Fatores associados ao prognostico da pneumonia com derrame pleural / Factors associated at the prognosis of the pneumonia with pleural effusion

Trabalhos recentes tem dado enfase ao tratamento cirurgico precoce nos pacientes com empiema. Entretanto fatores preditivos de ma evolucao ainda nao estao definidos. Os autores revisaram 87 casos de pneumonia com derrame pleural internados no Servico de Pediatria do Hospital dos Servidores do Estado, Rio de Janeiro, nos ultimos 5 anos, no intuito de detectar parametros que se correlacionassem com um pior prognostico. A presenca de pneumotorax ou pneumatocele no inicio da doenca, o aspecto purulento do derrame pleural foram preditivos de uma evolucao mais lenta e de maior morbidade .

Broncocospia flexivel de fibra-otica em Pediatria / Bronchoscopy fexible of optic fibers in Pediatrics

O autor analisa as indicacoes, diagnosticos encontrados ecomplicacoes de 170 broncoscopias em criancas, realizadas com aparelho flexivelde fibra-otica, no Hospital dos Servidores do Estado, Rio de Janeiro. O exame alcancou uma positividade diagnostica de 83% nos pacientes com doenca respiratoria alta, sendo menor nos pacientes com doenca respiratoria baixa. A incidencia de complicacoes foi de 8,2%, porem, nenhuma delas foi grave, mesmo tendo-se examinados pacientes de ate 920 gramas. A Broncofibroscopia otica e um exame seguro, queaprimora enormemente a investigacao diagnostica em Pneumonia pediatrica .