Influence of Er, Cr: YSGG laser on root dentin submitted to erosive and/or abrasive challenges

Abstract This study evaluated how Er,Cr:YSGG laser, associated or not with 5% fluoride varnish, influences the surface roughness and volume loss of bovine root dentin submitted to erosive and/or abrasive wear. One hundred and twenty dentin specimens were divided into the groups: without preventive treatment (WPT), 5% fluoride varnish (FV); Er,Cr:YSGG laser irradiation (L), and varnish combined with laser (FV + L). The specimens (n = 10) were subdivided into: 1 = erosion (E); 2 = abrasion (A); and 3 = erosion followed by abrasion (E + A). The erosive solution used was a soft-drink (pH = 2.42 at 4ºC) applied in 5-min cycles twice a day for 10d. Abrasive wear involved brushing for 60s with an electric brush (1,600-oscillations/s) at a load of 2.0N. Surface roughness and volume loss were evaluated using a laser scanning confocal microscope. Roughness data were submitted to one-way ANOVA and Tukey post-hoc test. For volume loss, the Kruskal-Wallis and Dunn's post-hoc tests were used (α = 5%). The lowest values of roughness were found in the control areas of all subgroups (p > 0.05). In the experimental area, the [(WPT) + (E+A)] subgroup had a significantly higher roughness (5.712 ± 0.163 μm 2 ) than the other subgroups (p < 0.05). The L and (FV + L) groups had statistically similar roughness, regardless of the type of wear. The (FV + L) group had the lowest volume loss, regardless of the type of wear performed: [(FV + L) + (E)] = 7.5%, [(FV + L) + (A) = 7.3%, and [(FV + L) + (E + A)] = 8.1%. The subgroup [(WPT) + (E + A)] had the highest volume loss (52.3%). The proposed treatments were effective in controlling dentin roughness. Laser irradiation can be an effective method to increase root dentin resistance after challenges and limit problems related to non-carious lesions.

Influence of Er, Cr: Ysgg Laser Associated or not To 5% Fluoride Varnish in the Erosion Treatment of Bovine Enamel / Influência do Laser Er, Cr: Ysgg Associado ou não ao Verniz Fluoretado 5% no Tratamento da Erosão em Esmalte Bovino

The objective of this in vitro study was to evaluate the influence of the Er,Cr:YSGG laser associated or not to a desensitizing agent in the treatment of erosive lesions. Forty specimens with dimensions of 4mm x 4mm and 3mm thickness were divided into 4 groups (n = 10): G1- no treatment; G2- 5% fluoride varnish; G3- Er,Cr: YSGG; G4 - fluoride varnish + laser. The specimens were immersed in erosive drink 3 times a day for 1 minute with an average interval of 2 hours between cycles for a period of 10 days. The treatments were performed according to the groups and the surface roughness and the wear profile were analyzed by scanning confocal microscopy. The normality (Kolmogorov-Smirnov) and homogeneity (Levene's) of the tests were evaluated. After these analyzes, the surface roughness data were submitted to the statistical analysis of Variance Analysis (ANOVA). All tests adopted a significance level of 5% (α = 0.05). At the representative images of the wear profile, the morphology of bovine dental enamel in its control and eroded areas were compared and qualitatively discussed. As regard surface roughness, there was no statistically significant difference between the groups. The qualitative analysis of the loss of volume showed that all experimental groups showed significant superficial morphology differences. Considering the limitations of an in vitro study, it can be concluded that the treatments performed were not able to treat dental erosion satisfactorily, indicating the need for more treatment sessions. (AU)

O objetivo desse estudo in vitro foi avaliar a influência do laser Er,Cr:YSGG associado ou não a um agente dessensibilizante no tratamento de lesões erosivas. Foram confeccionados 40 espécimes com dimensões de 4mm x 4mm e 3mm de espessura, divididos em 4 grupos (n=10): G1- nenhum tratamento; G2- verniz fluoretado 5%; G3- aplicação do laser Er,Cr:YSGG; G4- verniz fluoretado + laser. Os espécimes foram imersos em bebida erosiva, 3 vezes por dia, durante 1 minuto, com intervalo médio de 2 horas entre os ciclos, por um período de 10 dias. Os tratamentos foram realizados de acordo com os grupos e que foram analisados a rugosidade superficial e o perfil de desgaste por meio de microscopia confocal de varredura. Avaliou-se a normalidade (Kolmogorov-Smirnov) e homogeneidade (Levene's) dos dados. Após estas análises, os dados de rugosidade superficial foram submetidos ao teste estatístico de Análise de Variância (ANOVA). Todos os testes adotaram nível de significância de 5% (α=0,05). Através da obtenção das imagens representativas do perfil desgaste, a morfologia do esmalte dental bovino em suas áreas controle e erodida foram comparadas e qualitativamente discutidas. Quanto à rugosidade superficial, não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos. A análise qualitativa da perda de volume mostrou que todos os grupos experimentais apresentaram diferenças significativas na morfologia superficial. Considerando as limitações de um estudo in vitro pode-se concluir que os tratamentos realizados não foram capazes de tratar a erosão dentária de forma satisfatória, indicando a necessidade de mais sessões de tratamento.

Influence of Remineralizing Dentifrice in the Treatment of Erosive Enamel Lesions / Influência de Dentifrício Remineralizante no Tratamento de Lesões Erosivas em Esmalte

The objective of this in vitro study was to evaluate the influence of different remineralizing agents in the treatment of enamel erosive lesions. Specimens of 4mmx4mm and 3mm thickness were made from the buccal surface of bovine incisors (n=10) and randomly divided into 4 groups. G1 = application of the remineralizing dentifrice, G2 = application of the remineralizing agent, G3 = remineralizing dentifrice + remineralizing agente, G4 = application of fluoride varnish (positive control), G5 = no treatment Specimens were immersed in refrigerant solution during a period of 10 days. The surface roughness was analyzed by means of confocal laser scanning microscopy. The data were analyzed for homogeneity (Levene's) and normality (Kolmogorov-Smirnov). Parametric tests with analysis of variance were performed on two criteria: time factor and treatment factor, and Tukey post-test for differentiation of means. All tests were statistically significant at 5% (α = 0.05). The results showed statistically significant difference, demonstrating the reduction of surface roughness after the first treatment (G3) and the other groups (G1, G2 and G4) only after the second treatment. It was concluded that the use of dentifrice composed of calcium silicate and sodium phosphate influenced the roughness of the eroded tooth enamel of the bovine tooth. (AU)

O objetivo deste trabalho in vitro foi avaliar a influência de diferentes agentes remineralizantes no tratamento de lesões erosivas em esmalte. Foram confeccionados espécimes de 4mmx4mm e 3 mm de espessura a partir da superfície vestibular de incisivos bovinos (n=10) e divididos aleatoriamente em 4 grupos. G1=aplicação do dentifrício remineralizante, G2= aplicação do agente potencializador remineralizante, G3= dentifrício remineralizante + agente potencializador remineralizante, G4=aplicação de verniz fluoretado (controle positivo), G5=nenhum tratamento (controle negativo). Os espécimes foram imersos em refrigerante durante um período de 10 dias. A rugosidade superficial foi analisada por meio de microscopia confocal de varredura a laser. Os dados foram analisados quanto à homogeneidade (Levene's) e normalidade (Kolmogorov- Smirnov). Foram realizados testes paramétricos com análise de variância a dois critérios: fator tempo e fator tratamento, e pós-teste de Tukey para diferenciação das médias. Todos os testes estatísticos tiveram nível de significância de 5% (α=0,05). Os resultados obtidos mostraram diferenças estatisticamente significantes, demonstrando a redução da rugosidade da superfície do esmalte logo após o primeiro tratamento (G3) e para os demais grupos (G1, G2 e G4) somente após o segundo tratamento. Concluiu-se que a utilização de dentifrício composto por silicato de cálcio e fosfato de sódio influenciou na rugosidade do esmalte erodido do dente bovino. (AU).

Laser Er:YAG na odontologia restauradora: impactos e direções futuras / Er:YAG laser in restorative dentistry: impact and future directions

Novas tecnologias vêm sendo testadas com o intuito de remover cárie e realizar o preparo cavitário, sem causar dor ou desconforto aos pacientes. Entre elas, o laser Er:YAG, alcançou importância clínica por mostrar-se capaz de remover o tecido dental de maneira efetiva, sem causar injúrias térmicas à polpa. Além disso, este sistema vem sendo estudado para o pré-tratamento da superfície dental, como meio de remoção de materiais restauradores estéticos e, mais recentemente, usado na prevenção de cáries secundárias e desinfecção de cavidades, visando auxiliar o cotidiano do profissional e proporcionar mais conforto ao paciente. Esta revisão de literatura esclarece de maneira crítica e objetiva os aspectos importantes da utilização do laser Er:YAG na Odontologia Restauradora.

Efeito da técnica adesiva na morfologia da interface adesivo/dentina de vários sistemas adesivos / Effect of the bonding technique on the morphology of dentin/adhesive interfaces bonded with various adhesives systems. SEM investigation

Este estudo analisou, em MEV, o efeito da técnica de adesão na morfologia dasinterfaces adesivas de cinco sistemas total-etch (Scotchbond MP, Single Bond, Optibond FL, Stae, Unibond) e um self-etching (Etch&Prime 3.1). As técnicas úmida e seca foram comparadas. Dezoitodiscos de dentina foram preparados, smear layer padronizada foi produzida e os discos divididos ao meio. Os seguintes protocolos de secagem foram realizados: num hemi-disco, a dentina foimantida úmida; no outro foi seca. Os sistemas adesivos foram aplicados e uma camada da resina Z250 foi acomodada na superfície dentinária e polimerizada. Os espécimes foram seccionados, polidos e preparados para MEV. As interfaces resina-dentina foram analisadas quanto à formação de camada híbrida, enfocado suas características e qualidade. O sistema self-etching não foi capaz de produzir uma camada híbrida consistente, independente da técnica de adesão. As camada híbridas produzidas pelos adesivos total-etch, foram mais espessas e homogêneas quando a técnica úmida foi realizada

This study analyzed, by SEM, the effect of bonding technique on the morphology of dentin/adhesive interfaces of five total-etch (Scotchbond MP, Single Bond, Optibond FL, Stae and Unibond) and one self-etching system (Etch&Prime 3.1). Moist and dry bonding techniques were compared. Eighteen dentin disks were prepared, standardized smear layer was produced and the disks were bisected. The following drying protocols were accomplished: on one half, dentin was kept moist; on the other, dentin was dried. The adhesive systems were applied and a layer of Z250 resin was placed on dentin surface and light-cured. Specimens were sectioned, smoothened and prepared for SEM. The resin-dentin interfaces were analyzed as to the formation of a hybrid layer, focusing on its characteristics and quality. The self-etching system did not produce a consistent hybrid layer, regardless of the bonding technique. The hybrid layers produced by the total-etch adhesives, were always thicker and more homogeneous when the moist technique was performed

Avaliaçäo in vitro da microinfiltraçäo marginal em restauraçöes classe V de materiais restauradores estéticos / In vitro evaluation of marginal microleakage on class V restoration of esthetics materials

O propósito deste estudo foi avaliar in vitro a infiltraçäo marginal de duas resinas compostas modificadas por poliáciso - F2000(3M) e Freedom (SDI) - comparando-as a um cimento de ionômero de vidro modificado por reina - Vitremer (3M). Para tanto, 30 preparos classe V - com 2 mm de profundidade e dimensöes mesiodistal e ocluso-gengival de 4 mm e 3 mm, respectivamente - foram confeccionados em pré-molares e caninos humanos e divididos aleatoriamente em 3 grupos iguais (n=10). As cavidades foram tratadas e entäo restauradas seguindo-se as instruçöes da bula de cada material. Os dentes ficaram armazenados por 7 dias em 100 por cento de umidade relativa a 37ºC em estufa e após esse período foi realizado o polimento. Os espécimes foram submetidos a ciclagem térmica (600 ciclos), impermeabilizados com esmalte cosmético, deixando-se uma janela de 1 mm em torno da restauraçäo sem isolar, e a seguir foram imersos em soluçäo de nitrato de prata a 50 por cento por 8 horas. Os dentes foram lavados, incluídos em resina acrílica, seccionados longitudinalmente e avaliados seguindo-se escores de 0 a 3. A análise estatística dos dados pelos testes de Wilcoxon e Kruskall-Wallis revelou que na regiäo de esmalte os materiais testados apresentaram completo vedamento marginal em praticamente todos os espécimes, näo havendo diferença estatística significante entre eles. Na margem dentina/cemento, o Vitremer e o F2000 promoveram melhor selamento quanto comparados ao Freedom, que apresentou os resultados mais insatisfatórios. Com base nesses dados pode-se concluir que nenhum dos materiais testados propiciou completo vedamento da margem com término cervical em dentina/cemento

Colagem homógena: técnica alternativa para dentes anteriores fraturados / Homofenous bonding: an alternative technic for anterior fractured teeth

Como tratamento restaurador estético de dentes anteriores fraturados, podemos lançar mäo de materiais de uso direto como as resinas compostas e a colagem do fragmento dental, ou indireto, como as coroas totais de porcelana. Entretanto, quando há perda do fragmento dental, pode-se optar por uma técnica conservadora e econômica, que baseia-se na utilizaçäo de fragmentos feitos de dentes armazenados em um banco de dentes. O presente trabalho propôs a realizaçäo de uma colagem homógena, em paciente de treze anos como técnica alternativa para restabelecimento da funçäo e estética do incisivo central fraturado, evitando-se desta forma, utilizar um tratamento protético mais radical e conseqüentemente de custo mais elevado