Tratamiento exitoso de un caso de cromoblatomicosis verrucosa extensa con exéresis quirúrgica asociada a uso de ketoconazol / Successful treatment of a case of extense verrucous chromoblastomychosis with surgical exeresis associated with the use of ketoconazole

Se presentó el caso de un hombre de 56 años de edad con una cromoblastomicosis verrucosa extensa, de larga evolución, con lesiones localizadas en pie derecho, que no había curado con tratamientos previos y fue tratado con éxito mediante exéresis quirúrgica de todas las lesiones junto con ketoconazol oral. Se revisó la literatura para concluir que el tratamiento de la cromoblastomicosis continúa siendo un reto y debe ser seleccionado para cada caso en particular. En pacientes con lesiones exuberantes, la exéresis quirúrgica previa parece ser un proceder de utilidad

Liquen escleroso y atrófico extragenital / Extragenital sclerous and atrophic liquem

Se actualizaron algunos aspectos del liquen escleroso y atrófico (LEA) y se presentaron los resultados del estudio clínico-epidemiológico de 12 pacientes con LEA extragenital. Todos los casos revisados pertenecían a la raza blanca y la mayor incidencia se encontró en mujeres mayores de 40 años. La localización de las lesiones fue más frecuente en el tórax

Pioderma gangrenoso vegetante asociado con insuficiencia renal / Vegetative pyoderma gangrenosum associated with renal failure

Se presentó el caso de un paciente que desarrolló un pioderma gangrenoso vegetante que concomitaba con una insuficiencia renal aguda, esto lo llevó a un estado de gravedad extrema. El paciente recibió tratamiento inicialmente con antibióticos sistémicos por considerarse el cuadro como una piodermitis, pero no se obtuvo una respuesta satisfactoria. Después fue tratado con Levamizol y alfa interferón, y se logró con este tratamiento mejoría de su estado general y de sus lesiones cutáneas. Se realizó entonces exéresis quirúrgica, con autoinjerto de las lesiones de la cara y el pene, con buenos resultados. Las lesiones pioderma gangrenoso fueron recidivantes, se trataron con prednisona y se obtuvo una rápida resolución de las lesiones en cada ocasión que se presentaron

Pitiriasis rubra pilaris asociada a artritis reumatoidea. Presentación de 1 caso / Pityriasis rubra pilaris associated with rheumatoid arthritis: a case report

Se presentó 1 caso de pitiriasis rubra pilaris eritrodérmica de 10 años de evolución en 1 paciente de 74 años de edad. Se observó que la enfermedad cutánea se asoció con artritis reumatoidea lo que hizo pensar a los autores en el posible papel etiológico de los factores inmunológicos en la pitiriasis rubra pilaris. Durante su evolución también se presentó un carcinoma papilar de vejiga, queratosis seborreicas múltiples, nódulo laríngeo benigno, carcinomas basales y un queratoacantoma. Se impuso tratamiento con methotrexate, pero no resultó satisfactorio para su PRP. Se obtuvo una buena respuesta con el etretinato

Acne Vulgar e Inmunidad Celular / Acne vulgaris and cellular immunity

Se realizo un estudio prospectivo de la inmunidad celular de 44 pacientes con acne que acudieron a la Consulta Externa del Hospital "General Calixto Garcia" durante el ano 1992, mediante el test de roseta espontanea y de roseta activa, para aportar nuevos elementos que ayuden a esclarecer uno de los aspectos ma controvertidos de la patogenia del acne, el inmunologico. La formacion de roseta espontanea estuvo por debajo de los valores normales en el 64 por ciento de los enfermos, en el de roseta activa tuvieron respuesta normal el 55 por ciento de los casos. Hubo disminucion significativa de la formacion de roseta espontanea y activa en relacion con los grado de intensidad del acne. En los pacientes con acne vulgar estudiados, la inmunidad celular parece estar comprometida y relacionada con los grados de intensidad del acne, hecho muy importante que abriria nuevas perspectivas en la inmunoterapia para el tratamiento de esta afeccion