Alterações em mucosa bucal de pacientes portadores de Diabetes Mellitus / Oral mucosa alterations in Diabetes Mellitus patients

O objetivo deste estudo é verificar a presença de alterações, patológicas ou não, na mucosa bucal de pacientes portadores de diabetes mellitus, através de exame clínico intrabucal. Trata-se de um estudo epidemiológico de corte transversal em pacientes portadores de diabetes mellitus, atendidos no Ambulatório Araújo Lima, avaliados através de exame semiológico de rotina de tecidos moles da cavidade bucal. Após assinatura do TCLE os pacientes responderam um questionário semiestruturado com perguntas referentes ao desenvolvimento e evolução da diabetes. Após, os pacientes foram submetidos a exame intrabucal onde as observações foram anotadas em fichas específicas pertencentes ao prontuário padrão da Faculdade de Odontologia. Os dados coletados foram analisados por meio de estatística descritiva, e as variáveis do estudo, submetidas ao teste do Qui-quadrado para verificação de correlação (p≤0,005). Os pacientes examinados foram, em sua maioria, do gênero feminino (51,9%) e portadores do tipo 2 da doença (88,5%) e os achados da pesquisa consistiram em alterações patológicas e do desenvolvimento, e esta última em maior prevalência como Grânulos de Fordyce (63,5%), Pigmentação Melânica (36,5%) e Língua Fissurada (32,7%). Diabetes mellitus pode influenciar de maneira significativa os tecidos bucais, induzindo o surgimento de lesões patológicas, porém, no presente estudo, os pacientes apresentaram alta prevalência de alterações com aspecto clínico dentro do padrão de normalidade distribuídos através da mucosa jugal, língua e gengiva

The aim of this study is to verify the presence of alterations, pathological or not, in the oral mucosa in patients with diabetes mellitus through intra-oral clinical examination. This was an epidemiological cross-sectional study in patients with diabetes mellitus treated at the Araujo Lima Service, evaluated through examination of tissues routine moles of the oral cavity. After signing the informed consent, the patients completed a semistructured questionnaire on the development and progression of diabetes. Afterwards, the patients underwent intra-oral examination where the observations were noted in specific records belonging to Dentistry. Data were analyzed using descriptive statistics and the study variables were submitted to the chi-square test for correlation check (p≤0,005). The examined patients were mostly female (51.9%) with type 2 diabetes (88.5%) and research findings consisted of pathological changes and development, and the latter in higher prevalence as granules Fordyce (63.5%), melanin pigmentation (36.5%) and tongue Fissured (32.7%). Diabetes mellitus can significantly influence the oral tissues, inducing the emergence of pathological lesions; however, in this study, patients had a high prevalence of alterations with clinical aspect within the normal range distributed through the buccal mucosa, tongue and gums

Association between markers of cardiovascular risk and clinical parameters of periodontitis / Associação entre marcadores do risco cardiovascular e parâmetros clínicos da periodontite

Introdução: A doença periodontal é uma resposta inflamatória a bactérias que residem no tecido gengival podendo apresentar repercussão sistêmica. Objetivo: O objetivo deste estudo foi conhecer a relação entre a periodontite e marcadores do risco cardiovascular. Material e Método: Noventa pacientes selecionados foram divididos em dois grupos de acordo com os níveis de profundidade de sondagem (PS) e nível clínico de inserção (NCI). Grupo controle, n =45 (< 4 sítios com PS ≥ 4.0 mm e NCI ≥3.0 mm) e grupo casos, n =45 (≥30% dos sítios com PS ≥ 4.0 mm e NCI ≥ 3.0 mm). Todos os indivíduos foram submetidos a dosagens plasmáticas de Proteína C reativa de alta sensibilidade, HDL-c e Lipoproteína de baixa densidade eletronegativa (LDL-). Dados do histórico médico e nível socioeconômico foram também coletados. Resultado: Os níveis plasmáticos de HDL-c foram maiores nos indivíduos com doença periodontal (p = 0,016) e inversamente associados com o número de sítios periodontais com OS ≥ 3 mm (rho= ­0.325) e números de sítio com OS ≥ 3 mm e NCI ≥ 3 mm (rho= ­0.216). NCI ≥ 3 mm. Estas associações permaneceram após ajuste para biolfilme e uso de cigarro usando análise de covariância univariada (p < 0.05). O odds ratio ajustado entre a doença periodontal e os níveis de HDL-c foi 0.94 (CI95% 0.88-0.99) após ajuste para idade, fumo e biofilme. Os demais marcadores do risco vascular não foram relacionados com a doença periodontal. Conclusão: Os parâmetros clínicos da periodontite foram inversamente associados com as concentrações de HDL-c.

Introduction: Periodontal disease is an inflammatory response to bacteria that reside in the gum tissue and can have systemic repercussion. Objective: The aim of this study was to assess the relationship between periodontitis and markers of cardiovascular risk. Material and Method: Ninety selected patients were assigned into two groups in accordance with their levels of probing pocket depth (PPD) and Clinical Attachment Level (CAL): control group, n= 45 (< 4 sites with PPD ≥ 4.0 mm and CAL ≥ 3.0 mm) and case group, n= 45 ((≥ 30% of sites with PPD ≥ 4.0 mm and CAL ≥3.0 mm). Plasma concentrations of C-reactive protein, high sensitive CRP, high-density lipoproteins (HDL-c) and electronegative low density lipoproteins (LDL) were assessed in all participants. Data from medical history and socioeconomic level were also collected from patients. Result: Plasma levels of HDL-c were lower in subjects with periodontal disease (p = 0.016) and were inversely associated with the number of sites with PPD ≥ 3 mm (rho= -0.325) and number of sites with PPD ≥ 3 mm and CAL ≥ 3 mm (rho= ­0.216). These associations remained significant after adjustments for dental plaque and smoking using Univariate Analysis of Covariance (p < 0.05). Adjusted odds ratio between periodontal disease and levels of HDL-c was 0.94 (CI95% 0.88-0.99) after adjusting for age, smoking and dental plaque. Other investigated markers of cardiovascular risk were not related to periodontal disease. Conclusion: Clinical parameters of periodontitis were inversely associated with plasma concentrations of HDL-c.

Tratamento e proservação de nove meses em um paciente com granuloma piogênico: relato de caso / A 9-month treatment and proservation in a patient with pyogenic granuloma: case report

O granuloma piogênico é uma lesão caracterizada pelo aumento volumétrico nodular do tecido conjuntivo e é de grande ocorrência na cavidade bucal. Apesar de se assemelhar a um tumor, é de natureza não-neoplásica benigna. Sua etiologia exata é desconhecida e pode estar associada a pequenos traumas e irritações na superfície, tendendo essa lesão a aparecer com mais frequência na gengiva e em mulheres. O granuloma piogênico tem como principais características a ausência de dor e o sangramento à mínima injúria. O objetivo deste artigo foi avaliar por um período de nove meses um paciente de 65 anos que passou por excisão de um granuloma piogênico, observando sua reabilitação oral e uma possível recidiva da lesão, a qual não foi notada durante esse período. Além dessa avaliação, procurou-se descrever as principais características clínicas e histopatológicas dessa lesão.

The pyogenic granuloma is a lesion characterized by a nodular volumetric increasing of the connective tissue, pretty like a tumor, however, of a non-neoplasic benign nature and large occurrence in the oral cavity, which the exact cause is unknown, possibly being associated with small traumas and surface irritation, appearing with more frequency in the gum and in women, and its main characteristics are the pain absence and bleeding to minimal injury. The objective of this article was to evaluate for a 9-month period a 65 year-old patient that perceived an excision of his granuloma, observing his oral rehabilitation and possible recurrence of the lesion, which was not noticed during this period, besides describing its main clinical and histopathologic characteristics.

Sistema de vigilância dos teores de flúor na água de abastecimento público de Curitiba / Surveillance system of the fluor levels in Curitiba water provision system

Apresenta o sistema de fluoretaçäo utilizado pela Estaçäo de Tratamento de Aguas da Companhia de Saneamento do Paraná - SANEPAR, na cidade de Curitiba. Descreve o papel do fluor na natureza, seus beneficios, toxicicidade e formas de administraçäo. Faz consideraçöes relativas aos custos e benefícios da fluoretaçäo das águas e do sistema de vigilância (MMSC)