Utilização de eletroquimioterapia para carcinoma de células escamosas tegumentar em felino / Employment of electrochemotherapy for cutaneous squamous cell carcinoma in cats

A eletroquimioterapia compreende a utilização conjunta de fármacos antineoplásicos e aplicação regional de pulsos elétricos (eletroporação), maximizando a concentração intracelular destes fármacos, assim propiciando maior ação citotóxica. A bleomicina, fármaco antimicrobiano dotado de propriedade antineoplásica, apresenta restrita penetrabilidade na membrana celular, dada a sua hidrossolubilidade. Todavia, uma vez administrada via intralesional ou intravenosa associada à eletroporação, demonstra citotoxicidade potencializada. Foram utilizados 21 felinos acometidos por carcinoma de células escamosas tegumentar. Padronizou-se o protocolo eletroquimioterápico empregando-se sulfato de bleomicina, pela via intravenosa, na dose de 15U/m2 de superfície corpórea. A eletroporação foi perfilada com eletrodo composto por agulhas, pulsos elétricos com tensão de 1000 V, em onda quadrada unipolar, com duração de 100 microsegundos, totalizando oito ciclos. Verificou-se remissão neoplásica integral em 21 felinos inclusos no estudo (100%). Inexistiram complicações e/ou efeitos adversos decorrentes do procedimento. O protocolo avaliado neste trabalho revelou-se exequível, eficaz e seguro na terapêutica antineoplásica de carcinoma de células escamosas tegumentar felino.

Electrochemotherapy is characterized as a protocol which combines the use of antineoplastic agents and localized application of electric pulses (electroporation) to improve the intracellular concentration of these agents, increasing its cytotoxic action. Bleomycin, an antibiotic agent with antineoplastic properties, is a hydrophilic molecule, having a restricted transport through the cellular membrane. However, when it is administered intralesionally or intravenously and associated to electroporation, its cytotoxicity is maximized. There were utilized 21 cats affected by cutaneous squamous cell carcinoma. The electrochemotherapy protocol was standardized using intravenous bleomycin sulfate at a dose of 15U/m2 body surface area. Electroporation was performed using an electrode composed of needles and electric pulses with 1000 V voltage, in unipolar square wave and 100 microseconds duration, totalizing eight cycles. There was complete neoplastic remission in 21 cats (100%). There were no complications or side effects associated with the procedure. The protocol studied in this work showed to be feasible, effective and safe for antineoplastic therapy in feline cutaneous squamous cell carcinoma.

Fatores relacionados a hospitalizações por injúrias em crianças e adolescentes / Factors related to hospitalization due to injuries in children and adolescents

OBJETIVO: Analisar alguns fatores relacionados a injúrias que resultaram em hospitalizações de crianças e adolescentes. MÉTODOS: Pesquisa prospectiva, descritiva e observacional realizada no Hospital Márcio Cunha, em Ipatinga, Minas Gerais, no período de 1° de dezembro de 1999 a 30 de novembro de 2000. A amostra incluiu 696 crianças e adolescentes, na faixa etária de 0 a 19 anos, hospitalizados por injúrias. Para classificar os tipos e os locais de ocorrência das injúrias utilizou-se a Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde, 10ª revisão. RESULTADOS: As injúrias representaram 9,9 por cento das hospitalizações de crianças e adolescentes; 69,7 por cento dos pacientes eram do gênero masculino. Quanto à opinião dos informantes sobre as causas das injúrias, 57,2 por cento citaram falhas humanas, 18 por cento acreditavam que se deviam ao destino, e 12,7 por cento não sabiam opinar. Somente 23,1 por cento dos informantes haviam recebido, anteriormente, orientação sobre a prevenção de injúrias, e as principais fontes foram mídia, escola e empresa. Do total de eventos, 31,9 por cento ocorreram nas residências. Acidentes de transporte causaram 34,5 por cento das internações; quedas, 33,2 por cento; exposição a forças mecânicas inanimadas, 9 por cento; contato com animais venenosos, 5,2 por cento; agressões, 5 por cento; queimaduras, 4,9 por cento; exposição a forças mecânicas animadas, 3,3 por cento; intoxicações, 2,3 por cento; e outros tipos, 2,6 por cento. CONCLUSÕES: Houve predomínio do gênero masculino. Foi baixo o percentual de informantes que haviam recebido, anteriormente, orientação sobre prevenção de injúrias. A faixa etária mais acometida foi a de 15 a 19 anos. Os acidentes de transporte e as quedas foram os mais freqüentes.

Fratura da coluna toracolombar do tipo explosão em T12/L1/L2 / Burst fracture of the thoracolumbar spine in T12, L1 and L2

Realizou-se um estudo retrospectivo e comparativo dos resultados obtidos em 63 pacientes que sofreram fratura da coluna toracolombar do tipo explosão, em T12, L1 e L2, dos quais 34 foram tratados pela técnica de Harrington e 29 receberam a fixação de Roy-Camille, sendo estas as técnicas hoje superadas. Em 48 deles havia indicação de descompressão medular, os outros 15 submeteram-se apenas à redução e fixação. Foram agrupadas as diferentes variáveis para análise da casuística. A fixação de Roy-Camille apresentou menor taxa de soltura de material de síntese, menor numero de pseudartrose, menor quebra de instrumental, menor redução do espaço discal e fixação mais curta. Evidenciou-se grande n£mero de complicações, justificando realmente a opção por instrumentação mais moderna e eficaz. Apesar das vantagens observadas com a fixação de Roy-Camille, os estudos bioestatísticos e comparativos das duas técnicas mostraram resultados satisfat¢rios para a época e sem importantes disparidades.