O uso da toxina botulínica em doentes com hipercinesia muscular facial contralateral à paralisia facial / The use of botulinum toxin in patients with contalateral hyperkinesis to facial palsy

O tratamento da paralisia facial visa recuperar a simetria estática e dinâmica seriamente afetada pela hipercinesia muscular. A toxina botulínica pode ser utilizada em assimetrias faciais. Dezoito doentes foram submetidos à aplicação de 112,5U (0,9ml) de Dysport (toxina botulínica do tipo A), distribuídos nos músculos peribucais. A análise quantitativa das posições estática e dinâmica demonstrou redução significante na hipercinesia por 180 dias. Houve melhora da aparência e satisfação na maioria dos casos. Os eventos adversos foram leves e de curta duração (15 dias), relacionados à dificuldade para beber (9/18) e mastigar (3/18). Como conclusão, a aplicação de toxina botulínica reduziu a hipercinesia facial contralateral à paralisia facial e os doentes ficaram muito satisfeitos com o tratamento / The treatment of facial paralysis aims to recover symmetry in both static and dynamic states, seriously affected by the contralateral hyperkinesis. Botulinum toxin may be used to reduce facial asymmetries. Eighteen patients were injected with 112.5 U (0.9 ml) Dysport (Botulinum toxin type A) distributed evenly in the perioral muscles. The quantitative analysis demonstrated a significant reduction in the hyperkinesis for 180 days. Improvement in appearance and satisfaction were found in most of the cases. Adverse events were short-lived (first 15 days) and related to mild difficulty to drink (9/18) and chewing (3/18). Injection of Botulinum toxin was effective in reducing muscular hyperkinesis in the hemiface opposite that affected by facial paralysis and patients were very satisfied...

Bridas amnioticas: tratamento cirurgico / Amniotic bands: surgical treatment

Neste trabalho, os autores propoe a realizacao, num unico estagio operatorio de multiplos Z, apos a resseccao total de bridas amnioticas congenitas ou bandas constrictivas de membros. Apresentam aspectos embriologicos da deformidade e discutem, ainda que, superficialmente, fatores etiopatogenicos. Os resultados em dez doentes operados foram considerados bons. A tecnica e aplicada por outros autores e tem apoio na morfologia da brida e na circulacao cutanea do segmento distal afetado. A cirurgia deve ser realizada mais precocemente possivel, dada as possibilidades de afeccoes cutaneas, edemas linfaticos e ate gangrena do segmento distal. Acrescem-se a estes fatores aspectos socios economicos, porquanto, reduz o numero de internacoes.

Microscopia eletrônica de varredura da superfície mucosa da porçäo intramural do ducto pancreático acessório humano / Scanning electron microscopy of the mucous surface of the acessary pancreatic duct intramural part in man

Os autores estudam ao microscópio eletrônico de varredura, a superfície mucosa da porçäo intramural do ducto pancreático acessório de 3 peças de indivíduos adultos. A mucosa é relativamente lisa, formada de células poligonais com microvilosidades nas pregas e em suas vizinhanças. Essas pregas säo pequenas e finas com tendências a disposiçäo espiralada. Foram identificadas e descritas características das aberturas de ductos pancreáticos menos e ductos das glândulas da mucosa e da submucosa

Estudio morfo-funcional de la papila menor del duodeno en el hombre / Morfofunctional study of the minor papilla of human duodenum

Los autores estudiaron la arquitectura de la papila menor del duodeno en el hombre, en lo que se refiere a la composición de sus fibras musculares lisas, fibras elásticas y fibras colágenas. Se estudiaron 56 bloques de duodeno-páncreas, de individuos adultos de ambos sexos. Los métodos utilizados fueron: disección macro y estereo-microscópica, examen de cortes histológicos y de cortes pan-organográficos. No se encontró un "esfínter anatómico", pero sí un complejo aparato cuya contracción puede abrir a la papila menor. Las fibras musculares y colágenas presentaron una disposición uni-direccional, explicando la dirección de la expulsión de la secreción pancréatica hacia el duodeno. Las fibras musculares y elásticas constituyen los llamados sistemas mio-elásticos

Estudo do aparelho papilar menor do duodeno humano / Study of minor papilla of the human duodenum

Los autores estudiaron la arquitectura de la papila menor del duodeno, en lo que se refiere al tejido glandular pancreático, situado intraparietalmente en el duodeno, las glándulas mucosas y submucosas que se abren en este nivel, así como la relación de estos elementos con las fibras musculares lisas, fibras colágenas y elásticas, que con su disposición tridimensional, forman el aparato papilar menor. Se efectuaran estudios en 47 bloques de duodeno-páncreas de individuos adultos, de distintas razas y de ambos sexos. Los métodos utilizados fueron: disección macro y estereomicroscópica, examen de cortes histológicos y cortes panorganográficos. Concluyen los autores que la disposición de continuidad del tejido muscular, conjuntivo y glandular forman una unidad morfofuncional

Estudio en microscopio electrónico de barrido de la papila menor del duodeno humano / Electronic microscopy scanning study of the minor papilla of the human duodenum

Los autores efectuaron un estudio en tres bloques duodeno-pancreáticos, de individuos adultos, de ambos sexos, utilizando microscopio electrónico de barrido, de la mucosa de la papila menor del duodeno y región del ducto pancreático accesorio, en el interior de la pared del duodeno. El estudio demostró que la mucosa es más o menos regular, con algunos pliegues finos de trayecto helicoidal. En el lumen de la papila menor y del ducto pancreático accesorio intraparietal se identificaron los conductillos pancreáticos excretorios y además la presencia de conductillos excretorios de las glándulas mucosas y submucosas