RESUMEN
La apendicectomía laparoscópica ha demostrado tener ventajas sobre el procedimiento convencional, como mejor recuperación y menos complicaciones; sin embargo, uno de los puntos de objeción para su práctica es su mayor costo sobre el procedimiento abierto. Esta investigación fue realizada con el objetivo de comparar y analizar el costo entre ambas técnicas en el Hospital ABC. En este estudio retrospectivo de 50 casos de apendicectomías laparoscópicas (grupo A) y 50 abiertas (grupo B) realizadas entre enero y diciembre de 1994, se compararon el costo total y los cargos en los rubros de quirófano, hospitalización y farmacia. También se analizó el promedio del costo total en el grupo de cirujanos que operaron con la técnica abierta y se comparó frente al de los cirujanos laparoscópicos que tenían cuando menos tres casos operados. El costo fue superior en todas las categorías comparadas, excepto en la de hospitalización que resultó igual. Comparativamente, el cargo total de hospital fue 56 por ciento mayor en el grupo laparoscópico. En el concepto de cargos de almacén, la laparoscopia fue hasta 256 por ciento más cara en razón al material empleado. Sin embargo, al comparar los grupos de cirujanos laparoscópicos, teniendo como base al promedio general de los cargos hospitalarios del grupo que operó con cirugía abierta, encontramos que hubo cirujanos que sólo superaron este promedio en 5.4 por ciento y otros que se alejaron hasta en 58.4 por ciento. Podemos concluir que la apendicectomía la paroscópica, aunque más cara que la tradicional, puede ser comparable en costo si se hace un uso racional del material y equipo laparoscópico