Abdomen abierto y contenido por sepsis abdominal grave / Open and contained abdomen due to abdominal sepsis

Antecedentes: resultados aislados de pacientes con Abdomen Abierto y Contenido de nuestro Servicio han sido realizados con anterioridad. Objetivo: analizar todos los pacientes con Abdomen Abierto y Contenido por sepsis de origen abdominal. Lugar de Aplicación: Hospital General. Diseño: retrospectivo observacional. Población: se estudiaron 113 pacientes con Abdomen Abierto y Contenido, entre Setiembre de 1994 y Setiembre de 2001. Resultados: de los 113 pacientes, 76 fueron varones. La edad media fue de 42 años. Casi 72 por ciento correspondieron a distintas formas de Peritonitis y 16 por ciento a Necrosis Pancreática Infectada. Requirieron 3,5 ingresos a quirófano en promedio y 25,73 días de internación media. La mortalidad superó el 35 por ciento. Conclusiones: La realización del abdomen abierto y contenido, ha mostrado en nuestra experiencia beneficios en el manejo de la sepsis grave de origen abdominal; las indicaciones más frecuentes han sido Peritonitis fecales, Peritonitis Terciarias y Necrosis Pancreáticas Infectadas, que representaron más de 80 por ciento. La mortalidad global no es atribuible al método, sino a la gravedad de la patología de base responsable de fallas orgánicas múltiples.

Quiste sacrococcígeo, nuestra experiencia / Sacrococcigeal cyst, our experience

Antecedentes: enfermedad frecuente en nuestro medio que por sus complicaciones requiere solución quirúrgica. Objetivo: presentar la casuística de nuestro servicio y mostrar la efectividad del método de colgajo de rotación romboidal. Lugar de aplicación: Servicio de Cirugía General del Hospital Padilla de Tucumán. Diseño: estudio restrospectivo. Población: doce pacientes con diagnóstico de quiste pilonidal entre 15 y 28 años tratados entre enero de 1997 y diciembre de 1999. Método: técnica de colgajo de rotación romboidal (técnica de Dufourmentel), drenaje aspirativo y antibioticoterapia. Resultados: se obtuvo el 91,7 por ciento de curación, con una recidiva (8,3 por ciento), se presentó dehiscencia de sutura como complicación menor en 16,6 por ciento de los casos. Conclusión: esta técnica favorece el corto período de hospitalización, con rápida reinserción a la actividad habitual, con escasa recidiva