Alternativa de rehabilitación visual en pacientes con baja visión por afecciones maculares / Visual rehabilitation alternative for patients with low visión caused by macular illnesses

Objetivo: evaluar los resultados de una modalidad de rehabilitación visual en pacientes con baja visión por afecciones maculares. Método: se realizó un estudio experimental, tipo serie de casos 20 pacientes en el Instituto Cubano de Oftalmología Ramón Pando Ferrer. Se indicó la realización de ejercicios de localización y relleno. Antes de la rehabilitación y después, se estudió la agudeza visual mejor corregida de cerca con cartilla de Zeiss, velocidad de lectura, presencia de fatiga y rastreo. Resultado: la agudeza visual mejor corregida de cerca mejoró en 16 pacientes que representó el 80 por ciento de los casos estudiados, la velocidad de lectura se incrementó del 73 al 86,5 como promedio; no presentaron fatiga y fue más efectivo el rastreo después de la realización de ejercicios de localización y relleno. Conclusión: la alternativa en la rehabilitación visual de pacientes de baja visión secundaria a afecciones maculares mediante de la realización de ejercicios de localización y relleno, mejora la capacidad visual de los mismos

Objectives: to evaluate the results of a visual rehabilitation modality in a group of patients with low vision due to macular illnesses.Methods: an experimental case series-type study was conducted in 20 patients at Ramon Pando Ferrer Cuban Institute of Ophthalmology. To this end, making locating and filling exercises was indicated. Before and after rehabilitation, best corrected near visual acuity was measured by using Zeiss chart in addition to reading speed, fatigue and tracking were also studied.Results: the best corrected near visual acuity improved in 16 patients accounting for 80 percent of studied cases; the reading speed increased from 73 to 86.5 as average; there was no fatigue observed and tracking was more effective after making the indicated exercises.Conclusions: the visual rehabilitation alternative for patients with low vision due to macular illnesses, based on location and filling exercises, leads to improvement of their visual capacity

Maculopatía tóxica por cloroquina y rehabilitación visual mediante microperímetro MP1 / Phacoemulsification in the treament of iridocorneal endothelial syndrome

La cloroquina es un fármaco que puede producir disfunciones visuales, baja visión e incluso ceguera según la dosis. Una dosis acumulativa menor a 100 g de cloroquina, o una duración de tratamiento de menos de un año raramente se asocia con lesión retiniana. El riesgo de toxicidad aumenta cuando la dosis acumulativa excede los 300 g (250mg/día durante 3 años). Este medicamento es utilizado en el tratamiento de enfermedades autoinmunes. Se presenta una paciente de 44 años de edad, con antecedentes de artritis reumatoide hace 14 años para lo cual se indicó tratamiento con cloroquina (1 tableta 250 mg/diaria) desde el diagnóstico inicial, y presenta un diagnóstico de maculopatía por cloroquina hace 5 años, a consulta por presentar baja visión y solicitando una posibilidad de rehabilitación visual. Se realizó examen oftalmológico, estudios complementarios y se rehabilitó mediante el microperímetro MP1. Se concluye que la maculopatía por cloroquina es una de las causas de discapacidad visual y que la rehabilitación visual con microperimetría proporciona mejoría en varios parámetros visuales, mejorando la calidad visual del paciente

Chloroquine-induced toxic maculopathy and visual rehabilitation through the use of microperimeter MP1.Chrloroquine is a drug that may cause visual dysfunctions, low vision and even blindness depending on dose. An accumulative dose lower than 100 g of chloroquine or a length of treatment less than one year is rarely associated to retinal injure. The toxicity risk increases when the accumulative dose exceeds 300 g (250mg/day for 3 years). This drug is used in treating autoimmune diseases. Here is the case of a 44 years-old patient, with history of rheumatoid arthritis for 14 years. Chloroquine treatment was indicated (one 250 mg tablet daily) at the time of initial diagnosis. Five years ago, he was diagnosed with chloroquine-induced maculopathy when he went to the doctor's because of low vision and asked for possible visual rehabilitation. An ophthalmologic exam, some supplementary studies and rehabilitation through the microperimeter MP1 were all performed. It was concluded that chloroquine-maculopathy with microperimetry provides improvement of several visual parameters and better visual quality for the patient