RESUMEN
La agenesia pulmonar es una malformación rara que tiene una incidencia de 34 casos por cada millón de habitantes. Para la década de los años 70, solo se habían descrito 220 casos a nivel mundial. Fue descrita originalmente por De Pozzi en el año 1673. En 1913, Schneider y Schwatbe la clasificaron en tres tipos: tipo 1 o agenesia, tipo 2 o aplasia y tipo 3 o hipoplasia. El diagnóstico se hace usualmente en la niñez, pero si el paciente permanece asintomático, puede llegar hasta la edad adulta sin un diagnóstico, lo que es infrecuente. Presentamos el caso de un paciente masculino de 31 años de edad, quien fue referido a la emergencia de nuestro hospital por presentar fiebre de una semana de evolución, disnea y tos con expectoración purulenta.
Lung agenesis is an extremely rare malformation, which has an incidence of 34 cases for every million habitants. For the decade of the 1970s, there were reported only 220 cases worldwide. De Pozzi described it originally in 1673. In 1913, Schneider and Schwatbe classified it in three types: type 1 or agenesis, type 2 or aplasia and type 3 or hipoplasia. The diagnosis is usually made in childhood but if the patient remains asymptomatic, it could be made in adulthood which is infrequent. We present the case of a 31-year-old patient, who was referred to the emergency room of our hospital with fever of one week of evolution, dyspnea and cough with mucopurulent sputum.
Asunto(s)
Anomalías del Sistema Respiratorio , PulmónRESUMEN
El neumomediastino espontáneo es una patología poco frecuente, de curso predominantemente benigno. Se produce en personas con factores predisponentes como asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica y en presencia de factores desencadenantes como el consumo de cocaína inhalada (crack). La radiografía y la tomografía axial computarizada de tórax son herramientas de gran utilidad para orientar el diagnóstico. Se presenta el caso de un paciente masculino de 20 años de edad con antecedente de consumo de cocaína quien consulta por dolor torácico y disnea. La baja incidencia de esta patología hace que su diagnóstico sea un reto para el médico de emergencia por lo que es necesario un alto nivel de sospecha y conocimiento.
The spontaneous pneumomediastinum is a rare pathology that has a benign prognosis. It happens in patients with predisposing factors like asthma and COPD and in the presence of trigger factors like inhaled cocaine (crack) consumption. Chest radiography and CT scan are useful tools to orientate the diagnosis. We present the case of a 20 year-old male patient with dyspnea and chest pain with cocaine consumption history. The low incidence of the pathology makes the diagnosis a real challenge for the emergency room physician and its necessary a high level of suspicion and knowledge to do it.