Dépistage précoce de la drépanocytose: connaissances et attitudes de femmes enceintes et d'agents de la santé au Burkina Faso / Early screening of sickle cell disease: knowledge and behaviors of pregnant women and health workers in Burkina Faso

Objectif : le dépistage précoce, stratégie ayant amélioré la survie des drépanocytaires, n'est pas pratiquée au Burkina Faso où la maladie est responsable d'une mortalité précoce importante. L'objectif de l'étude était d'analyser la relation entre ce constat et les connaissances et attitudes de femmes gestantes porteuses d'une hémoglobinopathie et des agents de santé. Matériels & Méthodes : l'étude était transversale et conduite dans trois districts sanitaires de Ouagadougou au Burkina Faso, du 17 juin au 31 juillet 2019. Les données étaient recueillies à l'aide d'un guide d'entretien individuel structuré. Résultats : 200 femmes enceintes porteuses d'une hémoglobinopathie et 50 agents de santé en activité avaient participé à l'étude. La majorité des femmes enquêtées définissait la drépanocytose comme une maladie des os, ne connaissaient pas son mode de transmission, ni le type d'hémoglobine de leur(s) enfant(s) ou n'avaient jamais entendu parler de dépistage néonatal de la drépanocytose. Les agents de santé avaient pour 16 à 87%, des connaissances limitées sur la drépanocytose, 30% seulement proposaient un dépistage néonatal aux femmes enceintes porteuses d'une hémoglobinopathie. Conclusion: l'information de la population et la formation des agents de santé sur la drépanocytose, soutenues par l'accès aux tests de dépistage améliorerait le pronostic de la drépanocytose au Burkina Faso

Objective: Early detection of sickle cell disease significantly reduces sickle cell mortality, but it is not practiced in Burkina Faso where the disease is responsible for significant early mortality. The objective of the study was to analyze the relationship between this finding and the knowledge and attitudes of pregnant women with hemoglobinopathy and health workers. Materials and Methods: the study was cross-sectional and conducted in three health districts of Ouagadougou, Burkina Faso, from June 17 to July 31, 2019. Data were collected using a structured individual interview guide. Results: 200 pregnant women with hemoglobinopathy and 50 active health workers had participated in the study. Most women defined sickle cell disease as a bone disease, did not know its transmission mode or the hemoglobin type of their child (ren); 95,4% had never heard of neonatal screening for sickle cell disease. Health workers had limited knowledge of sickle cell disease (16-87%), and only 30% offered neonatal screening to pregnant women with hemoglobinopathy. Conclusion: the awareness of the population and training health workers on sickle cell disease, supported by a policy of good access to screening tests, would improve the prognosis of sickle cell disease in Burkina Faso.

Valeurs de reference des erythrocytes et des leucocytes chez le nouveau-ne a Bamako; Mali

Les valeurs de reference de l'hemogramme ne sont pas etablies a la naissance au Mali. Cette etude determine les valeurs de reference erythrocytaires et leucocytaires du nouveau-ne a Bamako. Le sang du cordon ombilical a ete preleve apres clampage sans delai et etudie pour les parametres erythrocytaires et leucocytaires chez 481 nouveau-nes a terme avec un poids de naissance 2500g; un score d'Abgar ? 7 a 5ou 10 minutes; sans mutant de l'hemoglobine et dont les mamans etaient consentantes; a Bamako; Mali. Outre les valeurs medianes et moyennes; les percentiles 2;5 et 97;5 ont ete calcules. Les valeurs considerees comme normes de reference locales apres un clampage sans delai du cordon ombilical (moyenne _///} 1SD et extremes) sont : GR = 4;00 _///} 0;46.1012/L (3;13 - 4;89); Hb = 14;12 _///} 1;49 g/dL (11;20 - 17;00); Ht = 40;27 _///} 4;71 (31;62 - 50;18); VGM = 101 _///} 5 fl (91 - 112); TCMH = 35;37 _///} 2;16 pg/cellule (30;70 - 39;59); CCMH = 35;06 _///} 0;93 g/dL (33;40 - 36;90); IDR = 17;79 _///} 7;33 (15;50 - 20;39); Reticulocytes (109/L) = 133;081 _///} 29;95 (66;62 - 200;86); GB (109/L) = 13;24 _///} 7;23 (7;20 - 23;70); PNN (109/L) = 7;16 _///} 4;70 (3;07 - 14;22); PE (109/L) = 0;28 _///} 0;26 (0 - 0;98); PB (109/L) = 0;05 _///} 0;09 (0 - 0;31); Lymphocytes (109/L) = 4;49 _///} 2;45 (1;96 - 9;42); Monocytes (109/L) = 1;06 _///} 0;73 (0;21 - 2;54); myelocytes = 1;43 _///} 1;51; erythroblastes = 4;52 _///} 7;83. A noter un taux des polynucleaires neutrophiles plus bas chez le garcon que chez la fille. Ces valeurs different de celles rapportees pour d'autres populations. La prise en compte de ces resultats dans l'interpretation de l'hemogramme du nouveau-ne au Mali; devrait eviter des erreurs de diagnostic et des explorations par exces chez une population a faibles revenues