Prolapso uretral en una niña con sangrado urogenital / Urethral prolapse in a girl with urogenital bleeding

El prolapso uretral es una enfermedad poco frecuente que afecta a la uretra distal. Ocurre, con mayor frecuencia, en niñas negras prepúberes y en mujeres posmenopáusicas. El motivo de consulta suele ser sangrado genital y/o disuria. El tratamiento incluye desde terapia conservadora hasta operaciones quirúrgicas.Se presenta el caso de una niña blanca de 11 años que acudió a Urgencias por flujo vaginal desde hacía 6 días y sangrado genital desde hacía 3 días, que se acompañaba de dolor punzante en la región genital, con disuria ocasional. Se observó una eversión circular de la mucosa uretral con un área granulomatosa y necrótica, por lo que se intervino quirúrgicamente y se realizó una resección del prolapso, con resolución de la clínica

Urethral prolapse is an uncommon condition that involves the distal urethra. It occurs most often in prepuberal black girls and in postmenopausal women. The reason for consultation is usually genital bleeding and/or dysuria. The treatment includes from conservative therapy to surgical interventions.We present the case of an 11-year-old white girl who came to the Emergency Room due to vaginal discharge for 6 days and genital bleeding for 3 days that was accompanied by stabbing pain in genital region, with occasional dysuria. A circular eversion of the urethral mucosa was observed, so the patient was surgically intervened, performing a prolapse resection with clinical resolution

Abscesos cerebrales múltiples postdilatación esofágica: Reporte de un caso de la literatura / Brains multiples abscess esophagic posdilation: Report of one case the literature

Se presenta una niña de 2 años con 10 meses de edad, que desarrolló múltiples abscesos cerebrales, después de una quemadura esofágica grado II, siete semanas después de haber sido sometida a nueve dilataciones esofágicas. El cultivo del material obtenido de uno de los abscesos, fue reportado como crecimiento de un Eubacterium, este es un bacilo anaeróbico gram positivo común en la flora orofaríngea, vaginal y gastrointestinal. Los médicos deben tener presente esta complicación

Contaminación bacteriana de fórmulas usadas en alimentación enteral / Bacterial contamination in enteral feeding formulas

Con el fin de estudiar la carga bacteriana de fórmulas enterales y sus ingredientes, se analizaron 29 muestras de ingredientes y 52 de fórmulas enterales utilizadas en el Hospital Clínico J. J. Aguirre, Universidad de Chile. Se realizó recuento total de gérmenes aerobios mesófilos (RTGA), recuento de gérmenes coliformes, búsqueda de Salmonella sp., Shigella sp. y S. aureus. El RTGA más alto encontrado en los ingredientes fue en Milkobon, con un promedio de 25 000 col. g (rango 200-105 000 col./g) siendo muy superior al resto de los ingredientes en los cuales el RTGA no excedió de 7 740 col/g. En relación a la contaminación coliforme. Nessucar tuvo un desarrollo positivo en el 40% de las muestras analizadas, siendo esta la mayor proporción encontrada para los ingredientes. Las fórmulas enterales presentaron un RTGA promedio de 7 106 col./ml. El desarrollo de coliformes fue similar al encontrado en los ingredientes, excepto la fórmula SR/M que mostró crecimiento de este tipo de gérmenes en el 83% de las muestras estudiadas. No hubo desarrollo de Salmonella sp., Shigella sp. y S. aureus en ninguna de las muestras analizadas. Los resultados de este estudio indican que deben extremarse las técnicas de limpieza y asepsia en la preparación de fórmulas enterales, para reducir la proliferación bacteriana y eliminar la contaminación fecal