Caracteristicas biofisicas do liquido cefalorraqueano em pacientes pediatricos. / Biophysical characteristics of cerebrospinal fluid in pediatric patients

Foram estudadas as caracteristicas biofisicas do liquido cefalorraqueano em 100 pacientes pediatricos submetidos a cirurgias eletivas sob anestesia raquidea. Apos a puncao raquideana, na regia lombar, efetuava-se uma primeira medida de pressao liquorica (Pi) e se retirava amostra de 1 ml de LCR para determinacao do valor do pH glicorraquia e contagem de celulas. Apos a retirada dessa amostra efetua-se uma segunda medida da pressao liquorica (Pf). As medias de Pi e Pf foram, respectivamente: (1,01 kPa +/- 0,19 kPa) 10,35 (+/- 2,00 cm H2O) e (0,86 +/- 0,26 kPa) 8,84 (+/- 2,68 cm H2O), sendo a diferenca entre essas medias estatisticamente significativas. Os valores medios de pH e glicorraquia foram, respectivamente: 7,39 e 62,79 mg%. A contagem de celulas revelou os valores medios de 2,74 linfocitos/mm3 e 95,45 eritocitos/ mm3. Tendo em vista a relativa escassez de dados sobre o assunto, consideramos importante o estabelecimento destes valores medios para as caracteristicas biofisicas do liquor, principalmente para quem se propoe a executar bloqueios espinais em pacientes pediatricos

Contribuição ao estudo do sistema cininogênico-cinina em pacientes submetidos a cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea / Kininogen-kinin system in patients subjected to heart surgery with extracorporeal circulation

Os autores estudaram a mobilizacao do sistema cininogenio-cinina em 10 pacientes submetidos a cirurgia cardiaca com circulacao extracorporea (CEC) com duracao de 30 a 140 minutos. Foram correlacionados os niveis de oxigenacao arterial, TGO, proteinas totais e fracoes e a atividade cininasica. Documentou-se uma queda dos niveis de bradicinogenio plasmatico antes dos pacientes entrarem em CEG (P < 0,05) que se manteve durante todo o ato cirurgico, persistindo ate 24 horas apos o termino das operacoes. Embora todas as variaveis medidas tenham sofrido alteracoes, concluiu-se ter sido o aumento da tensao arterial de oxigenio o principal responsavel pela mobilizacao do sistema cininogenio-cinina, acarretando liberacao de bradicinina e derivados. Destacou-se a liberacao de polipeptideos (entre eles a bradicinina) como possivel causa de instabilidade cardiovascular a CEG e no pos-operatorio imediato de cirurgia cardiaca