Influência do genótipo da hemoglobinopatia falciforme nasmanifestaçöes retinianas em pacientes de um hospital universitário / Sickle cell hemoglobinopathy genotypes and retinal manifestations in patients of a university hospital

Objetivo: Identificar as alterações retinianas em pacientes com hemoglobinopatia falciforme e comparar sua prevalência nos diferentes genótipos da doença em uma populaçäo de pacientes de hospital universitário de Porto Alegre - Brasil. Métodos: Realizou-se exame oftalmológico com avaliaçäo fundoscópica e estudo do genótipo de pacientes portadores de hemoglobinopatia falciforme.Resultados: Foram examinados 94 olhos de 47 pacientes com doença falciforme: 17 pacientes do sexo masculino e 30 feminino, com média de idades de 22,4 anos (ñ 16,8 anos). 20 pacientes possuíam genótipo SS, 10 possuíam SC, 10 possuíam AS, e 7 SThal. As alterações retinianas encontradas foram: hemorragia tipo "salmon patch" em 1 olho, hiperpigmentaçäo tipo "black sunburst" em 12 olhos, neovascularizaçäo tipo "sea fan" em 3 olhos, hemorragia vítrea em 1 olho e descolamento de retina em 1 olho. O grupo SC foi o que demonstrou ter maior freqüência de alteraçöes (60 porcento), e quando comparado com o grupo SS mostrou 4,0 vezes mais chance de apresentar retinopatia (p<0,05). Todos os 5 olhos com retinopatia proliferativa possuíam genótipo SC.Conclusões: A freqüência de alteraçöes fundoscópicas no grupo estudado bem como a gravidade das alterações (retinopatia proliferativa) säo maiores nos pacientes heterozigotos de genótipo SC, quando comparados com os demais genótipos

Corio-retinopatia serosa central bilateral e simultânea na gestaçäo: relato de um caso / Simultaneous bilateral central serous retinopathy in pregnancy: a case report

Este trabalho relata um estudo observacional realizado numa paciente que, durante o curso de uma gestaçäo normal, apresentou um quadro de descolamento seroso de neuro epitélio e do epitélio pigmentar bilateral e simultâneo nos dois olhos. O diagnóstico clínico foi compatível com corio-retinopatia serosa central. Os achados fundoscópicos foram avaliados através de exames repetidos de fundo de olho e pela angiofluoresceinografia. A evoluçäo do caso mostrou-se favorável ocorrendo completa reaplicaçäo das áreas de descolamento seroso na retina nos dois olhos, logo após o parto, sem que houvesse necessidade de fotocoagulaçäo por laser argônio nos pontos de vazamento de corante

Prevalência e causas de cegueira em bairro de Porto Alegre / Prevalence and causes of blindness in Porto Alegre district, Brazil

Realizou-se um estudo sobre prevalência e causas de cegueira numa populaçäo de um bairro de baixo nível sócio econômico de Porto Alegre no período de março de 1992 a setembro de 1994. Foram executados exames de triagem em 1369 pacientes (2738 olhos). Num ônibus devidamente equipado com aparelhos oftalmológicos, examinou-se os pacientes com baixa visäo e outros sinais e sintomas relevantes. A prevalência de cegueira bilateral (legal) foi de 0,10 por cento (41 casos) e a prevalência de cegueira unilateral foi de 0,17 por cento(67 casos). A principal causa da cegueira foi a catarata (38,93 por cento)seguida por corrioretinite (18,32 por cento). Outras causas encontradas foram: retinopatia diabética (7,63 por cento), trauma ocular (7,63 por cento), ambliopia (4,58 por cento), entre outros. Os autores discutem medidas preventivas primárias e secundárias na área da cegueira. Além disso, ressaltam a necessidade de fornecer maior acesso à saúde a esta populaçäo.

Ictiose lamelar com complicaçöes oculares: relato de um caso / Lamelar ictiosis with ocular complications: a case report

A ictiose lamelar é uma doença caracterizada por hiperceratäo da pele, ectrópio palpebral, conjuntivite e ceratite. Apresentamos um caso de úlcera corneana por exposiçäo, com infecçäo bacteriana e micótica secundária, em um paciente portador desta patologia. Säo descritas alternativas para terapêutica ocular bem como para correçäo do ectrópio

Síndrome de Gronblad-Strandberg: análise de 4 casos / Gronblad-Strandberg Syndrome: a four-case analysis

Os autores relatam quatro casos de estrias angióides associadas com pseudoxantoma elástico (Síndrome de Gronblad-Strandberg) diagnosticados no Serviço de Oftalmologia do HCPA. Discutem as alteraçöes sistêmicas encontradas e enfatizam a importância do diagnóstico precoce e do acompanhamento oftalmológico destes pacientes.

Facetctomia extracapsualr em paciente com distrofia miotônica: relato de caso / Extracapsular phacectomy in a myotomic distrophy patient: a case report

A distrofia miotônica é uma doença herdada que afeta múltiplos órgäos. Os principais achados clínicos säo atrofia e miotonia muscular, calvície frontal, ptose palpebral, disfagia, hipogonadismo, complicaç*es cardíacas e história de mortes súbitas na família. Os pacientes portadores podem ficar incapacitados para o trabalho devido à catarata. Esta pode surgir em idades täo precoces quanto 30 anos e progride rapidamente. A anestesia é dificultada nesses pacientes pelo maior risco de miotonia generalizada, insuficiência respiratória e anormalidades da conduçäo cardíaca. O presente trabalho relata o caso de um paciente portador de Distrofia Miotônica que foi submetido a facectomia extracapsular com implante de lente intra-ocular sem intercorências

Diagnostico precoce e manejo do albinismo ocular em lactente / Precocious diagnosis e handling of the ocular albinism in infant

Albinismo ocular e uma condicao congenita na qual a deficiencia de pigmento localiza-se no olho. O maior defeito ocular associado ao albinismo e a reducao da acuidade visual. Dentre os achados caracteristicos esta a fotofobia, nistagmo, erros refracionais severos, estrabismos, hipopigmentacao da iris e do fundo de olho. O artigo enfoca a importancia do diagnostico precoce pelo pediatra e orienta atraves de relato de um caso o manejo do albinismo ocular no sentido do desenvolvimento adequado da funcao visual e consequentemente de melhor qualidade de vida .

Alteraçöes oculares em pacientes portadores de diabete melito tipo I: fatores de risco / Ocular changes in patients with diabetes mellitus type I: risk factors

Estudaram-se vinte e seis pacientes portadores de Diabete Melito tipo I (insulino-dependentes) quanto às alteraçöes oculares ocasionadas pela doença. As alteraçöes mais frequentes encontradas foram a retinopatia diabética e as opacidade de cristalino. Foram analisadas as modificaçöes sistêmicas da diabete para estudar os fatores risco das alteraçöes oculares. Os fatores de risco encontrados foram a duraçäo da doença e a neuropatia autônoma