Conocimientos médicos sobre enfermedades raras por parte de los profesionales de la salud / Medical knowledge on rare diseases of health professionals

Las enfermedades raras (ER) se caracterizan por ser de baja prevalencia, crónicas, causar invalidez y alta morbimortalidad y afectan a tres millones de personas en España. Un diagnóstico precoz y un tratamiento adecuado disminuyen los efectos de la enfermedad y mejoran la calidad de vida de los afectados y sus familias. Objetivo: Valorar el grado de conocimientos de los profesionales de atención primaria(AP) de la salud acerca de las ER. Diseño: Estudio descriptivo transversal. Aplicación de un cuestionario diseñado a propósito del estudio para evaluar conocimientos médicos. Emplazamiento: AP del sistema sanitario público. Participantes: 128 profesionales de la salud (32.7% hombres, 67.3% mujeres). Mediciones principales: A través de la aplicación del cuestionario se midieron los conocimientos teóricos y la autopercepción relacionados con formación e información recibida sobre ER, unidades de referencia, registros y dispositivos de actuación. Resultados: Alto desconocimiento en los aspectos analizados. Los niveles menos puntuados (escala Likert: 1 a 5) están relacionados con los dispositivos de actuación(media = 1.95), seguidos por formación e información recibida (media = 2.12), unidades y registros de ER (media = 2.20). Conclusiones: Es necesario implementar medidas que mejoren el conocimiento de los profesionales de AP sobre las ER, ello repercutirá en mejorar la calidad de la atención al paciente y su familia. Nuestro cuestionario aporta una herramienta útil y adecuada para valorar qué aspectos se han mejorado, cómo hay que priorizar las actuaciones y evaluar el impacto de acciones formativas y de capacitación en el ámbito de las ER...

Evaluación de la anticoagulación con heparina y su reversión con protamina en pacientes sometidos a cirugía cardíaca con CEC / Evaluation of the anticoagulation with heparin and reversion with protamin in patients submission heart surgery with CEC

El presente es un estudio descriptivo, longitudinal, prospectivo y observacional, realizado entre los meses de diciembre de 1996 y mayo de 1997 en el Centro Quirúrgico del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen (HNGAI) del IPSS, en coordinación con el Instituto Nacional del Corazón (INCOR) y el Departamento de Anetesiología. Se estudió 60 pacientes sometidos a Cirugía Cardíaca con circulación extracorpórea (CEC), con diagnóstico de cardiopatía coronaria, cardiopatía valvular y cardiopatía congénita acianótica. De los 60 pacientes, el 23.3 por ciento fueron mujeres (n=14) y el 76.7 por ciento varones (n=46), y sus edades estuvieron en un promedio de 61.183±11.516 años (media±DE,p<0.0001); con un peso promedio de 66.4±10.6kg(media±DE,p<0.0001); se hizo una evaluación de la anticoagulación, utilizando heparina a dosis de 3.5 mg/kg, mediante la variación del tiempo de coagulación activada (TCA) a los 60 y 90 minutos de administrada la heparina, previo control de TCA basal. Asimismo, se evaluó la reversión del efecto anticoagulante de la heparina con protamina con dosis en la relación 1:1 con un TCA a los 20 minutos de administrada esta. Encontramos que: el tiempo de perfusión fue de 104.68±37.47 min (media±DE,p<0.0001) y la temperatura promedio de la CEC fue 30.35±2.51 grados centigrados (media±DE,p<0.0001); el TCA basal promedio en los 60 pacientes fue de 145.2±2.00seg (media±EE,p<0.0001); a los 60 minutos el TAC en 35 pacientes fue de 588.7±24.9seg (media±EEp<0.0001), antes del refuerzo de heparina; el TAC a los 90 minutos en 42 pacientes fue de 553.8 segundos±18.6 seg (media±EE,p<0.0001), ante el refuerzo de heparina; el TCA a los 20 minutos de administrada la protamina en los 60 pacientes fue de un promedio de 148.6±2.2 seg (media±EE,p<0.0001), no observándose diferencias estadísticamente significativas con el TAC basal.

Prevalencia de parasitosis intestinal en una escuela de nivel primario de la ciudad Capital / Intestinal parasitism prevalence at a primary level school in the city

Se realizó un estudio de tipo descriptivo con el objetivo, de determinar la prevalencia de parasitosis intestinal usando el método de Ritch en 383 estudiantes que cursan el nivel primario en la escuela Mauricio Báez durante el período, octubre de 1996 enero de 1997. Encontrándose que el 18.5// del total de los alumnos estaban infectados; el 62// se encontraba entre los 7-10 años; la especie encontrada con mayor frecuencia fue la Giardia, y las malas condiciones de las viviendas no influyó en la parasitosis

Comportamiento sexual en una población de embarazadas que acuden a consulta prenatal / Sexual behavior in a population of gravid women that attend a prenatal consult

Se realizó un estudio de tipo descriptivo para obsevar el comportamiento sexual de 300 mujeres embarazadas que acudieron a la consulta prenatal del Hospital Juan Pablo Pina de la ciudad de San Cristóbal durante el período mayo-julio del 1994. Se determinó que el embarazo modifica la conducta sexual de estas mujeres, altera la líbido y hace más difícil la obtención del orgasmo en la medida en que avanza el estado gestacional y que el temor al aborto o daño fetal pudiera explicar los cambios observados en el presente trabajo