Coristoma pancreático dentro de un divertículo duodenal: a propósito de un caso / Pancreatic Choristoma within a duodenal diverticulum, an accidental finding: apropos of a case

Resumen El coristoma pancreático, o páncreas heterotópico, es una condición rara en gastroenterología. Esta entidad consiste en el hallazgo de tejido pancreático aberrante, en alguna zona del tracto gastrointestinal, sin continuidad vascular o anatómica con el páncreas normal, es poco reportado y presenta sintomatología variable. Presentamos el caso de un individuo de 46 años con dolor abdominal a quien se le encontró mediante exámenes invasivos un divertículo duodenal, el cual al examen histopatológico e inmunohistoquímico mostró un coristoma pancreático.

Abstract Pancreatic choristoma, also called heterotopic pancreas is a rare condition in gastroenterology. This entity consists of the presence of aberrant pancreatic tissue in some other area of the gastrointestinal tract without vascular or anatomical continuity with the normal pancreas; it has been seldomly reported and it could exhibit variable symptomathology. We herein report the case of a 46-year-old male, who presented with abdominal pain and was found, through invasive examinations to have a pancreatic choristoma within a duodenal diverticulum. The diagnosis was made using histopathology and immune-histochemistry testing.

Prevalencia de Escherichia coli productor de betalactamasas de espectro extendido (BLEE) y otras resistencias en urocultivos en un hospital general de Ica, Perú / Prevalence of Escherichia coli producing extended-spectrum beta-lactamase (ESBL) and other resistance urinecultures at a general hospital in Ica, Peru

Objetivo: Determinar la prevalencia de Escherichia coli BLEE y otras resistencias en urocultivos realizados en el Hospital Regional de Ica, durante el periodo 2013 al 2014. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, observacional y retrospectivo que comprendió el estudio de 2792 urocultivos realizados durante el periodo 2013 y 2014 en el Hospital Regional de Ica, de los cuales se recolectó información. Los análisis se realizaron usando la estadística descriptiva y la prueba chi2 con un nivel de confianza del 95% (p<0,05). Resultados: La prevalencia de Escherichia coli BLEE fue de 4% hallando asociación signficativa con sexo y servicio hospitalario. Se identificó que la población positiva a E. coli BLEE se encontraba mayormente en mujeres (78%) así como el servicio hospitalario con mayor positividad fue medicina interna con un 54% de frecuencia, el grupo etario donde esta infección fue más frecuente estuvo comprendido entre 30 y 59 años, sin embargo no mostró significancia estadística. Se halló un predominio de resistencia a cefalosporinas como la ceftriaxona (60%), mientras que en otras resistencias fue predominante la gentamicina (88%) seguido por sulfatrimetropin (74%). Conclusión: La prevalencia de Escherichia coli BLEE y el tipo de resistencia a los antibióticos reportados en este estudio sugieren la presencia de una cepa de Escherichia coli BLEE diferente a las reportadas en nuestro país, por lo que se sugiere mayor investigación ya que es un serio problema de salud pública. (AU)

Objective: To determine the prevalence of Escherichia coliand ESBL resistance in other cultures made in the Ica Regional Hospital during the period 2013 to 2014. Materials and methods: retrospective observational study involving 2792 study cultures made during the period 2013 and 2014 in the Regional Hospital of Ica, of which data were collected. Analyses were performed using descriptive statistics and chi 2 test with a confidence level of 95% (p <0.05).Results: The prevalence of Escherichia coli ESBL was 4% finding signficativa association with sex and hospitable service. It was identified that the positive E. coli ESBL population was mostly women (78%) and hospital services more positivity was internal medicine with 54% frequency, the age group where the infection was most common was between 30 and 59, but did not show statistical significance. a predominance of cephalosporin resistance as ceftriaxone (60%) was found,where as in other gentamicin resistance was predominantly (88%) followed by sulfatrimetropin (74%).Conclusion: The prevalence of E. coli ESBL and type of antibiotic resistance reported in this study suggest the presence of a strain of E. coli other than those reported in our country ESBL, so further research is suggested because it is a serious public health problem. (AU)