Estado de conservación de prótesis totales de pacientes de una clínica dental universitaria en Ecuador / State of conservation of total prosthetics of patients of a university dental clinic in Ecuador

Objetivos: Analizar el estado de las prótesis totales removibles en una muestra de pacientes edéntulos bimaxilares, atendidos en la Facultad de Odontología de la Universidad de Cuenca en el periodo 2012-2015. Material y Métodos: estudio descriptivo de corte transversal, que se realizó en 70 pacientes que consultaron y recibieron tratamiento. Se realizó un análisis de los siguientes aspectos: oclusión balanceada bilateral, dimensión vertical oclusal, pérdida de dientes, fracturas, desgaste y año de realización de la prótesis, por medio de un cuestionario y un examen clínico elaborados para el estudio. Resultados: El 97,1% de pacientes presentan alguna condición afectada en su prótesis, el desgaste fue la alteración de mayor frecuencia, con 57,1%, sin embargo la oclusión balanceada bilateral correcta fue, 86%; dimensión vertical correcta, 76%; no hubo pérdida de dientes protésicos en, 90%; y ausencia de fracturas, 84%. Conclusiones: el estado protésico de los pacientes estudiados fue malo, al presentar al menos una alteración en una de sus características, de los cuales, la mayor frecuencia fueron pacientes mujeres, mayores a 45 años y con dos años de haberse realizado sus prótesis. (AU)

Objectives: To analyze the status of total removable prostheses in a sample of bimaxillary edentulous patients, attended at the Faculty of Dentistry of the University of Cuenca in the period 2012-2015. Materials and Methods: a descriptive cross-sectional study was carried out in 70 patients who consulted and received treatment. An analysis of the following aspects was performed: bilateral balanced occlusion, vertical occlusal dimension, tooth loss, fractures, wear and year of the prosthesis, by means of a questionnaire and a clinical examination prepared for the study. Results: 97.1% of patients presented some condition affected in their prosthesis, wear was the most frequent alteration, with 57.1%; however the correct bilateral balanced occlusion was 86%; correct vertical dimension, 76%; there was no loss of prosthetic teeth in, 90%; and absence of fractures, 84%. Conclusions: the prosthetic status of the patients studied was poor, showing at least one alteration in one of its characteristics, of which, the most frequent were female patients, older than 45 years and two years after having had their prosthesis. (AU)

Estudio del impacto de la utilización de las plantas medicinales en los turistas que visitan el albergue Tahuayo Lodge / Study of the impact of the use of medicinal plants on tourists visiting the Tahuayo Lodge

Determina la parte útil, las técnicas de proceso y los métodos de aplicación de las plantas medicinales que generalmente se utilizan y requieren los turistas en el albergue. Determina el perfil del turista que se somete a la práctica de la medicina tradicional. Describe las enfermedades más comunes que los turistas experimentan con plantas medicinales en el albergue. Determina el grado de satisfacción del turista después del tratamiento con las plantas medicinales. De acuerdo a la investigación se concluye que la utilización de las plantas medicinales influyen significativamente en el mejoramiento y conservación en la salud de los turistas y visitantes del albergue Tahuayo Lodge; sin embargo, a la pregunta referente al grado de satisfacción, los turistas responden con el término "favorable" esto significa que la apreciación respecto a las plantas medicinales es moderada.

Un caso de un trastorno somatomorfo por somatización / A Case of Somatization Disorder

Introducción: con frecuencia, los trastornos somatomorfos suelen subdiagnosticarse, se conocen poco y se tratan mucho menos en los servicios psiquiátricos de los hospitales. Esto, por la resistencia de los pacientes a aceptar que su problema es emocional y no orgánico.Es importante reportar estos casos para ampliar el conocimiento y la experiencia con este tipo de trastornos. Objetivos: presentar un caso de un trastorno por somatización y revisar la literatura. Método: se hizo una historia clínica completa, una revisión bibliográfi ca sobre el tema y se contrastaron los hallazgos clínicos con la literatura existente. Resultados: los servicios de cardiología, medicina interna, gastroenterología y neurología descartaronla presencia de una enfermedad médica conocida que pudiera explicar los síntomas de la paciente. Las características clínicas halladas por psiquiatría reforzaron el diagnóstico de trastorno somatomorfo. Se encontró difi cultad para aplicar los criterios diagnósticos del DSM-IV-TR, debido a que son muy restrictivos. A pesar de esto, se piensa que este casocorresponde a un trastorno por somatización, aunque no cumpla con los criterios completos del DSM-IV-TR. Conclusiones: la difi cultad de hacer en la práctica clínica un correcto diagnóstico nosológico de estos trastornos sugiere la necesidad de revisarlos. La buena comunicación entre las distintas especialidades, y de éstas con el paciente, aclara el diagnósticoy mejora el pronóstico y tratamiento de la enfermedad. Es preciso el uso de distintos tipos de psicoterapia en el hospital general para el abordaje de estos pacientes. Los antecedentes médicos, la personalidad premórbida y la búsqueda de factores emocionales fortalecen elproceso diagnóstico.

Hiponatremia e hipokalemia graves, recientes, asociadas a hidroclorotiazida, enalaprila y citalopram: caso clínico / Severe and recent hyponatremia and hypokalemia associated to the use of hydrochlorothiazide, enalapril and cytalopram: clinical case

We report a 72 years old hypertensive female, treated with enalapril 10 mg/day and hydrochlorothiazide 25 mg/day during three years. She presented a depressive disorder and cytalopram was prescribed in a dose of 10 mg/day. Two weeks before admission, a serum electrolyte analysis disclosed normal results and the cytalopram dose was increased to 20 mg/day. The patient was admitted with a hyponatremic encephalopathy with a plasma sodium of 100 mEq/L and a plasma potassium of 2.0 mEq/L. cytalopram, enalapril and hydrochlorothiazide were discontinued, hypertonic NaCl and KCl were administered. The patient had a favorable evolution with a remarkable improvement of her symptoms