RESUMEN
Objetivo: Analisar fatores associados à insegurança alimentar em pessoas que vivem com HIV/AIDS. Métodos: Estudo transversal, realizado com 205 pacientes atendidos, de dezembro de 2016 a abril de 2017, em um hospital de referência em doenças infecciosas do estado do Ceará. Foram coletados dados socioeconômicos (renda, ocupação, condições de residência, escolaridade), demográficos (sexo, idade, estado civil), antropométricos (peso e altura), sobre hábitos (uso de álcool, drogas e práticas de atividade física) e de segurança alimentar. Avaliou-se a insegurança alimentar por meio da Escala Brasileira de Insegurança Alimentar, e as suas associações, através do teste qui-quadrado de Pearson e razão de prevalência. Resultados: Do total de 205 pacientes, 68,3% (n=140) eram homens; 56,1% (n=115) tinham de 39 a 58 anos; 61%, (n=125) estavam solteiros; 60% (n=124) não estavam empregados; 49,8% (n=102) possuíam renda inferior a 1 e ½ salário-mínimo; 38,5 % (n=79) possuíam apenas nível fundamental; 47,3% (n=97) estavam sobrepesados; 70,7% (n=145) moravam com 04 ou menos pessoas; 79,5% (n=163) não consumiam álcool; 87,3% (n=179) não usavam drogas e 64,4% (n=132) não praticavam atividade física. A insegurança alimentar foi de 47,3% (n=97). Desses, 10,7% (n=22) estavam em nível grave. Encontrou-se associações estatísticas entre insegurança alimentar e faixa etária (p = 0,009), escolaridade (p = 0,013), número de pessoas por domicílio (p < 0,001) e renda mensal domiciliar (p < 0,001). Conclusão: Observou-se alta prevalência de insegurança alimentar na amostra, que esteve associada às características demográficas (idade) e socioeconômicas (renda, escolaridade e condições de moradia).
Objective: To analyze factors associated with food insecurity in people living with HIV/AIDS. Methods: Cross-sectional study carried out with 205 patients treated, from December 2016 to April 2017, at a referral hospital in infectious diseases in the state of Ceará. The study collected socioeconomic (income, occupation, housing conditions, schooling), demographic (sex, age, marital status), and anthropometric (weight and height) data, along with data on habits (use of alcohol, drugs and practice of physical activity) and food safety. Food insecurity was evaluated through the Brazilian Food Insecurity Scale, and its associations, with use of Pearson's chi-square test and prevalence ratio. Results: Out of 205 patients, 68.3% (n=140) were men; 56.1% (n=115) were 39 to 58 years old; 61% (n=125) were single; 60% (n=124) were unemployed; 49.8% (n=102) had income lower than 1½ minimum wage; 38.5% (n=79) had studied only up to middle school; 47.3% (n=97) were overweight; 70.7% (n=145) lived with 4 or fewer people; 79.5% (n=163) did not use alcohol; 87.3% (n=179) did not use drugs, and 64.4% (n=132) did not practice any physical activity. Food insecurity was 47.3% (n=97). Of these, 10.7% (n=22) were at a serious level. Statistical associations were found between food insecurity and age group (p = 0.009), schooling (p = 0.013), number of people per household (p < 0.001), and monthly household income (p < 0.001). Conclusion: A high prevalence of food insecurity was observed in the sample, and it was associated with demographic (age) and socioeconomic characteristics (income, schooling and housing conditions).
Objetivo: Analizar los factores asociados con la inseguridad alimentaria de personas con el VIH/AIDS. Métodos: Estudio transversal realizado con 205 pacientes asistidos entre diciembre de 2016 y abril de 2017 en un hospital de referencia en enfermedades infecciosas del estado de Ceará. Se recogieron los datos socioeconómicos (renta, ocupación, condiciones de vivienda, escolaridad), demográficos (sexo, edad, estado civil), antropométricos (peso y altura), sobre los hábitos (uso del alcohol, drogas y prácticas de actividad física) y de seguridad alimentaria. Se evaluó la inseguridad alimentaria a través de la Escala Brasileña de Inseguridad Alimentaria y sus asociaciones a través de la prueba Chi-cuadrado de Pearson y la razón de prevalencia. Resultados: Del total de 205 pacientes, el 68,3% (n=140) eran hombres; el 56,1% (n=115) tenían entre 39 y 58 años; el 61%, (n=125) eran solteros; el 60% (n=124) sin trabajo; el 49,8% (n=102) tenían renta inferior a 1 y ½ sueldo mínimo; el 38,5% (n=79) tenían solamente la educación primaria; el 47,3% (n=97) tenían sobrepeso; el 70,7% (n=145) vivían con 4 personas o menos; el 79,5% (n=163) no consumían el alcohol; el 87,3% (n=179) no usaban drogas y el 64,4% (n=132) no practicaban actividad física. La inseguridad alimentaria ha sido del 47,3% (n=97). De eses, el 10,7% (n=22) estaban con el nivel grave. Se encontró asociaciones estadísticas entre la inseguridad alimentaria y la franja de edad (p = 0,009), la escolaridad (p = 0,013), el número de personas por domicilio (p < 0,001) y la renta mensual del domicilio (p < 0,001). Conclusión: Se observó elevada prevalencia de inseguridad alimentaria en la muestra que estuvo asociada con las características demográficas (edad) y socioeconómicas (renta, escolaridad y condiciones de vivienda).
Asunto(s)
Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida , Seguridad Alimentaria , Vulnerabilidad SocialRESUMEN
Objetivo: Avaliar o estado nutricional de indivíduos diagnosticados com HIV/AIDS internados em um hospital público de referência em doenças infecciosas, verificando se há associação entre os diferentes métodos de triagem e a avaliação antropométrica. Métodos: Estudo transversal, descritivo e quantitativo avaliou 30 pacientes com HIV/AIDS em 2016, admitidos em até 72 horas em um hospital de referência em doenças infecciosas de Fortaleza, Ceará, cuja coleta consistiu na aplicação de ferramentas subjetivas de triagem nutricional (MUST: Instrumento Universal de Triagem de Desnutrição; ANSG: Avaliação Nutricional Subjetiva Global; NRS-2002: Escore de Risco Nutricional-2002) e realização de medidas antropométricas para cálculo do Índice de Massa Córporea (IMC) e da Circunferência do Braço (CB), com posterior classificação conforme parâmetros da literatura. Avaliou-se por meio do teste Exato de Fisher a associação entre os métodos subjetivos e objetivos, com p≤0,05. Resultados: Participaram indivíduos de ambos os sexos, com idade entre 23 e 55 anos. O IMC classificou 40,1% (n =12) com magreza, enquanto a CB diagnosticou 89,3%(n =25) com desnutrição. Entre os métodos, MUST e NRS-2002 identificaram maior percentual de pacientes com risco ou alto risco nutricional. Houve associação apenas entre as variáveis IMC e ANSG (p=0,018), IMC e NRS-2002 (p=0,002) e IMC e MUST (p=0,018). Conclusão: Encontrou-se associação entre os três métodos subjetivos e a avaliação por meio do IMC. Contudo, a NRS-2002 e a MUST mostraram maior capacidade de determinar risco nutricional em relação à ANSG.
Objective: To assess the nutritional status of individuals diagnosed with HIV/AIDS hospitalized in a public infectious diseases reference hospital, verifying the association between the different screening methods and the anthropometric evaluation. Methods: Descriptive, quantitative and cross-sectional study that evaluated 30 patients with HIV/AIDS in 2016, admitted within 72 hours in a public infectious diseases reference hospital of Fortaleza, Ceará, with data collection consisting in the application of subjective nutritional screening tools (MUST: Malnutrition Universal Screening Tool; ANSG: Subjective Global Assessment of Nutritional Status; and NRS-2002: Nutritional Risk Score-2002) and anthropometric measurements carried out for calculation of the Body Mass Index (BMI) and the Arm Circumference (AC), with subsequent classification according to the parameters described in the literature. The association between subjective and objective methods was evaluated using Fisher's exact test, with p≤0.05. Results: Individuals of both genders, aged between 23 and 55 years, participated in the research. The BMI ranked 40.1% of them with thinness, while the AC diagnosed 89.3% (n=25) of the sample with malnutrition. Among the methods, MUST and NRS-2002 identified a higher percentage of patients at risk or with high nutritional risk. There was association only between the variables BMI and SGA (p=0.018), BMI and NRS-2002 (p=0.002), and BMI and MUST (p=0.018). Conclusion: The study found association between the three subjective methods and the assessment using the BMI. However, NRS-2002 and MUST proved more capable of identifying nutritional risk in comparison to SGA.
Objetivo: Evaluar el estado nutricional de individuos con VIH/SIDA ingresados en un hospital público de referencia en enfermedades infecciosas y la asociación entre los distintos métodos de selección y evaluación antropométrica. Métodos: Estudio transversal, descriptivo y cuantitativo que evaluó 30 pacientes con VIH/SIDA en 2016 que ingresaron hasta 72 horas en un hospital de referencia en enfermedades infecciosas de Fortaleza, Ceará con la aplicación de herramientas subjetivas de selección nutricional (MUST: Instrumento Universal de Selección de Desnutrición; ANSG: Evaluación Nutricional Subjetiva Global; NRS-2002: Cribado de Riesgo Nutricional-2002) y la realización de medidas antropométricas para el cálculo del Índice de Masa Corporal (IMC) y de la Circunferencia del Brazo (CB) con la clasificación a posteriori según los parámetros de la literatura. El análisis se dio a través del Test exacto de Fisher y la asociación entre los métodos subjetivos y objetivos con p≤0,05. Resultados: Participaron individuos de ambos los sexos con edad entre los 23 y 55 años. El 40,1% (n =12) tuvo el IMC clasificado como delgadez mientras la CB diagnosticó el 89,3% (n =25) de los individuos con desnutrición. Entre los métodos, el MUST y el NRS-2002 identificaron mayor porcentaje de pacientes con riesgo o riesgo nutricional elevado. Hubo asociación solamente entre las variables IMC y ANSG (p=0,018), el IMC y la NRS-2002 (p=0,002) y el IMC y el MUST (p=0,018). Conclusión: Se encontró asociación entre los tres métodos subjetivos y la evaluación a través del IMC. Sin embargo, la NRS-2002 y el MUST mostraron más capacidad para determinar el riesgo nutricional respecto la ANSG.
Asunto(s)
Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida , Antropometría , Hospitalización , Desnutrición , TriajeRESUMEN
Objetivo: Avaliar a adequação da terapia nutricional enteral em pacientes críticos de uma Unidade de Terapia Intensiva. Métodos: Estudo observacional, descritivo, analítico e prospectivo realizado de fevereiro a maio de 2016 com pacientes entre 18 e 60 anos de idade, de ambos os sexos, internados na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital da rede pública, na cidade de Fortaleza. Utilizou-se como instrumento de coleta o formulário adotado pela instituição para o preenchimento de dados relacionados à nutrição enteral e às causas do não fornecimento da dieta. Os dados foram analisados utilizando-se ANOVA seguido do teste de Tukey, com intervalo de confiança de 95%. Resultados: Foram avaliados 35 pacientes, sendo 62,9% (n=22) do sexo masculino, com média de idade de 42,86±10,84 anos. As necessidades calóricas tiveram média de 1936,81Kcal±244,88Kcal, as calorias prescritas de 1083,49Kcal±363,24Kcal e as calorias recebidas de 876,0Kcal±389,97Kcal. A média das calorias prescritas representou 58,37% (p<0,001) da média das necessidades calóricas, e a média das calorias recebidas representou 77,79% (p<0,001) das calorias prescritas e 47,71% (p<0,001) das necessidades calóricas. Quanto às calorias prescritas, 75,6% encontravam-se inadequadas quando comparadas às necessidades calóricas, e com relação às calorias recebidas, 54,3% encontravam-se adequadas em relação à prescrição e 81,4% inadequadas em comparação as necessidades calóricas. A presença de resíduo gástrico foi o principal motivo da dieta não ser administrada em sua totalidade, representando 47,12% (n=49) das intercorrências. Conclusão: Observaram-se relevantes inadequações calóricas entre calorias prescritas, calorias recebidas e necessidades energéticas, sugerindo que os pacientes se encontravam com déficits energéticos importantes.
Objective: To evaluate the adequacy of enteral nutrition therapy in critically ill patients of an Intensive Care Unit. Methods: An observational, descriptive, analytical and prospective study was conducted from February to May of 2016 with patients aged 18 to 60 years, of both genders, admitted to an Intensive Care Unit of a public hospital in the city of Fortaleza. Data were collected from a hospital form containing data on enteral nutrition and on the reasons for the non-delivery of the diet. Data were analyzed using ANOVA with post-hoc Tukey's test with a 95% confidence interval. Results: Participants were 35 patients, 62.9% (n=22) of them were men, with a mean age of 42.86±10.84 years. Mean calorie intake needed was 1936.81±244.88Kcal, mean calorie intake prescribed was 1083.49Kcal±363.24Kcal, and mean calorie intake delivered was 876.0Kcal±389.97Kcal. The mean calorie intake prescribed represented 58.37% (p<0.001) of the mean calorie intake needed, and the mean calorie intake delivered represented 77.79% (p<0.001) of the calorie intake needed and 47.71% (p<0.001) of the calorie intake needed. As for the calorie intake prescribed, 75.6% were inadequate when compared to the calorie intake needed. Regarding the calorie intake delivered, 54.3% were in accordance with prescriptions and 81.4% were inadequate when compared to the calorie intake needed. The presence of gastric residual was the main reason for the incomplete delivery of the diet, representing 47.12% (n=49) of the complications. Conclusion: There were relevant calorie inadequacies in the calorie intake prescribed, in the calorie intake delivered and in the calorie intake needed, which suggest that patients had significant energy deficits.
Objetivo: Evaluar la adecuación de la terapia de nutrición enteral de enfermos críticos de una Unidad de Cuidados Intensivos. Métodos: Estudio observacional, descriptivo, analítico y prospectivo realizado entre febrero y mayo de 2016 con enfermos entre 18 y 60 años de edad, de ambos sexos ingresados en una Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital de la red pública de la ciudad de Fortaleza. Se utilizó como instrumento de recogida de datos el formulario de la institución sobre los datos relacionados con la nutrición enteral y las causas por lo cual no se ofrecía la dieta. Los datos fueron analizados utilizándose la ANOVA y después la prueba de Tukey con intervalo de confianza del 95%. Resultados: Fueron evaluados 35 pacientes, el 62,9% (n=22) del sexo masculino con una media de edad de 42,86±10,84 años. La media de necesidades de calorías fue de 1936,81Kcal±244,88Kcal, de las calorías prescritas fue de 1083,49Kcal±363,24Kcal y de las recibidas de 876,0Kcal±389,97Kcal. La media de calorías prescritas representó el 58,37% (p<0,001) de la media de las necesidades de calorías y la media de las calorías recibidas representó el 77,79% (p<0,001) de las calorías prescritas y el 47,71% (p<0,001) de las necesidades de calorías. Respecto las calorías prescritas, el 75,6% estaban inadecuadas al compararlas con las necesidades de calorías y respecto las calorías recibidas el 54,3% estaban adecuadas respecto la prescripción y el 81,4% estaban inadecuadas al compararlas con las necesidades de calorías. La presencia de residuo gástrico ha sido el principal motivo de la dieta no haber sido administrada en su totalidad lo que representa el 47,12% (n=49) de las intercurrencias. Conclusión: Se observaron importantes inadecuaciones de calorías entre las prescritas, las recibidas y las necesidades energéticas lo que sugiere que los pacientes tenían déficits de energía importantes.