Ultramorphology of pre-treated adhesive interfaces between self-adhesive resin cement and tooth structures / Ultramorfologia de interfaces adesivas entre cimento resinoso auto-adesivo e estruturas dentárias pré-tratadas

Introduction: Convencional resin cements can be used in combination with a total-etch system in a conventional mode or as self-adhesive resin cements. The latter are less technique sensitive and able to bond to dental tissues without previous treatment or adhesive layer and requires only a single step to be applied to dental structures. Objective: To compare qualitatively the adhesive interfaces of two self-adhesive resin cements and one conventional resin cement after different tooth surface treatments under scanning electron microscopy. Material and method: 42 crowns of bovine incisors were sectioned and flattened exposing enamel (E) or dentine (D) substrate. Subgroups were defined according to conditioning type and time: E1—no treatment, E2—37% phosphoric acid for 15 seconds, E3—37% phosphoric acid for 30 seconds; D1—no treatment, D2—37% phosphoric acid for 5 seconds; D3—11.5% polyacrylic acid for 15 seconds. A resin block was bonded to each substrate using the self-adhesive resin cements RelyX U100 (3M ESPE) and RelyX U200 (3M ESPE). As a reference hybrid layer, six resin blocks were luted with RelyX ARC and Scotchbond Multi-Purpose adhesive system (3M ESPE) (enamel—EA; dentine—DA). After aging for 7 days in a moist environment at 37±1°C, samples were prepared for microscopy analysis. Result and Discussion: In the ARC specimens, there was hybrid layer formation in both EA and DA. U100 E1 showed gaps at the adhesive interface, while E2 and E3 showed interaction for both self-adhesive cements. There was superficial interaction with bothU100 and U200 in D1, while in D2 and D3, resin tags were only observed in the case of U100. Conclusion: It was concluded that substrate conditioning may enhance the interaction between self-adhesive resin cements and dental tissues, although this is not the case for RelyX U200 and dentine.

Introdução: Restaurações estéticas indiretas são preferencialmente cimentadas utilizando-se cimentos resinosos convencionais e sistema adesivo de condicionamento total ou cimentos resinosos autoadesivos. Estes últimos são tecnicamente menos sensíveis e aderem aos tecidos dentários sem tratamento prévio ou aplicação de adesivo, com um único passo para sua aplicação aos tecidos dentários. Objetivo: Comparar qualitativamente as interfaces adesivas de dois cimentos resinosos autoadesivos e um cimento resinoso convencional, sob microscopia eletrônica de varredura. Material e método: 42 coroas de incisivos bovinos foram seccionadas e as faces vestibulares planificadas expondo esmalte (E) ou dentina (D). Os subgrupos foram definidos de acordo com o tipo e tempo de condicionamento: E1-sem tratamento, E2-37% de ácido fosfórico por 15 segundos, E3-37% de ácido fosfórico por 30 segundos; D1-sem tratamento, D2-37% de ácido fosfórico durante 5 segundos; D3-11,5% de ácido poliacrílico durante 15 segundos. Um bloco de resina foi unido a cada substrato usando os cimentos resinosos autoadesivos RelyX U100 e RelyX U200 (3M ESPE) (n=3). Como referência de camada híbrida, foram cimentados seis blocos de resina com RelyX ARC e o sistema adesivo Scotchbond Multi-Purpose(esmalte-EA, dentina-DA). Após armazenamento (7 dias, umidade, 37±1°C), as amostras foram preparadas para análise microscópica. Resultado: Nos espécimes ARC, houve formação de camada híbrida em EA e DA. U100 E1 mostrou lacunas na interface adesiva, enquanto E2 e E3 apresentaram boa interação para ambos os cimentos autoadesivos. Houve interação superficial com U100 e U200 em D1, enquanto em D2 e ​​D3, foram observadas tags de resina apenas para U100. Conclusão: Concluiu-se que o condicionamento do substrato pode aumentar a interação entre cimentos resinosos autoadesivos e os tecidos dentários, embora este não seja o caso do RelyX U200 e da dentina.

Efetividade de métodos motivacionais indiretos na redução de biofilme e alteração gengival em adultos / Effectiveness of indirect motivational methods in the reduction of biofilm and gingival alteration in adults

Objetivo: Avaliação da efetividade de diferentes métodos motivacionais indiretos de higiene bucal na redução de biofilme e alteração gengival em adultos. Métodos: Foi realizado um estudo de intervenção controlado, aleatorizado e cego. Os adultos (n=88) foram distribuídos em quatro grupos (n=22) conforme o método motivacional adotado: Grupo I: filme; Grupo II: folheto; Grupo III: palestra; Grupo IV (controle): nenhuma motivação. O conteúdo informado era o mesmo, apenas diferiu a metodologia motivacional adotada. O grupo controle recebeu as informações após a finalização do estudo. O exame clínico foi realizado por um examinador através dos índices de placa bacteriana e gengival em cinco tempos: zero (baseline), 7, 37, 67 e 97 dias após as motivações. Realizou-se uma Análise de Variância (ANOVA)/teste de Tukey (p<0,05). Resultados: Os métodos de motivação indireta (filme, folheto e palestra) apresentaram redução no índice de placa bacteriana e índice gengival em pelo menos um tempo do acompanhamento (p<0,05) e não houve diferença no grupo controle (p>0,05). Sete dias após a realização da motivação indireta, o índice de placa bacteriana do grupo I (filme) foi menor que do grupo IV (controle) (p=0,0154) e ambos não diferiram dos grupos II (folheto) e III (palestra). Após trinta e sete dias, o índice gengival dos grupos I (filme) e III (palestra) diferiram do grupo controle, mas não apresentaram diferença estatística com o grupo II (folheto) (p<0,001). Conclusão: Houve redução dos índices de placa bacteriana e gengival nos tempos de acompanhamento, no entanto, sem diferir entre métodos motivacionais indiretos de higiene bucal utilizados. Este resultado incorpora que as técnicas motivacionais em adultos apresentam impacto em índices bucais em curto prazo, e por isso, devem ser constantemente reforçadas pelo profissional de saúde. (AU)

Aim: To evaluate the effectiveness of different indirect oral hygiene methods in the reduction of bacterial plaque and gingival bleeding in adults. Methods: This was a controlled, randomized, and double-blind study. The adults (n = 88) were divided into four groups (n = 22) according to the adopted motivational method: Group I: film; Group II: folder; Group III: lecture; Group IV (control): no motivation. The content informed was the same; the only difference was in the adopted motivational methodology. In the control group, the content was given after having completed the study. The clinical examination was performed through the bacterial and gingival plaque indices at zero time (baseline), 7, 37, 67, and 97 days after the motivations. An analysis of variance (ANOVA) / Tukey's test was performed (p <0.05). Results: The methods of indirect motivation (film, leaflet, and lecture) presented a reduction in the bacterial plaque index and gingival index during the follow-up time (p> 0.05). However, seven days after indirect motivation, the index of plaque in group I (film) was lower than in group IV (control) (p = 0.015), and neither differed from groups II (folder) and III (lecture). After 37 days, the gingival index of groups I (film) and III (lecture) differed from the control group, but presented no statistically significant difference when compared to group II (folder) (p <0.001). Conclusion: Although there was no reduction in the bacterial plaque index and in the groups during follow-up, the motivation through film and lecture presented a lower average plaque index and gingival index when compared to the control group in at least one period of the study's evaluation.(AU)

Comparison of Resin Cement Insertion Techniques for Luting Fiberglass Posts

Objective: To evaluate the effect of two insertion techniques of self-adhesive dual resin cement on the bond strength of fiberglass posts in different portions of the root. The homogeneity of the cement layer along the root canal was also evaluated. Material and Methods: The root canals of 28 bovine teeth were instrumented, filled, and 14mm-space was prepared for luting fiberglass posts (Reforpost #3, Angelus), maintaining 4mm of apical sealing. The roots were randomly allocated into two groups according to the cement insertion technique (n=14): Lentulo Drill (Dentsply/Maillefer) or Centrix syringe (Dentsply). The posts were fixed with self-adhesive resin cement (RelyX U200, 3M ESPE). After 7 days, the roots were cross-sectioned to obtain three 1.0-mm-thick samples of each third of the space prepared for the post. Two samples of each third were subjected to push-out test (0.5 mm/min; 200N) and the third specimen was used for the analysis of cementation layer homogeneity. Images of specimens (40x magnification) were assessed and classified by two calibrated examiners (Kappa = 0.87) according to the presence or absence of voids and misfit. Data were analyzed by two-way ANOVA and Pearson Chi-Square test. Results: There was no statistically significant effect of insertion technique (p=0.278) or post-space thirds (p = 0.521) on bond strength of fiberglass posts. Chi-Square test showed that cement insertion with the Lentulo drill produced more cement voids than Centrix syringe (p = 0.023). Conclusion: The cement insertion technique did not influence bond strength of fiberglass posts in bovine root dentin. The use of Centrix syringe for cement insertion is preferred since it produced more homogenous cement layer.

LED and Halogen Light Transmission through a CAD/CAM Lithium Disilicate Glass-Ceramic

The effect of thickness, shade and translucency of CAD/CAM lithium disilicate glass-ceramic on light transmission of light-emitting diode (LED) and quartz-tungsten-halogen units (QTH) were evaluated. Ceramic IPS e.max CAD shades A1, A2, A3, A3.5, high (HT) and low (LT) translucency were cut (1, 2, 3, 4 and 5 mm). Light sources emission spectra were determined. Light intensity incident and transmitted through each ceramic sample was measured to determine light transmission percentage (TP). Statistical analysis used a linear regression model. There was significant interaction between light source and ceramic translucency (p=0.008) and strong negative correlation (R=-0.845, p<0.001) between ceramic thickness and TP. Increasing one unit in thickness led to 3.17 reduction in TP. There was no significant difference in TP (p=0.124) between shades A1 (ß1=0) and A2 (ß1=-0.45) but significant reduction occurred for A3 (ß1=-0.83) and A3.5 (ß1=-2.18). The interaction QTH/HT provided higher TP (ß1=0) than LED/HT (ß1=-2.92), QTH/LT (ß1=-3.75) and LED/LT (ß1=-5.58). Light transmission was more effective using halogen source and high-translucency ceramics, decreased as the ceramic thickness increased and was higher for the lighter shades, A1 and A2. From the regression model (R2=0.85), an equation was obtained to estimate TP value using each variable ß1 found. A maximum TP of 25% for QTH and 20% for LED was found, suggesting that ceramic light attenuation could compromise light cured and dual cure resin cements polymerization.

Resumo Avaliou-se o efeito da espessura, cor e translucidez de uma cerâmica vítrea a base de dissilicato de lítio para CAD / CAM sobre a transmissão da luz de unidades de diodos emissores de luz (LED) e de quartzo-tungstênio-halogênio (QTH). Cerâmica IPS e.max CAD nas cores A1, A2, A3, A3.5 de translucidez alta (HT) e baixa (LT) foram cortadas (1, 2, 3, 4, 5 mm). Os espectros de emissão das fontes de luz foram determinados. A intensidade da luz incidente e transmitida através de cada espécime de cerâmica foi medida para determinar a percentagem de transmissão de luz (TP). Um modelo de regressão linear foi utilizado para a análise estatística. Houve interação significativa entre a fonte de luz e translucidez cerâmica (p = 0.008) e forte correlação negativa (r = -0.845, p <0.001) entre a espessura da cerâmica e TP. O aumento da espessura em uma unidade levou a uma redução média de 3.17 em TP. Não houve diferença significativa em TP (p = 0.124) entre as cores A1 (ß1 = 0) e A2 (ß1 = -0.45), mas ocorreu redução significativa para as cores A3 (ß1 = -0.83) e A3.5 (ß1 = -2.18). A interação QTH/HT proporcionou maior TP (ß1 = 0) do que LED/HT (ß1 = -2.92), QTH/LT (ß1 = -3.75) e LED/LT (ß1 = -5.58). A transmissão de luz foi mais eficaz utilizando QTH e cerâmica de alta translucidez, diminuiu à medida que a espessura de cerâmica aumentou, e foi maior para as cores A1 e A2. A partir do modelo de regressão (R2 = 0.85), obteve-se uma equação para estimar o valor de TP utilizando os valores de ß1 encontrado. Foi observada TP máxima de 25% para QTH e 20% para LED, sugerindo que a atenuação promovida pela cerâmica pode comprometer a ativação de um cimento resinoso fotoativado e de ativação dupla.

Efeito de sistemas resinosos e acesso ao conduto na resistência de união de pinos de fibra de vidro cimentados à dentina radicular / Effect of resin system and acess to the root canal on the bond strength of fiber glass post cemented to the root dentin

O sistema de cimentação e sua fotoativação, a profundidade do condutor radicular e a morfologia da dentina podem influenciar a resistência de união de pinos cimentados ao conduto radicular. Este estudo in vitro, em caráter hipotético, avaliou o efeito de sistemas resinosos e dos níveis de acesso ao conduto na resistência de união de pinos de fibra de vidro cimentados ao conduto radicular. Foram utilizados 135 dentes bovinos, distribuídos de acordo com um delineamento em blocos completos aleatorizados. As coroas foram seccionadas na junção cemento-esmalte e as raízes receberam tratamento endodôntico, preparo e cimentação de pinos de fibra de vidro Reforpost nº3 (Angelus), usando os seguintes sistemas: RelyX ARC/Adper Scotchbond Multi-Purpose plus (3M ESPE); C&B/All-Bond 2 (Bisco) e RelyX U200 (3M ESPE). As raízes foram então divididas, de acordo com o nível de acesso ao conduto: coronal, médio e apical, formando 9 grupos em estudo (n=15). Depois da cimentação, foram obtidos dois espécimes em cada terço radicular, com 1,0 mm de espessura. Foi realizado o ensaio de resistência ao cisalhamento por extrusão, usando célula de carga de 20N e velocidade de 0,5mm/min, e registrada a força máxima (MPa) para o deslocamento do pino. Os espécimes foram examinados em estereoscópio para identificação do modo de fratura. Imagens foram obtidas por microscopia eletrônica de varredura para a avaliação da linha de cimentação. O efeito dos fatores em estudo e de sua interação sobre a resistência de união nos terços coronal, médio e apical do conduto foi verificado por ANOVA e teste de Tukey (p≤0,05). Quando o acesso ao conduto foi feito no terço coronário, o sistema d cimentação (p=0,790), o terço radicular avaliado (p=0,224), e a interação (p=0,443) não mostraram efeito significativo...