo. A insuficiência cardíaca direita pode resultar da evoluçäo tardia de um quadro de insuficiência cadíaca esquerda, ou ainda apresentar-se como quadro isolado decorrente de três situaçöes principais: disfunçäo isquêmica no infarto agudo do miocárdio de ventrículo direito, sobrecarga pressórica aguda nos casos de tromboembolismo pulmonar ou crônica nos casos de doença pulmonar obstrutiva crônica, e sobrecarga volumétrica nos casos de comunicaçäo interatrial. A principal causa de insuficiência cardíaca direita é o infarto agudo do miocárdio de ventrículo direito. Discutimos aqui fatores anatômicos, fisiológicos, prognósticos e tratamento da insuficiência cardíaca direita associada a insuficiência cardíaca congestiva e infarto agudo do miocárdio de ventrículo direito.
Asunto(s)
Humanos , Animales , Perros , Disfunción Ventricular Derecha/mortalidad , Insuficiencia Cardíaca/fisiopatología , Diagnóstico , Infarto , Mortalidad , PronósticoRESUMEN
Se presentan tres casos de pancreas aberrante, 2 situados en el estomago y 1 en la vesicula biliar, diagnosticados por estudio anatomopatologico. Se realiza una revision de los aspectos embriologicos fisio y anatomopatologicos, clinicos y terapeuticos de esta entidad
Asunto(s)
Adulto , Humanos , Femenino , Anomalías Congénitas , PáncreasRESUMEN
Se presenta un caso poco frecuente de hidatidosis peritoneal solitaria y primitiva. Se analizan los posibles mecanismos de produccion y se insiste en el hecho de que si bien son de observacion excepcional no dejan de ser posibles y pueden demostrarse por los metodos actuales de diagnostico
Asunto(s)
Adulto , Humanos , Equinococosis , Quiste Mesentérico , PeritoneoRESUMEN
Se presentan 70 casos de ulcera gastroduodenal perforada, evaluandose el tratamiento quirurgico conservador como la conducta de eleccion, independiente de la edad del paciente y del hallazgo intraoperatorio, ya que un alto porcentaje no necesito cirugia complementaria pues curaron de modo definitivo con el tratamiento medico posterior