Metástasis de carcinoma epidermoide a la glándula mamaria: reporte de un caso y revisión de la literatura / Metastasis of epidermoid carcinoma to the mammary gland

Se presenta el caso de una paciente de 63 años de edad con antecedente de quemadura en miembro superior derecho durante la primera infancia, sin otros datos de importancia. Presenta un tumor ulcero vegetante localizado en la cicatriz de la quemadura de un año de evolución, de 22 x 15 cm, fijo a planos profundos, acompañado de sangrado y adenomegalias axilares, histocitopatología demostró un carcinoma epidermoide moderadamente diferenciado. En una revisión de rutina, seis meses subsiguientes a su tratamiento, se descubre un nódulo en el cuadrante superior externo de la glándula mamaria derecha, de 2 cm de diámetro, duro, móvil, irregular y no doloroso. La mastografía demostró una lesión nodular; de alta densidad, de contorno irregular, sin microcalcificaciones; el ultrasonido mamario confirmó una lesión sólida. Se estableció el diagnóstico de carcinoma epidermoide mamaria Etapa clínica 1 por TI No Mo.

Enfermedad de Paget de la glándula mamaria / Paget's disease of the breast

El objetivo del estudio fue conocer la frecuencia, estadificación, tratamiento y sobrevida en la Unidad de tumores mamarios en el Servicio de Oncología del Hospital General de Mexico. Se estudiaron 20 pacientes con diagnóstico clínico e histológico de Enfermedad de Paget mamaria, de un total de 1955 neoplasias tratadas entre enero 1990 a diciembre 1997. el diagnóstico por etapas clínicas correspndió a Etapa Clínica 0.3/100; etapa clinica I,5/100; etapa clínica II,20/100; etapa clínica III, 20/100; etapa clínica IV, 10/100 y no fueron clasificadas 15/100. El diagnóstico histopatológico se confirmó siempre por biopsias incisional y el 90/100 de los pacientes fueron tratados con una mastectomía radical modificada. Solo el 10/100 se les practicó cirugía conservadora mas radioterapia. El seguimiento y la sobrevida global fue de 57 meses, en promedio. La mayoria de las pacientes se presentaron con lesiones que se extendían a la areola y con tumor palpable, por lo que el tratamiento radical fue lo indicado. En nuestro medio la cirugía conservadora es poco factible, ya que el diagnóstico se efectúa tardíamente.