Facteurs limitant l'acces aux medicaments anticancereux dans un CHU de Bamako; Mali

Ce travail dont l'objectif etait d'etudier les facteurs limitant l'acces des malades aux anticancereux au Mali; a ete conduit aupres de 30 usagers du service d'hematologie oncologie medicale et de la pharmacie du CHU du Point G; ainsi qu'aupres de pharmacies privees de Bamako. Le support d'enquete etait une fiche d'enquete preetablie et mis a la disposition des personnes enquetees. Les patients ages de 4 a 60 ans; se repartissant entre 9 femmes et 22 hommes ont ete pris en charge pour un cancer du sein (19 cas); une maladie de kaposi (5 cas); une leucemie (2 cas); une maladie de Hodgkin (2 cas); une drepanocytose (1 cas) ou un CMI (1 cas). Tres peu de prescriptions ont pu etre satisfaites par l'approvisionnement hospitalier a cause d'une politique pharmaceutique particuliere du CHU. L'acces des malades aux anticancereux dans les officines privees a ete limitee par l'insuffisance des stocks d'anticancereux et des officines qui en faisaient la commande; le cout eleve des medicaments quand ils etaient commandes et les difficultes geographiques d'acces aux lieux d'achat (longues distances a parcourir). L'inscription des anticancereux sur la liste des medicaments essentiels ainsi que la mise en oeuvre de financements alternatifs pourrait permettre l'acces d'un plus grand nombre de malades aux medicaments anticancereux au Mali

Les hemopathies malignes de l'enfant : aspects epidemiologiques dans le service d'hematologie oncologie medicale de l'hopital du point G; Bamako; Mali (1996-2003)

Selon les statistiques des pays industrialises; les hemopathies malignes sont les cancers les plus frequents chez l'enfant. L'absence de registres specifiquement consacres a ces pathologies et le deficit d'etudes cliniques expliquent que les aspects epidemiologiques et pronostiques des hemopathies malignes de l'enfant sont mal connus dans les pays en developpement notamment ceux d'Afrique subsaharienne. Pourtant; la maitrise progressive des affections pediatriques autrefois preoccupantes; pourrait engager desormais les pays du Sud dans l'elaboration de programmes specifiques de lutte contre les hemopathies malignes de l'enfant; d'ou la necessite de donnees epidemiologiques locales. Cette etude decrit les particularites epidemiologiques des hemopathies malignes de l'enfant dans un service hospitalier de dernier niveau de reference au Mali. Cin- quante neuf cas d'hemopathies malignes de l'enfant ont ete recrutes de janvier 1996 a decembre 2003 chez 19 filles et 40 garcons. L'analyse des donnees enregistrees retrospectivement sur logiciel Access a ete faite par SPSS 11.0. L'age des enfants variait entre 4 et 15 ans avec une classe modale correspondant a 6-10 ans. Le taux de recrutement annuel etait stable sur les 8 annees considerees avec une moyenne de 7;37 nouveaux cas par an. Les hemopathies malignes predominantes etaient les lymphomes malins (70) notamment le lymphome de Burkitt. La maladie de Hodgkin n'etait pas observee avant 5 ans; mais elle representait 24des hemopathies apres cet age avec une predominance masculine. Cette etude souligne la necessite de la mise en place de strategies permettant une meilleure comprehension des aspects epidemiologiques des hemopathies malignes de l'enfant au Mali et de politiques de prise en charge et de prevention des cas