Seroepidemioplogy of schistosomiasis mansoni

In population surveys in wich the Schistosoma mansoni intensity of infection is low, or in localities where the schistosomiasis control program had success the parasitologic methods lack in sensitivity. Despite of some limitations the immunological methods are useful to provide valuable information in such field conditions. Thus, the prevalaence of schistosomiasis in untreated population can be determined by the detection of IgG or IgM antibodies, as well as the incidence by the IgA antibodies , employing mainly immunofluorescence (IF) and immunoenzymatic (ELISA), and in some extent hemagglutination (HA) or even skin test. The true prevalence and incidence of schistosomiasis can be estimated using a probabilistic model equation, since knowing before-hand the sensitivity and specificity of emploved test. The sensitivity and the specificity of serologic test become higher in low aged group, under 14. The geometric mean IF titers also gives a positive correlation with the intensity of infection. Presently there are need of serologic tests wich are economic and pratical in soroepidemiologic inquires, requiring no specialized personnel to collect population blood or serum and also easily interpret the test results. The reagents for such tests are desired to be stable and reproducible. Moreover, it is expected that the tests can distinguish an ative infection

Schistosomiasis mansoni in an area of low transmission: I. Impact of control measures

Este trabalho foi realizado no municipio de Pedro de Toledo, no Estado de Sao Paulo, Brasil, em 1987 para esclarecer aspectos sobre niveis de transmissao ao homen de Schistosoma mansoni, quando o hospedeiro intermediario e Biomphalaria tenagophila. Desde 1980 vem sendo desenvolvido um programa de controle neste municipio. Foram submetidos a exames de fezes (metodo de Kato-Katz) 4719 individuos das zonas rural e urbana. A taxa de prevalencia foi de 4,8 por cento, sendo maior nos homens (6,2 por cento) e tambem na zona rural (5,8 por cento). Foi de 35,1 por cento a media de ovos de S. mansoni por grama de fezes (epg). Cerca de 80,0 por cento dos portadores apresentavam menos de 100 epg e somente 20 individuos (9,0 por cento) eliminavam mais do que metade do total de ovos. Os mais altos indices de potencial de contaminacao (IPC) ocorreram nos grupos etarios de 5 a 20 anos (57,6 por cento). Dois tercos dos pacientes investigados (207) eram autoctones de Pedro de Toledo. A distribuicao geografica dos portadores demonstrou evidente agregacao dos casos autoctones, assim como uma intima associacao entre locais de contato da populacao com os criadouros de B. tenagophila. Este estudo demonstra que os portadores de S. mansoni nao estao agregados ao acaso, que os jovens devem ser o principal objetivo na profilaxia e que o programa de controle foi eficaz.

Schistosomiasis mansoni in the municipality of Pedro de Toledo (Säo Paulo, Brazil) where the Biomphalaria tenagophila is the snail host. I-Prevalence in human population

Devido à escassez de dados epidemiológicos sobre esquistossomose mansônica onde Biomphalaria tenagophila é vetor foi desenvolvido em 1980 o presente trabalho, no município paulista de Pedro de Toledo. Foram examinadas fezes de 4741 pesssoas (Método de Kato-Katz) com prevalência de 22,8%; entre essas, 583 foram tratadas para a endemia anteriormente e 4158 näo medicadas; as prevalências nos dois grupos foram, respectivamente, 31,7% e 21,6%. Por investigaçäo epidemiológica constatou-se que 83,6% dos casos foram autóctones da área estudada. Prevalência dos autóctones näo tratados foram maiores no homem do que na mulher, a intensidade no último grupo foi baixa: 58,5 ovos g de fezes (média geométrica). De acordo com grupos etários, se correlacionaram bem (rs=0,745) as intensidades de infecçäo e as prevaleência. A infecçäo ocorreu, na zona rural, principalmente, durante lazer e trabalho doméstico. Somente 0,4% de 1137 moluscos foram positivos para Schistosoma mansoni. Esse índice foi, aparentemente, o mesmo em estudo de 1978 quando a prevalência humana era de 12,0%. A área estudada apresentou difernças e semelhanças epidemiológicas em relaçäo às áreas onde B. glabrata é o principal hospedeiro intermediário