Grumixama (Eugenia brasiliensis Lam.) cultivated in the Cerrado has high content of bioactive compounds and great antioxidant potential / Grumixama (Eugenia brasiliensis Lam.) cultivada no Cerrado possui altos teores de compostos bioativos e elevado potencial antioxidante

ABSTRACT: Grumixama (Eugenia brasiliensis Lam.) is a Brazilian berry native to the Atlantic Rainforest. Information on nutritional and bioactive profiles of the fruit cultivated in the Brazilian Savannah (Cerrado) is not available in literature. The aim of this study was to investigate the physical and proximate composition; mineral, total phenolics, total tannins and total carotenoids contents; and antioxidant capacity (DPPH and FRAP assays) of the dark purple grumixama cultivated in the Cerrado area (Goiás State). Results showed a similar physical and proximate composition to those of grumixama native to the Atlantic Rainforest. However, grumixama from Cerrado presented the highest dietary fiber and magnesium contents. In addition, the Cerrado grumixama showed higher content of total phenolics (with a large amount of tannins), carotenoids and antioxidant capacity than those of grumixama native to the Atlantic Rainforest, cherry, blueberry, and fruits native to the Cerrado. Thus, the consumption of whole fruit (peel, pulp and seed) in healthy diets and its use as an ingredient for functional food products should be encouraged.

RESUMO: Grumixama (Eugenia brasiliensis Lam.) é uma 'berry' nativa da Mata Atlântica. Informações sobre o perfil nutricional e bioativo do fruto cultivado no Cerrado não estão disponíveis na literatura. O objetivo deste estudo foi investigar a composição física e centesimal; o conteúdo em minerais, fenólicos totais, taninos totais e carotenoides totais; e a capacidade antioxidante (ensaios DPPH and FRAP) da grumixama roxa cultivada na região do Cerrado (Estado de Goiás). Os resultados mostraram uma composição física e centesimal similar à da grumixama nativa da Mata Atlântica. Entretanto, a grumixama cultivada no Cerrado apresentou teores de fibra alimentar e magnésio superiores. Além disso, a grumixama do Cerrado apresentou maiores teores de compostos fenólicos totais (com grande quantidade de taninos) e carotenoides e maior capacidade antioxidante do que os teores da grumixama nativa da Mata Atlântica, cereja, mirtilo e frutos nativos do Cerrado. Assim, o consumo do fruto inteiro (casca, polpa e semente) em dietas saudáveis e seu emprego como ingrediente em produtos alimentícios funcionais devem ser estimulados.

Judicialização do acesso a medicamentos no município de Ivinhema, Mato Grosso do Sul / Judicialization of access to medicines in the municipality of Ivinhema, Mato Grosso do Sul, Brazil / Judicialización del acceso a medicamentos en la ciudad de Ivinhema, Mato Grosso do Sul, Brasil

Objetivo: conhecer o perfil das requisições de medicamentos na esfera administrativa, recebidas pela Secretaria de Saúde do Município de Ivinhema, Mato Grosso do Sul, no ano de 2017. Métodos: estudo descritivo, retrospectivo, com foco em base documental. Definiuse como universo da pesquisa os ofícios recebidos pelo departamento jurídico da Secretaria de Saúde no Município de Ivinhema/MS, no período de primeiro de janeiro a 31 de dezembro de 2017. As variáveis concatenadas foram: quantificação das requisições de medicamentos no período supracitado; classificação da autoria dos ofícios recebidos; características dos medicamentos requeridos: pertinência à rede de assistência farmacêutica do SUS e classificação pela Anatomical Therapeutic Chemical Classification (ATC), de acordo com a recomendação da Organização Mundial de Saúde. Resultados: foram recebidos 59 ofícios, requisitando um total de 169 medicamentos. Desse total, 118 (69,8%) não faziam parte da rede de assistência farmacêutica do SUS. Dos 51 (30,2%) medicamentos listados na rede pública de saúde, 38 (74,5%) estavam elencados na Relação Estadual de Medicamentos Essenciais (Resme) e 13 (25,5%), na lista do componente especializado. Os fármacos solicitados com maior frequência foram: ácido acetilsalicílico (3,5%), metoprolol e cilostazol (2,4%). A maioria das requisições recebidas veio da Defensoria Pública (93,2%). Além disso, segundo a classificação terapêutica dos medicamentos solicitados, verificou-se que os grupos anatômicos mais frequentes foram: sistema nervoso central (31,9%), sistema cardiovascular (26,0%) e sangue e órgãos hematopoiéticos (10,6%). Conclusão: a maioria dos ofícios era de autoria da Defensoria Pública e requisitavam medicamentos que não faziam parte da rede de assistência farmacêutica do SUS

Objective: to know the profile of medicines requests in the administrative level, received by the Secretary of Health of Ivinhema, Mato Grosso do Sul, Brazil, in 2017. Methodology: descriptive, retrospective study, focusing on documentary basis. The universe of research was defined as the documents received by the law department of Secretary of Health of Ivinhema, Mato Grosso do Sul, from January 1 to December 31, 2017. The variables studied were: quantification of medicines requests; authorship classification of the received documents; characteristics of the required medicines: relevance to the SUS pharmaceutical assistance network and classification by the Anatomical Therapeutic Chemical Classification (ATC), according to the recommendation of the World Health Organization. Results: 59 documents were received, requesting a total of 169 medicines. Of this total, 118 (69.8%) were not part of SUS's pharmaceutical assistance network. Of the 51 (30.2%) medicines listed in the public health network, 38 (74.5%) were listed in the State List of Essential Medicines (Resme), and 13 (25.5%) in the specialized component list. The most frequently requested medicines were acetylsalicylic acid (3.5%), metoprolol and cilostazol (2.4%).Most of the documents received came from the Public Defender's Office (93.2%). In addition, according to the therapeutic classification of the medicine requested, it was found that the most frequent anatomical groups were: central nervous system (31.9%), cardiovascular system (26.0%) and blood and hematopoietic organs (10.6%). Conclusion: Most of the documents were from the Public Defender's and requested medicines that were not part of SUS's pharmaceutical assistance network.

Objetivo: conocer el perfil de las requisiciones de medicamentos en la esfera administrativa, recibidas por la Secretaría de Salud del Municipio de Ivinhema, Mato Grosso do Sul, en el año 2017. Metodología: estudio descriptivo, retrospectivo con foco en base documental. Se definió como universo de la investigación los oficios recibidos por el departamento jurídico de la Secretaría de Salud en el Municipio de Ivinhema/MS, en el período del primero de enero al 31 de diciembre de 2017. Las variables concatenadas fueron: cuantificación de las solicitudes de drogas en el período mencionado; clasificación de autoría de los oficios recibidas; características de los medicamentos requeridos: relevancia para la red de atención farmacéutica del SUS y clasificación según la Clasificación Química Terapéutica Anatómica (ATC), según la recomendación de la Organización Mundial de la Salud. Resultados: recibieron 59 oficios, solicitando un total de 169 medicamentos. De este total, 118 (69,8%) no formaban parte de La red de Asistencia Farmacéutica del SUS. De los 51 (30,2%) medicamentos listados en la red pública de salud, 38 (74,5%) estaban enumerados en la Lista Estatal de Medicamentos Esenciales (Resme) y 13 (25,5%) en la lista del componente especializado. Los fármacos solicitados com mayor frecuencia fueron: ácido acetilsalicílico (3,5%), metoprolol y cilostazol (2,4%). La mayoría de las acciones recibidas vinieron de La Defensoría Pública (93,2%). Además, según La clasificación terapéutica de los medicamentos solicitados, se verificó que los grupos anatómicos más frecuentes fueron: sistema nervioso central (31,9%), sistema cardiovascular (26,0%) y sangre y órganos hematopoyéticos (10,6%). Conclusion: La mayoría de los documentos provenían de la Oficina del Defensor Público y solicitaban medicamentos que no formaban parte de la red de asistencia farmacéutica del SUS.

Ascorbic acid and phenolic contents, antioxidant capacity and flavonoids composition of Brazilian Savannah native fruits

Abstract Brazilian Savannah native fruits have been investigated as potential sources of antioxidant substances. Cagaita, cerrado cashew and gabiroba were characterized with regard to the ascorbic acid and phenolic contents, antioxidant capacity and flavonoids composition. Gabiroba presented higher contents of ascorbic acid (61.5 mg.100 g-1), total phenolic compounds (1,222.59 mg GAE.100 g-1), and antioxidant capacity (DPPH, FRAP and ORAC assays) than cagaita and cerrado cashew. The correlation coefficients between total ascorbic acid or total phenolic contents and antioxidant capacity were strong and significant (0.970 ≤ r ≤ 0.998). Quercetin derivatives were found in cagaita (1.94 mg.100 g-1) and myricetin derivatives in cerrado cashew (1.2 mg.100 g-1). Peonidin 3-glucoside was the main anthocyanin in cerrado cashew, and its flavonoids composition was first identified in this study. Gabiroba showed relevant catechin content (23.32 mg.100 g-1). These Brazilian native fruits may be considered as important sources of bioactive compounds, notably gabiroba, since it presents high phenolic contents and antioxidant capacity.

Learning curve of radiology residents during training in fluoroscopy-guided facet joint injections / Curva de aprendizado de residentes em radiologia durante treinamento em punção de articulações facetárias guiada por fluoroscopia

Abstract Objective: To develop a simulator for training in fluoroscopy-guided facet joint injections and to evaluate the learning curve for this procedure among radiology residents. Materials and Methods: Using a human lumbar spine as a model, we manufactured five lumbar vertebrae made of methacrylate and plaster. These vertebrae were assembled in order to create an anatomical model of the lumbar spine. We used a silicon casing to simulate the paravertebral muscles. The model was placed into the trunk of a plastic mannequin. From a group of radiology residents, we recruited 12 volunteers. During simulation-based training sessions, each student carried out 16 lumbar facet injections. We used three parameters to assess the learning curves: procedure time; fluoroscopy time; and quality of the procedure, as defined by the positioning of the needle. Results: During the training, the learning curves of all the students showed improvement in terms of the procedure and fluoroscopy times. The quality of the procedure parameter also showed improvement, as evidenced by a decrease in the number of inappropriate injections. Conclusion: We present a simple, inexpensive simulation model for training in facet joint injections. The learning curves of our trainees using the simulator showed improvement in all of the parameters assessed.

Resumo Objetivo: Desenvolver um simulador para treinamento em punção de articulações facetárias guiada por fluoroscopia e avaliar a curva de aprendizado neste procedimento em um grupo de residentes de radiologia. Materiais e Métodos: Tomando uma coluna lombar humana como modelo, desenvolvemos cinco vértebras lombares feitas de metacrilato e gesso. Essas vértebras foram combinadas para formar um modelo anatômico de coluna lombar. Utilizamos um invólucro de silicone para simular a musculatura paravertebral. O modelo foi colocado dentro do tronco de um manequim de plástico. Recrutamos 12 voluntários dentre residentes de radiologia de nosso departamento. Cada aluno realizou 16 punções de articulações facetárias em nosso simulador em uma única sessão de treinamento. Usamos três parâmetros para avaliar as curvas de aprendizado: tempo de procedimento, tempo de fluoroscopia e qualidade do procedimento, definida pelo posicionamento da agulha. Resultados: As curvas de aprendizado de todos os estudantes mostraram melhora nos tempos de procedimento e fluoroscopia com o treinamento. O parâmetro de qualidade do procedimento também mostrou melhora, definida por decréscimo no número de punções inadequadas. Conclusão: Apresentamos um modelo simulador simples e de baixo custo para treinamento em punção de articulações facetárias. As curvas de aprendizado de nossos estudantes mostraram melhora em todos os parâmetros avaliados.

Compostos fenólicos e capacidade antioxidante em frutos de tomateiros mutantes fotomorfogenéticos / Phenolic compounds and antioxidant capacity in fruits of photomorphogenic mutant tomato

Compostos fenólicos e capacidade antioxidante são mecanismos de defesa das plantas aos danos do estresse oxidativo. Os compostos fenólicos são sintetizados pela via dos fenilpropanoides, cuja enzima chave, fenilalanina amônia liase, é influenciada pela luz e ação de fotorreceptores, como o fitocromo. O objetivo do presente trabalho é avaliar a concentração de compostos fenólicos e a capacidade antioxidante de frutos de microtomateiro selvagem, cultivar "Micro-Tom" (MT), e seus mutantes fotomorfogenéticos high pigment 1 (hp1), super-responsivo a eventos mediados por luz e aurea (au), deficiente quantitativo em fitocromos. Vinte frutos maduros de cada genótipo (MT, hp1 e au) foram utilizados para as análises, realizadas em triplicata. Para quantificação dos compostos fenólicos totais, foi utilizado o método de Folin-Ciocalteu e a capacidade antioxidante foi realizada pelos métodos Ferric Reducing Antioxidant Power (FRAP) e 2,2-diphenyl-1-picrylhydrazyl (DPPH). Os frutos do mutante hp1 apresentaram maiores conteúdos de compostos fenólicos totais e também maior capacidade antioxidante em relação à cultivar selvagem ("MT") e ao mutante au, o qual não diferiu significativamente da cultivar "MT".

Phenolic compounds and antioxidant capacity are defense mechanisms of plants against the oxidative stress damage. Phenolic compounds are synthesized through the phenylpropanoid pathway, where the enzyme phenylalanine-ammonia-lyase plays a key role and it is influenced by light and photoreceptors such as phytochromes. The present research aims to evaluate the phenolic compounds content and antioxidant capacity of the wild "Micro-Tom" (MT) cultivar tomato fruits and its photomorphogenic mutant tomato plants high pigment 1 (hp1), super responsive to events mediated by light, and aurea (au), quantitative phytochrome deficient. Twenty mature fruits of each genotype ("MT", hp1, au) were used in triplicate for analyses. To quantify the total phenolic compounds the Folin-Ciocalteu method was used and the antioxidant capacity was analyzed by Ferric Reducing Antioxidant Power (FRAP) and 2,2-diphenyl-1-picrylhydrazyl (DPPH) methods. The hp1 mutant presented the highest total phenolic compounds content and higher antioxidant capacity than wild cultivar ("MT") and au mutant, which did not differ significantly from "MT" cultivar.

Avaliação do efeito da aplicação de primers para metal e do tipo de cimento resinoso na resistência de união à zircônia / Evaluation of the effect of metal primers and type of resin cement on the bond strength to zirconia

Esse estudo avaliou a influência de primers para metal e o tipo de cimento resinoso na resistência de união (RU) à zircônia tetragonal estabilizada por ítrio, após 24 horas e 6 meses de armazenamento em água. Placas de zircônia (13 mm X 5 mm X 1 mm) foram utilizadas em 8 grupos experimentais (n = 10). O ensaio de RU utilizado foi o de microcisalhamento. Os resultados obtidos foram analisados por três fatores Anova (uso de primer, tipo d e cimento resinoso e tempo de armazenamento) e teste de Tukey (α = 0,05). A aplicação do primer não influenciou a RU e o cimento Clearfil SA Cement resultou em maior RUà zircônia. O armazenamento por seis meses reduziu a RU para todos os grupos.

This study evaluated the influence of a metal primer application and the type of resin cement on the bond strength (BS) to yttrium-stabilized tetragonal zirconia, after 24 hours and 6 months of water storage. Zirconia plates (13 mm X 5 mm X 1 mm) were used in 8 experimental groups (n = 10). The micro-shear bond strength test was used in this study. The results were analyzed by three-way Anova (primer application, type of resin cement, storage time) and Tukey test (α = 0.05). The primer application did not influence the BS and the resin cement Clearfil SA Cement resulted in higher BS to zirconia. The storage in water for 6 months reduced the BS for all groups.

Escala de Ansiedade Odontológica: Reprodutibilidade das Respostas Dadas em Entrevistas Telefônicas e Pessoais / Dental Anxiety Scale: Reproducibility of Answers Given in Phone and Personal Interviews

Objetivo:Estimar a reprodutibilidade intra-examinador da Escala de Ansiedade Odontológica (DAS) quando aplicada por meio de entrevistas telefônicas e pessoais e estudar a associação entre o grau de ansiedade e variáveis de interesse. Método: Participaram do estudo 50 indivíduos, sendo 38 do sexo feminino com média de idade de 23,9 +- 8,9 anos, moradores do município de Araraquara – SP. Os voluntários responderam a Escala DAS por meio de entrevista telefônica, duas vezes, com intervalo de uma semana entre as mesmas. Após 30 dias, os mesmos participantes responderam a Escala DAS por meio de entrevista pessoal em dois momentos distintos com intervalo de uma semana. Para estudo da reprodutibilidade intra-examinador utilizou-se a estatística Kappa (r) por ponto e por intervalo de confiança. Resultados: A concordância no grau de ansiedade intra-examina dor foi de 0,82 (0,75 - 0,90) para entrevista por meio telefônico e de 0,69 (0,60 - 0,79) para entrevista realizada pessoalmente. Entre as questões componentes da escala DAS, duas apresentaram diferença estatística significante na reprodutibilidade intra-examinador sendo que as respostas dadas mediante ligações telefônicas apresentaram melhor concordância. A prevalência de ansiedade na amostra foi de 92,0% sendo que a maioria (70,0%) apresentou nível baixo, 18,0% ansiedade moderada e 4,0% exacerbada. Conclusão: A classificação dos indivíduos segundo o grau de ansiedade realizada mediante entrevistas por meio de ligações telefônicas e pessoais apresentaram concordância estatisticamente semelhante, entretanto, observou-se melhor concordância quando da aplicação de entrevista por telefone para as questões referentes à ansiedade na sala de espera do dentista e no momento de preparo do “motor” para ser utilizado no tratamento odontológico.

Objective:To estimate the intra-examiner reproducibility of the Dental Anxiety Scale (DAS) when applied by phone and personal interviews and to evaluate the association between the level of anxiety and the factors of interest. Method: The participants were 50 individuals (n=38 females) with mean age of 23.9 +- 8.9 years, living in the city of Araraquara, SP, Brazil. The volunteers answered the DAS by means of two phone interviews with one-week interval between them. After 30 days, the DAS was applied to the same participants by means of personal interviews at two moments with one-week interval between them. Intra-examiner reproducibility was determined using Kappa (r) statistics by point and by confidence interval. Results: The intra-examiner agreement for the level of anxiety was 0.82 (0.75-0.90) for the phone interview and 0.69 (0.60-0.79) for the personal interview. Two of the DAS questions presented statistically significant difference in the intra-examiner reproducibility, with better agreement for the answers given by the participants during phone calls. The prevalence of dental anxiety in the sample was 92.0%, in such a way that 70.0%, 18.0% and 4.0% of them presented low, moderate and exacerbated anxiety. Conclusion: The classification of the individuals according to the anxiety level performed by means of phone and personal interviews presented statistically similar agreement. However, there was better agreement with phone calls for the questions referring to anxiety in the dental office’s waiting room and during preparation of the “motor” for use in the dental treatment.

Complicações especificas em pós-operatórios de cirurgia de Nissen por via laparoscópica: ensaio iconográfico / Specific complications after laparoscopic Nissen fundoplicaton: iconographic essay

O objetivo do presente estudo é demonstrar, por meio de radiografias contrastadas, os aspectos de imagem de complicações específicas da cirurgia de Nissen realizada por via laparoscópica. Foram selecionados pacientes do setor de radiologia contrastada de um hospital universitário. Os pacientes foram submetidos a seriografias esôfago-estômago-duodeno, realizadas por residentes e sob a supervisão de um mesmo médico radiologista com experiência em trato digestivo. O tempo de pós-operatório e os sintomas apresentados eram variáveis. Apresentamos as seguintes imagens radiológicas descritas no pós-operatório de cirurgia de Nissen por via laparoscópica: formação de pseudotumor, estômago em ampulheta, migração da válvula e recidiva da hérnia. A fundoplicatura de Nissen é o tratamento cirúrgico mais utilizado para a doença do refluxo gastroesofágico. Diversas complicações têm sido observadas no pós-operatório desta cirurgia, podendo estar relacionadasou não a sintomas específicos. Os radiologistas devem estar familiarizados com o aspecto dessas complicações e aptos a reconhecê-las através da radiografia contrastada, método já consagrado na demonstração dessas alterações.

The purpose of this study is to demonstrate, through radiographicbarium swallow upper tract studies, radiographic aspect of specific complications of laparoscopic Nissen fundoplication. We selected patients from the radiology section of a university hospital. The patients underwent esophagus-stomach-duodenum seriographies. The examinations were conducted by residents under the supervision of a radiologist with experience in digestive tract. Time between surgery and examination and the patients' symptoms were variable. We present radiographic images described in patients after Nissen fundoplication: pseudo-tumor formation, hourglass stomach, migration of the wrap and recurrent hernia. Nissenfundoplication is the most used surgical treatment in the gastroesophagicreflux disease. Many complications have been reported after the surgery. They may be or may not be related to specificsymptoms. Radiologist should be familiar with the image aspect of these complications and should be able to recognize them using an upper gastrointestinal tract study.

Escalas de serviço em enfermarias de hospitais / Personnel scheduling in hospital infirmaries

Este artigo apresenta e discute uma solução automatizada para resolver o problema da construção de escalas de serviço mensais, envolvendo todos os profissionais da área de Enfermagem do Hospital da Clínicas da Unicamp. Usando heurísticas especializadas, respostas de boa qualidade são produzidas em tempo adequado. Além disso, uma interface intuitiva e de fácil manuseio permite a operação do sitema por pessoal não especilaizado em informática.