RESUMEN
Los autores efectuán un estudio retrospectivo de 25 casos de anastomosis digestivas con el aparato de sutura mecánica tipo E.E.A. descartable. La etiologia de las lesiones fue: 20 lesiones histológicamente malignas y 5 histológicamente benignas. Se comprobaron 3 fallas de sutura, 2 cerraron espontáneamente y 1 se reintervino. Concluyen que la sutura mecánica es una buena alternativa frente a la sutura manual en algunas circunstancias bien preestablecidas: anastomosis colo-anales, colo-rectales bajas y en la reconstrucción del tránsito digestivo luego de operaciones tipo Hartman
Asunto(s)
Persona de Mediana Edad , Humanos , Masculino , Femenino , Sistema Digestivo/cirugía , Técnicas de SuturaRESUMEN
Análisis de 8 pacientes con icterícia y vesícula palpable (signo de Bard y Pic) de etiologia litiásica. Se describen los mecanismos fisiopatológicos que explican esta asociación y se enfatiza en la necesidad de un correcto estudio pre e intraoperatorio para evitar groseros errores en el tratamiento quirúrgico
Asunto(s)
Humanos , Enfermedades de las Vías Biliares/cirugía , Colestasis/etiología , Cálculos Biliares/complicaciones , SíndromeRESUMEN
Loa autores efectuaron un estudio retrospectivo de 62 anastomosis hepático-yeyunales efectuadas en la Clínica Quirúrgica "3", por lesiones histológicamente benignas de la via biliar, tratando de establecer la incidencia de úlcera péptica gastroduodenal en la evolución postoperatoria inmediata, mediata y alejada. En la revisión de su serie, no encontraron esta eventual "complicación". Concluyen que en pacientes de alto riesgo ulcerógeno cabe la posibilidad de realizar vagotomia y piloroplastia en la misma intervención o la realización de puentes yeyunales hepático-duodenales
Asunto(s)
Adulto , Persona de Mediana Edad , Humanos , Masculino , Femenino , Colestasis Extrahepática/cirugía , Complicaciones Posoperatorias , Úlcera Gástrica/etiologíaRESUMEN
Estudio retrospectivo de 81 enfermos colecistectomizados y en los cuales se efectuó C.I.O. que reunieron los siguientes requisitos: litiasis vesicular única o múltiple con cálculos mayores de 3 cm de diámetro, cístico fino, no palpación de cálculos en la VBP, hepato-colédoco no mayor de 7 mm y ausencia de pancreatitis. En nínguno de ellos la C.I.O. demonstró litiasis de la VBP así como tampoco patología y/o anomalías biliares, de significado quirúrgico, asociadas. De esta serie los resultados permiten concluir que la C.I.O. de rutina en casos estrictamente seleccionados puede ser obviada sín que ello sea un hecho condenable
Asunto(s)
Adulto , Persona de Mediana Edad , Humanos , Masculino , Femenino , Colangiografía , Colelitiasis/cirugía , Cuidados IntraoperatoriosRESUMEN
Los autores realizan el estudio retrospectivo de 18 casos de colesterosis vesicular sín cálculos. Se destacan el hallazgo de dispepsia hipoesténica selectiva y/o dolor en todos los casos, una muy frecuente asociación con sifopatia obstructiva, y los buenos resultados obtenidos con el tratamiento quirúrgico
Asunto(s)
Adulto , Persona de Mediana Edad , Humanos , Masculino , Femenino , Colesterol , Enfermedades de la Vesícula Biliar/cirugíaRESUMEN
Los tubos calibradores transtumorales transhepáticos en sedal han demostrado ser la mejor solución quirúrgica paliativa del síndrome colostático secundario a obstrucción pedicular alta por tumores irresecables. Para solucionar u obviar los inconvenientes y las eventuales complicaciones que habitualmente existen con las técnicas actuales se describe un nuevo procedimiento: la coledoco-yeyunostomia infratumoral como via para retirar los tubos calibradores. Se describe la técnica propuesta y las distintas variantes que permite para retirar los tubos calibradores. El procedimiento fue efectuado en 6 pacientes. Hubo 1 muerte operatoria. En los 5 pacientes restantes se constató un retroceso del síndrome colostático y no se registraron complicaciones con el manejo de los tubos calibradores