Falsos negativos da mamografia / False negatives of mammography

Os resultados de mamografias com falsos negativos têm levado, em alguns casos, ao retardo do diagnóstico e do tratamento do carcinoma de mama. Analisamos 203 casos de pacientes com suspeita clínica de carcinoma de mama, correlacionando os achados clínicos com dados radiológicos classificados como normal, benigno, sugestivo ou inconclusivo. Verificamos que em 20 (9,85%) dos pacientes a mamografia foi inconclusiva em 15(7,38%) normal e em 15 (7,38%) benigna, enquanto o achado histopatológico resultou positivo para malignidade, totalizando 24,36% de falsos negativos. O índice é significativamente elevado e reforça a importância do exame clínico como parâmetro essencial no diagnóstico do cáncer de mama

Alta precoce em pós-operatório de câncer de mama / Early discharge following breast cancer surgery

Säo apresentados os resultados com a instituiçäo da alta precoce no pós-operatório de mastectomia radical modificada, simples, parcial (setorectomia) ou tumorectomia mais esvaziamento axilar. Antes da introduçäo do dreno de aspiraçäo contínua portátil (Port-o-vac) as pacientes eram obrigadas a permanecer no hospital de 5 a 10 dias ligadas ao dreno de sucçäo elétrico (Gonko). A partir de 1984 começamos a estimular a alta precoce, antes do quarto dia de pós-operatório, indo a paciente para o seu domicílio portando o dreno, que é retirado no sétimo dia. Vinte e uma pacientes receberam alta precoce neste período e se mostraram muito gratificadas com isso, permitindo uma reintegraçäo mais rápida à família e ao trabalho e, por outro lado, acarretando uma diminuiçäo nos riscos de infecçäo hospitalar. Essa conduta leva também uma apreciável economia de custos de internaçäo, bem como do tempo da equipe de saúde. Em termos médios, nesse grupo de pacientes, houve uma economia de cinco diárias, previdenciárias ou privativas, pelo encurtamento do prazo de hospitalizaçäo