Variaciones en los patrones lipídicos y del índice atrogénico en pacientes hipertensos tratados con propranolo y furosemida / Variations in lipid patterns and of atherogenic index in hypertensive patients treater with propranolol and furosemide

Se estudiaron 46 pacientes con hipertensión arterial primaria en estadio I. Dicha muestra se dividió en dos grupos de 23 pacientes cada uno. Se les realizaron estudios de diferentes fracciones lipídicas y se les determinó el índice aterogénico, antes y después del tratamiento con furosemida a un grupo y con propranolol a otro. Se encontró diferencias estadísticamente significativas en el aumento de las HDLc en los pacientes que usaron forosemida y disminución de la tensión arterial, tanto sistólica como diastólica, con ambos fármacos. En el grupo que empleó propranolo se observó una tendencia al aumento de colesterol sérico, y una disminución de fracción HDLc, pero ambos hallazgos no fueron estadísticamente significativos. En estos pacientes se observó un aumento del índice aterogénico en contraste con los que emplearon furosemida, en los que encontramos disminución de éste; estos resultados fueron estadísticamente significativos. Nuestros hallazgos coincidieron con lo observado por otros autores, exepto en lo referente al empleo de furosemida. No hemos encontrado informes similares con este fármaco, lo que representa un hallazgo interesante para posteriores estudios

Formas clínico-radiológicas de las micosis pulmonares / Clinicoradiologic forms of pulmonary mycosis

Se realiza una revisión bibliográfica de las formas clínico-radiológicas de las micosis sistémicas capaces de afectar al pulmón, tanto primaria como secundariamente. Se enfatiza que: las lesiones radiológicas de las micosis pulmonares pueden ser disímiles y con frecuencia son malinterpretadas como tuberculosis, neumonías bacterianas inespecíficas o neoplasias de pulmón, entre otras entidades; pueden observarse imágenes reticulonodulares, cavitarias, bronconeumónicas nodulares únicas, pleurales, mediastinales etcétera. La histoplasmosis, aspergilosis y criptococosis parece ser las variantes más frecuentes y no siempre existen antecedentes epidemiológicos evidentes

Seudoaldosteronismo primario como forma clínica de presentación de un mielolipoma suprarrenal: informe de un caso y revisión de la literatura / Primary pseudoaldosteronism as clinical presentation of adrenal myelolipoma: report of a case and review of the literature

Se describe un caso de mielolipoma suprarrenal en un paciente hipertenso y obeso, con investigaciones preoperatorias altamente sugestivas de aldosteronismo primario. Se realiza una revisión bibliográfica de estos infrecuentes tumores, y se enfatiza en los trastornos endocrinos asociados informados. Se concluye que nuestro caso se presentó clínicamente como un seudoaldosteronismo primario, eventualidad no descrita previamente

Estudio comparativo del pielograma minutado el renograma isotopico y la arteriografía renal en el diagnóstico de la hipertensión arterial secundaria / Comparative study of minute pyelogram, isotopic renogram and renal arteriography in the diagnosis of secondary arterial hypertension

Se realiza un estudio prospectivo de 54 pacientes hipertensos de menos de 55 años de edad, quienes fueron sometidos a una metodología de estudio de la hipertensión arterial que incluyó entre otras investigaciones, el renograma isotópico, el pielograma minutado y la arteriografía renal. Se analizan comparativamente estas tres pruebas para el diagnóstico de la hipertensión secundaria, fundamentalmente renal y renovascular. Resulta el pielograma minutado la prueba de mayor sensibilidad diagnóstica

Diagnóstico de la hipertensión secundaria: revisión bibliográfica / Diagnosis of secondary hypertension: bibliographic review

Hicimos una revisión con 67 citas bibliográficas de la hipertensión arterial secundaria. Se resaltó la importancia de un método de estudio aplicable a pacientes hipertensos seleccionados para el despistaje de los casos secundarios, en especial los potencialmente curables. Presentamos una clasificación bastante completa de las causas de hipertensión secundaria. Abordamos cada uno de los grupos etiológicos con un enfoque diagnóstico. Una revisión de los métodos de investigación y de los criterios diagnósticos para cada variedad de hipertensión secundaria, fue realizada

Medicamentos antihipertensivos. / Antihypertensive drugs

Presentamos una revision de la base farmacologica de la terapeutica antihipertensiva actual. Se clasificaron las drogas antihipertensivas de acuerdo con su mecanismo de accion en seis grupos. Se hizo una valoracion de cada grupo: sus propiedades farmacologicas comunes, indicaciones, contraindicaciones y efectos indeseables. Los medicamentos mas representativos de cada grupo fueron individualizados