Manifestaçöes neuro-psiquiátricas do lupus eritematoso sistêmico / Neuropsychiatric manifestations of lupus erythematosus systemic

O Lupus Eritematoso Sistêmico é uma doença complexa, inflamatória, multissistêmica e que pode apresentar alteraçoes do Sistema Nervoso Central (SNC) e periférico, tendo impacto desfavorável na sobrevida dos pacientes. Neste trabalho, é apresentada uma revisao atualizada do assunto em seus diversos aspectos, desde as suas manifestaçoes e diagnóstico até o adequado tratamento, visando à informaçao do médico que nao é especialista no tema.

Barreira hematoencefálica / Blood-brain barrier

Ainda restam dúvidas quanto às estruturas que compoem a barreira hematoencefálica (BHE) e seus verdadeiros papéis, mas sabe-se que ela é do tipo funcional. Sua grande importância está em manter um ambiente adquado ao funcionamento dos neurônios. Esta funçao faz-se pelo controle da passagem de substâncias do sangue ao líquido cefaloraquidiano e no sentido inverso. Por sua vez, esta passagem depende de várias características da substância, principalmente de sua lipossolubilidade. Há diversos mecanismos para que se procedam tais passagens. A funçao da barreira hematoencefálica nao se encontra completamente desenvolvida até os seis meses de idade, período em que o recém-nascido pode desenvolver kernicterus. Tem-se constatado que a funçao da barreira hematoencefálica também esta diminuída na inflamaçao meníngea.