Feno-morfología de dos especies de páramo de Miconia (Melastomataceae): optimización de la floración y fructificación para mejorar la dispersión / Pheno-morphology of two paramo species of Miconia (Melastomataceae): optimization of flowering and fructification to enhance dispersal

Introducción: El Páramo es uno de los ecosistemas más afectados por actividades humanas, lo que aumenta la necesidad de estudios fenológicos como base para el manejo y la conservación. Objetivo: Describir la feno-morfología de Miconia ligustrina y Miconia elaeoides. Métodos: De septiembre 2019 a febrero 2020, y de abril 2021 hasta agosto del mismo año, se monitoreó la fenología de 12 individuos de cada especie. Adicionalmente, se vincularon datos fenológicos de ejemplares de herbario, para corroborar los resultados obtenidos. En los dos conjuntos de datos, se describió su distribución usando estadística circular, además, se obtuvieron registros de precipitación y temperatura del área. Adicionalmente, se describió la morfometría de cada especie. Resultados: El pico de floración de M. lingustrina es en abril, y la fructificación se concentra entre junio y julio; M. elaoides, florece de forma masiva en enero, con la máxima producción de frutos en mayo. Hubo correlación entre fenología y lluvias: la floración se da en época seca y la fructificación en la época lluviosa. Las especies difieren en morfología, pero, como en otras especies de Miconia, las flores y frutos son pequeños (aprox. 5 mm). Conclusión: La floración se presenta en la época seca y la fructificación en la época lluviosa, cuando las tasas de fotosíntesis son bajas y la frugivoría incrementa. Este patrón fenológico favorece la dispersión óptima de semillas.

Introduction: Paramos are among the ecosystems that are most affected by anthropic activities, increasing the need for phenological studies as a basis for management and conservation. Objective: To describe the pheno-morphology of Miconia ligustrina and Miconia elaeoides. Methods: From September 2019 to February 2020, and from April 2021 to August of the same year, the phenology of 12 individuals of each species was monitored. Additionally, phenological data of herbariums were linked to corroborate obtained results. In the two data sets, distribution of data was described using circular statistics; in addition, we recorded the precipitation and temperature in the area. Additionally, we described the morphometry of each species. Results: The flowering peak of M. ligustrina is in April, and fruiting concentrates between June and July; in M. elaeoides, flowering is massive in January, and the highest fruit production in May. The phenology was correlated with rainfall: flowering takes place in the dry season and fruiting in the rainy season. The species differ morphologically, but, as in other Miconia species, the flowers and fruits are small (approx. 5 mm). Conclusions: Flowering occurs in the dry season and fructification in the rainy season, when the photosynthetic rate is low and frugivory increases. This phenological pattern favors optimal seed dispersal.

Viruela símica y faringitis exudativa en Argentina / Monkeypox and exudative pharyngitis in Argentina

Resumen Desde mayo de 2022 se han notificado casos de viruela símica en países no endémicos con características diferentes a la descripción tradicional de la enfermedad, predominio en población de hombres que tienen sexo con hombres, posible transmisión sexual y ausencia de mortalidad a la fecha. Reporta mos el que sería el primero diagnosticado en Argentina sin nexo de viaje a países con circulación viral. Se trata de un hombre joven, bisexual, en profilaxis antirretroviral de pre-exposición al HIV, cuya forma de presentación fue faringitis exudativa sin otra etiología documentada y adenopatías que evolucionaron a la necrosis, presencia de lesiones asincrónicas características en cara, cuello, abdomen, extremidades y genitales. El diagnóstico fue por detección de ADN viral por reacción en cadena de la polimerasa en lesiones de piel, exudado de fauces y semen. El compromiso faríngeo con presencia de exudado luego del descarte de otras infecciones, podría ser una rareza para la forma epidémica de la enfermedad. El hallazgo del virus en semen ya reportado en otras publica ciones no es suficiente aún para confirmar la vía sexual como forma de trasmisión. En conclusión, nuestro caso alerta sobre otras posibles formas de presentación de la viruela símica epidémica y la necesidad de aumentar el nivel de sospecha para su detección precoz, como estrategia para evitar la diseminación y proteger a grupos vulnerables. Se requiere aún más información para determinar la transmisión sexual de esta enfermedad.

Abstract Since May 2022, monkeypox cases have been reported in non-endemic countries with different charac teristics from the traditional description of the disease, predominantly in men who have sex with men, with possible sexual transmission and with no documentation of mortality to date. We report what would be the first patient diag nosed in Argentina with no travel nexus to countries with viral circulation. Young, bisexual man, on antiretroviral HIV pre-exposure prophylaxis, whose presentation was exudative pharyngitis with no other documented aetiology and lymphadenopathy that progressed to necrosis, presence of characteristic asynchronous lesions on the face, neck, abdomen, extremities, and genitals, in a total of no more than 25. Polymerase-chain-reaction assay of samples from skin lesions, fauces exudate and semen were positive for monkeypox. Pharyngeal involvement with the presence of exudate after ruling out other infections could be a rarity for the epidemic form of the disease. The finding of the virus in semen, already reported in other publications, is still not enough to confirm the sexual route as a form of transmission. In conclusion: Our case warns about other possible forms of presentation of epidemic monkeypox and the need to increase the level of suspicion for its early detection as a strategy to prevent dissemination and protect vulnerable groups. Even more information is required to determine the sexual transmission of this disease.

Respuesta inmunológica a varias proteínas del H. pylori en pacientes guatemaltecos / Inmune response to various H. pylori proteins in Guatemalan patients

Se determinó la respuesta inmunológica a proteínas recombinantes de Helicobacter pylori en pacientes dis-pépticos (adultos y niños), pacientes con cáncer gástrico y sus familiares asintomáticos adultos viviendo con ellos. Se utilizó la prueba recomLine® Helicobacter IgG e IgA, y con base en el reconocimiento de los factores de virulencia VacA y CagA se determinó si la cepa de H. pylori era de tipo I o II. El análisis de los datos fue descriptivo y analítico y se estimaron los intervalos de confianza de 95%, con un nivel de error de 0.05 y Odds ratio. El 58.7% (121/206) de los pacientes presentó la bacteria en tinción histológica de biopsia, positividad que disminuyó con la edad y daño histológico. La frecuencia de la respuesta a los anticuerpos IgG fue mayor que IgA, en ambos casos ésta fue menor en los niños. Las proteínas del H. pylori más reconocidas tanto por IgA como IgG fueron VacA y CagA, y la respuesta a las otras proteínas investigadas fue mayor al aumentar el daño histológi-co. La cepa tipo I fue la que predominó en la población en estudio con 66% (136/206). Se deben continuar con los estudios de prevalencia de la cepa tipo I del H. pylori y del reconocimiento de sus antígenos en la población guatemalteca a fin de determinar su utilidad en el diagnóstico y pronóstico de la infección.

The immune response to recombinant Helicobacter pylori proteins was determined in dyspeptic patients (adults and children), patients with gastric cancer and their asymptomatic adults' relatives living with them. The recomLine® Helicobacter IgG and IgA test was used and based on the recognition of the virulence factors VacA and CagA, it was determined whether the H. pylori strain was type I or II. The data analysis was descriptive and analytic, and 95% confidence intervals were estimated, with an error level of 0.05, and Odds ratio. The patients that presented the bacterium in histological biopsy were 58.7% (121/206), positivity that decreased with age and histological damage. The frecuency of response to IgG antibodies was higher than IgA, in both cases it was lower in children. VacA and CagA were the H. pylori proteins most recognized by both IgA and IgG and it was observed that the number of recognized proteins was greater with increasing histological damage. The type I strain was the one that predominated in the study population 66% (136/206). Prevalence studies of the type I strain of H. pylori ant the recognition of its antigens in the Guatemalan population should continue in order to determine its usefulness in the diagnosis and prognosis of infection.

A dimensão ética na produção do conhecimento e na psicanálise / The ethical dimension in knowledge production and in psychoanalysis

Este artigo discute algumas questões relacionadas à ética em processos de criação no âmbito da pesquisa científica. Ele faz três proposições para problematizar o campo de produção de conhecimento, principalmente a questão da linguagem como um não-lugar, evidenciando uma operação negativa que dialoga tanto com a psicanálise como com a arte e a crítica. Foi escrito pensando nas possibilidades de abertura e nos enfrentamentos éticos que perpassam toda construção do pensamento, principalmente sobre a especificidade do saber inconsciente

This article discusses some issues related to ethics in creation processes in scientific research. It makes three propositions to question the field of knowledge production, especially the question of language as a non-place, showing a negative operation that dialogues with psychoanalysis as much as with art and criticism. It was written thinking about the possibilities of opening and ethical clashes that permeate every construction of thought, mainly about the specificity of the unconscious knowledge

Primer aislamiento en Argentina de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina adquirido en la comunidad con sensibilidad intermedia a la vancomicina y no sensibilidad a la daptomicina / [First isolation in Argentina of community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus with intermediate susceptibility to vancomycin and nonsusceptibility to daptomycin].

UNLABELLED: We report the first case in Argentina of community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus with intermediate susceptibility to vancomycin and nonsusceptibility to daptomycin. CASE REPORT: A male patient with a history of chronic renal failure on hemodialysis and hip fracture osteosynthesis was admitted to hospital for persistent febrile syndrome following the displacement of the prosthesis by trauma. Blood cultures grew community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus. During treatment with vancomycin and daptomycin, a gradual increase in vancomycin MIC of 1 Ag/ml (VSSA) to 2 Ag/ml (h-VISA) and 4 Ag/ml (VISA) was observed, as well as the emergence of non-susceptibility to daptomycin (MIC = 4 Ag/ml). By suspending vancomycin and daptomycin, the strain reversed to the susceptible phenotype to both drugs. It is mandatory to evaluate by MIC the susceptibility to vancomycin and daptomycin during treatment when these drugs are used as therapy.

Prevalencia de Staphylococcus aureus resistente a meticilina en infecciones de piel y partes blandas en pacientes ambulatorios / Prevalence of methicillin resistant Staphylococcus aureus in skin and soft tissue infections, in ambulatory patients

Recientemente se ha observado un aumento en la prevalencia de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SAMR) en pacientes ambulatorios con infecciones de piel y partes blandas (IPyPB). Los datos epidemiológicos locales disponibles son limitados. Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, de consultantes con IPyPB en la División Infectología del Hospital General de Agudos Juan A. Fernández, en el período 01/10/2009 a 31/01/2011. Fueron 130; edad mediana 36 años (RIC 25.9-43.5); hombres 61.5%. El 46.9% era HIV+. Cien cultivos (76.9%), de 100 pacientes, resultaron positivos: 83 S. aureus, 8 Streptococcus spp. y 9 con otros microorganismos. De los S. aureus aislados, 62 (74.7%) fueron resistentes a oxacilina, 12 (14.4%) a clindamicina, 14 (16.9%) a eritromicina, 5 (6%) a ciprofloxacina, presentando en algunos casos más de una resistencia. Todos fueron sensibles a rifampicina y minociclina, y 98.8% (82) a trimetoprima-sulfametoxazol. El 83.8% (52) de los pacientes con SAMR tenían algún factor de riesgo (FR), sin diferencias con los pacientes con otros aislamientos. La presentación clínica más frecuente de IPyPB / SAMR fue forunculosis: 56.4 (35/62) vs. 28.9% (11/38) en infecciones por otros microorganismos (p = 0.013). La resistencia a oxacilina fue similar entre pacientes HIV+ y negativos (79.1 vs. 70%, p = 0.179) (34/43 vs. 28/40). Concluimos que en la población estudiada se encontró una alta prevalencia de SAMR, independientemente de la serología para HIV o la presencia de FR. Las opciones de tratamiento empírico para este microorganismo son minociclina y trimetoprima-sulfametoxazol.

An increased prevalence of community-acquired methicillin resistant Staphylococcus aureus (MRSA) in skin and soft tissue infections (SSTI) has been recently reported. Epidemiological data in Argentina is limited. Our objectives were to evaluate etiological agents, clinical presentation, risk factors and evolution of SSTI in ambulatory patients, in a descriptive and prospective study that was performed at the Infectious Diseases Department, Hospital Fernández, City of Buenos Aires, Argentina, from 10/01/2009 to 01/31/2011. A total of 130 samples were analyzed from 130 patients. Median age: 36 years old (IQR 25.9-43.5); 61.5% were men. HIV infection: 46.9%. Positive cultures were obtained from 100 samples (76.9%): S. aureus 83, Streptococcus spp. 8, and other microorganisms 9. Sixty two (74.7%) of S. aureus isolates were oxacilin resistant, 12 (14.4%) clindamycin resistant, 14 (16.7%) erythromycin resistant and 5 (6%) ciprofloxacin resistant. Some samples presented more than one resistance. All were susceptible to rifampicin and minocycline and 98.8% (82) to trimethoprim- sulfamethoxazole. Of the MRSA patients, 83.8% (52) had at least one risk factor. No significant differences were found in relation to patients with bacterial infections different from MRSA. The most frequent clinical presentation of MRSA-SSTI was furuncle; 56.5% (35/62) vs. 28.9% (11/38) in other SSTI isolations (p = 0.013). Oxacilin resistance was similar among HIV positive and negative patients (79.1 vs. 70%, p = 0.179) (34/43 vs. 28/40). In conclusion: a high prevalence of MRSA was found in this population, irrespective of HIV serology or the presence of risk factors. Empirical treatment options for this microorganism are minocycline and trimethoprim-sulfamethoxazole.

A evolução de uma ferida aguda com o uso de carvão ativado e prata / The evolution of an acute wound by using activated coal and silver

O estudo tem por objetivo apresentar a evolução de uma ferida aguda, provocada por uma fasceíte necrotizante em paciente, sexo masculino, 23 anos de idade, na qual foi utilizado o Carvão Ativado e Prata. Os resultados demonstram a eficácia do uso de coberturas no tratamento de feridas, principalmente, no que se refere à redução do tempo de internação hospitalar. O carvão Ativado e Prata, indicado em feridas infectadas exsudativas possui, além da ação bactericida e desodorizante, a vantagem de não aderir ao tecido neo-cicatricial, preservando-o de traumas no ato da retirada e, com isso, eliminando significativamente a dor local.

Síndrome de Down associada a manifestaçöes clínicas da síndrome Cabúqui: relato de um caso / Down syndrome associated with clinical manifestations of Kabuki syndrome: reporte of a case

Objetivo: Descrever um caso atípico de síndrome de Down com manifestações clínicas adicionais, que podem ser componentes da síndrome de Cabúqui (síndrome de Niidawa-Kuroki). Relato clínico: Relatamos a história clínica de uma menina de 19 meses de idade com cariótipo 47,XX,+21, que apresentava braquicefalia, face plena, fissuras palpebras inferiores, supercílios arqueados e escassos nas regiões laaterais, cílios longos, epicano, catarata cortical, orelhas pequenas, língua protrusa, hipotonia muscular, atraso psicomotor, hiperflexibilidade articular, braquidactilia e alterações dermatoglíficas. Conclusão: o diagnóstico de síndrome de Down foi confirmado citogeneticamente. Entretanto, a presença de anomailias adicionais - notadamente na região ocular - sugerem que a criança, provavelmente, manifesta também a síndrome Cabúqui

Causas de surdez pré-verbal em uma populaçäo institucionalizada, enfatizando a etiologia genética / Causes of pre-verbal deafness in an institutionalized population, emphasizing genetic etiology

Objetivo: Investigar as causas de surdez pré-verbal em uma populaçäo institucionalizada, com enfoque sobre a etiologia genética, considerando-se a escassez de dados nacionais nessa área. Métodos: Com base nos prontuários de 658 alunos matriculados em 18 instituiçöes para deficientes auditivos de Recife, foram obtidas informações relativas a testes audiológicos, exames lanboratoriais, etiologia, anomalias associadas, consagüinidade e presença de outros surdos na família; exame dismorfológico foi realizado em 557 alunos; todas as famílias com casos recorrentes de surdez foram investigadas, tendo sido constituídas as genealogias pertinentes...

Surdez genética: uma revisäo sucinta / Genetic deafness: a brief review

Neste artigo apresentamos uma revisäo sucinta da literatura concernente à surdez hereditária, considerando os principais aspectos históricos, a heterogeneidade genética, o mapeamento gênico e os problemas relacionados com o aconselhamento genético.

Tratamento cirúrgico dos hemangiomas hepáticos sintomáticos / Surgical treatment of symptomatic hepatic hemangiomas

No período de 1988 a 1994, sete pacientes portadores de hemangioma hepático sintomático foram tratados por ressecçäo cirúrgica. Os sintomas mais comuns eram dor moderada e sensaçäo de massa abdominal. Dois pacientes apresentaram perda volêmica importante, por sangramento intratumoral. Outros três doentes manifestaram-se com anemia moderada a severa. Os exames de imagem como ecografia e tomografia computadorizada foram realizados na totalidade dos pacientes e três deles submeteram-se ainda a arteriografia seletiva da artéria hepática para confirmaçäo diagnóstica. Foram realizadas seis ressecçöes maiores de figado e uma segmentectomia, com mortalidade nula, o que justifica a sua realizaçäo nos hemangiomas hepáticos sintomáticos

Síndrome de Rokitansky-Küster-Hauser associada à Klippel-Feil: relato clínico de um caso / Rokitansky-Küster-Hauser syndrome associated with Klippel-Feli syndrome: clinical report of a case

Neste artigo, relata-se a história clínica de uma paciente que apresenta a rara associaçåo da síndrome de Rokitansky-Küster-Hauser com a síndrome de Klippel-Feil. As principais anomalias observadas incluem aplasia vaginal, útero rudimentar, fusöes vertebrais e costais, escoliose e anomalia de Sprengel. Concluindo, ressalta-se a necessidade da realizaçåo de investigaçåo de malformaçöes extragenitais em pacientes portadoras da síndrome de Rokitansky-Küster-Hauser