RESUMEN
La respuesta al tratamiento y mantención periodontal en un período que se extendió hasta 24 meses fue estudiado en 17 pacientes portadores de la enfermedad periodontal. Se comparó los efectos de la instrumentación radicular sola, versus la instrumentación radicular mas la técnica quirúrgica de colgajo como un medio de mejorar el acceso, en furcaciones con compromiso de clase I y II según clasificación de Staffileno. Un total de 123 sitios fueron estudiados en relación al índice de placa, frecuencia de hemorragia gingival, profundidad de saco y nivel de inserción clínica. Los resultados sometidos al análisis de regresión lineal demostraron que con aquellos sitios con compromiso de furcación y con lesiones de profundidad 0-3 mm o 4 - 6 mm a los 24 meses al igual que en las caras planas, hubo un mejoramiento en todos los parámetros clínicos estudiados independiente de la modalidad de tratamiento inicial efectuada. Sin embargo, en aquellos sitios cuyas lesiones tenían profundidad inicial de 7 o mas mm., sólo en los casos tratados quirúrgicamente hubo una evolución favorable de la profundidad del saco hasta los 24 meses, ya que el resto de los parámetros clínicos y muy especialmente el nivel de inserción clínica, experimenta un progresivo deterioro independiente de la modalidad de tratamiento empleado. De los resultados de este estudio, se concluye que los compromisos de furcaciones clase I y II de Staffileno con lesiones periodontales profundas, no existe aún una modalidad de tratamiento habitual, que determine en el largo plazo, mejoramiento y mantención de la salud periodontal, hecho que podría estar determinado, por la verdadera regeneración de los tejidos periodontales
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Saco Dental/cirugía , Raspado Dental , Enfermedades Periodontales/terapia , Estudios de SeguimientoRESUMEN
La respuesta al tratamiento y mantención periodontal durante un período de 24 meses fue estudiado en 17 pacientes portadores de enfermedad periodontal comparando los efectos del pulido radicular sólo versus el pulido radicular más la técnica quirúrgica de colgajo efectuadas en las caras planas de raíces de molares. Un total de 443 sitios fueron controlados en relación al índice de placa, frecuencia de hemorragia gingival, profundidad del saco y nivel de inserción clínica. Los resultados analizados mediante el análisis de regresión lineal, demostraron que en aquellos sitios que inicialmente tienen lesiones de una profundidad de 0 - 3 mm ó 4 - 6 mm., a los 24 meses hubo un mejoramiento clínico evidente de la condición de los tejidos periodontales, independiente de cual sea la modalidad de tratamiento. En los sitios que inicialmente tenían lesiones de 7 ó más mm., de profundidad su situación sin embargo es diferente, ya que si bien el índice de placa y la profundidad del saco se reducen considerablemente, el nivel de inserción clínica y la frecuencia de hemorragia no experimentan una evolución positiva en aquellos casos tratados con pulido radicular sin técnica quirúrgica